03.07 常吃倍他司汀片对人体有害吗?

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倍他司汀片是一种H1受体激动剂,我们也可以称之为类组胺药物,主要通过激动H1组胺受体,扩张心血管和脑血管,尤其对锥底动脉系统扩张作用明显,显著增加心脑血管血流量,改善血液循环,促进水钠排泄,降低血压。此外,倍他司汀还能增加耳蜗和前庭血流量,可有效消除内耳性眩晕、耳闭感和耳鸣等症状,在临床上主要用于治疗内耳眩晕症(梅尼埃病)、血管性头痛、脑动脉硬化、脑血栓、脑栓塞等急性脑血管病以及高血压所致眩晕、耳鸣等。



一些脑血管病患者和高血压患者可能需要长期服用倍他司汀,倍他司汀有良好的安全性和耐受性,不良反应少而轻微,一般可随服药时间的延长而逐渐缓解,长期服用可能会出现以下危害:

  • 胃肠道功能紊乱:倍他司汀是一种类组胺药,具有与组胺相似的作用,可引起胃肠道平滑肌收缩痉挛,出现恶心、腹痛、腹泻、腹部不适等症状,还可促进胃酸分泌,引起胃炎、胃痛,并可加重消化道溃疡,因此,有消化道溃疡或活动期消化道溃疡病史的患者应慎用该药。
  • 皮肤过敏:倍他司汀有类组胺作用,组胺是一种过敏介质,可引起皮肤血管扩张,出现脸红、皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。
  • 神经系统功能紊乱:倍他司汀可进入中枢神经,引起头痛、疲劳、头晕、困倦,虚弱,嗜睡或者失眠等神经系统功能紊乱,其中以头痛发生率最高。
  • 排尿频率增加:倍他司汀具有轻微利尿作用,可能会增加患者的排尿频率。
  • 支气管痉挛:倍他司汀可激动H1组胺受体,引起支气管痉挛,出现呼吸困难,因此,有支气管哮喘患者应慎用该药。
  • 血压升高:倍他司汀的类组胺作用可引起肾上腺素分泌增加,导致血压升高,有肾上腺髓质瘤患者应慎用该药。

总之,倍他司汀片目前临床上常用治疗眩晕的药物,有些患者需要常吃,常吃可能会引起胃肠道功能紊乱、神经系统功能紊乱、皮肤过敏、排尿频率增加、支气管痉挛和血压升高等危害,但这些危害通常轻微,患者很少因此而停药。

参考文献:

甲磺酸倍他司汀片说明书

Cook P & James I: Cerebral vasodilators (second of two parts). N Engl J Med 1981; 305:1560-1564.


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