开心帼
你好，非常高兴为你解答问题，二胎妈妈的年龄普遍比第一胎妈妈年龄大，承受的辛苦远比生第一胎时候多，内分泌紊乱的情况时有发生。所以生二胎前需要查一下内分泌情况。内分泌检查主要包括卵巢功能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查。
二胎妈妈生育能力的鼎盛期已经过了， 需要检查卵巢的储备机能(主要查性激素五项); 另外随着年龄的增长，一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化如甲亢甲减，而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能(主要查甲功三项、甲状腺抗体)异常，可以影响孩子的发育。
甲状腺功能功异常是导致女性习惯性流产和不孕不育的重要原因之一，而且甲状腺功能异常可能会影响孩子的智力。
是需要做妇科检查的，排除生殖道是否有炎症。
如果第一胎是剖宫产， 还有检查一下子宫伤口愈合的情况，目前剖宫产手术瘢痕妊娠很常见，风险很大。 还有检查一下老公的精子质量，从备孕的前三个月就要开始服用叶酸，夫妻两个人都要吃哦。
同时准备要二胎，一定要戒烟戒酒，远离环境污染，科学健康的生活方式，多锻炼提高身体免疫力。
希望我的回答能够帮助到你！
陈庆华大夫
我是一名七零后二胎妈妈，在四十岁怀孕生的二宝，下面说说我的经验和看法。如果条件允许，还是早点要二胎，不要等岁数大了像我这个年龄再要，身体确实不能和年轻时比，我是没有办法，以前政策不允许，还好赶了个二胎的尾巴。这个年龄属于高龄产妇了，能顺利怀孕生子得益于我平时经常锻炼身体，经常走路上下班，晚上快步走一小时坚持了快十年。当初锻炼为减肥，要说减肥这事要适当，有利有弊。因为减肥坚持锻炼我获得了较好的身体素质，也因为曾经减肥太过了，备孕三个月毫无动静。想要怀孕，当然要去做检查的，我和老公到妇幼做的检查。备孕的时候就吃了金斯利安，主要是补充叶酸，老公戒烟戒酒。全面准备的时候没有怀上，心想可能是岁数大了没那个功能了，就随其自然吧！没想到时隔一年竟然意外怀孕了。怀孕的过程是艰辛的，生出来更是累，不过全家人都很喜欢他，给家里带来了很多的欢声笑语，这些付出也是值得的，现在宝宝一周一个月，正在学习走路，很是顽皮。2019祝好孕！
乔乔妈
一般情况下，对于＞35岁的生育女性，我们称为高龄。45岁是一个超高龄的生育界限。在35到45岁这一阶段，卵巢功能是有很大的差别。在治疗方案的选择上，在医生给出的建议上，也不能一概而论，因此应个性化的对待。
根据评估的结果，医生可能会提出以下建议：1、解除避孕措施，自然怀孕
当女性年龄大于35岁，自然受孕的能力就开始下降，40岁以后下降更为迅速，仅为35岁是生育力的一半。自然怀孕是人人向往，但是对于高龄女性来说，有限的期待，积极的介入诊治，才是上策。
在自然怀孕的过程中，患者需要做的是：
一个良好的心态，健康的生活。规律的作息，适当的运动。
特别提出来，健康的生活，包括正常的性生活及健康的饮食。
正常的性生活频率是指，2到3天一次性生活。但这仅供参考。正常的饮食状态，建议参考，16年出版的，中国军居民膳食营养指南这本书。适当的运动，建议选择能够坚持，并且能持之以恒的运动方式。如果快走，每天以6000步为准。
2、积极采取助孕措施在2017年发布的《高龄女性不孕诊治指南》中指出，年龄大于35岁，且连续六个月或更短的时间尝试妊娠失败者，建议进行积极的评估和治疗，特别是年龄大于40岁的患者，应进行积极的评估和治疗。高龄女性的助孕措施包括促排卵治疗，人工授精，试管婴儿，供卵。再生育夫妇，应及时与生殖医生进行咨询和沟通。选择适当的时机介入治疗。
3、高龄孕育，要重视遗传咨询对于高龄妇女的生育，遗传咨询和指导要贯穿于整个的生育过程。因为高龄，除了不孕率增加以外，流产的几率和畸形儿的风险也相应增加。在为高龄女性提供生育风险评估时，应包括以下内容：强调孕前检查和产前检查的重要性；主动为患者提供胚胎植入前遗传学检查的相关知识。
4、尽管选择艰难，必须勇敢面对在医生给出了治疗建议时，再生育夫妇还要经历一个过程，这个过程就是知情风险，慎重选择。任何一个治疗方案的选择，都会面临着获益与风险的权衡，其中包括成功的几率，经济上的费用。通过以上的检查评估，咨询过程，再生育夫妇，最终应作出自己的决定。
5.“一枚爱卵”为失独家庭撑起一片蓝天对于卵巢功能很差，丧失产生卵子能力的女性，或者有严重遗传性疾病携带者的夫妇，或者有明显的影响卵子数量和质量的因素者，可以接受卵子赠送。捐卵或接受卵子赠送，都需要在国家法律法规的制约下施行。
昆明送子鸟黄金萍医生
作为一名二胎妈妈。，慢妈以“过来人”的经验告诉想生二胎的宝妈们，备孕前需要做以下几点准备：
1.还是有必要去医院妇产科做一个全面的妇检，检查一下自己的身体是否具备生二胎的条件。
毕竟好多妈妈生二胎的时候年龄会比生第一胎时候要大一些，身体条件会有所下降。还是有必要让产科医生看一下自身情况是否适合生二胎。如果有不太理想的方面，比如输卵管不通或子宫内膜有炎症等等，经大夫指导及时调理即可。先把孕育宝宝的“土壤”调理“肥沃”哈。
2.积极运动，长期（至少3到半年）有计划的适量运动，让身体远离“亚健康”，把身体锻炼得棒棒哒。运动能使身体各项机能处于良好的状态，是备孕的必要条件。
3.合理膳食，营养全面，远离垃圾食品。
合理膳食，营养要全面，多摄取蛋白质及各种维生素。经常食用如鱼类蛋类高蛋白食物、谷类高纤维食物和各种水果蔬菜维生素食物。尽量避免食用辛辣、饮料及油炸烧烤等食物。
4.保持良好的心情。
备孕宝宝，不仅需要身体健康，心理的健康也非常重要。只有在身心愉悦的状态下怀孕，孕育的宝宝才是最健康最漂亮的！
最后，祝愿每位相生二胎的妈妈都如愿以偿，都能生出健康活泼可爱的孩子！
慢妈绘生活
你好，相较于一胎，二胎则更需要注意对身体的调理，以及做好必要的妇检。一般而言，二胎时，夫妻俩的年龄均较大。女性生育年龄的保鲜期较短，25岁以后，女性卵巢功能逐渐下降，尤其是35岁以后，加上环境、饮食、生活习惯等外部因素的影响，优质卵子的数量会越来越少；而男性在35岁后精子的质量下降明显。卵子和精子质量的双降可能会导致怀孕困难、胚胎染色体异常、流产、胎停育等症状，对夫妻尤其的女性的身体和心理造成伤害。
想要二胎，除了身体疾病及炎症的必要防治外，更注重对身体的调理。首先要改变不良的生活习惯及生活方式，戒烟戒酒，合理作息，避免熬夜；此外，还要加强身体锻炼，持续合理的运动能够提升身体机能；其次，要注意饮食营养，做好饮食均衡、健康。女性要注意多吃富含叶酸及铁元素的食物、男性要多食用海产品；最后，要保持良好的心理状态。如果通过自然受孕无法顺利生育二胎，可以求助试管婴儿技术，能够显著提升临床妊娠率。
同时，女性还要做好妇检，做好孕前查体，积极做好防治，以良好的身体素质迎接二胎的到来。
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生殖科陆医生
所有人都应该做孕前检查，二胎也不例外。
孕前检查的目标主要是为了发现身体不健康不适合怀孕的人群。
很多人在怀孕之前就患有一些疾病，比如先心病，肾功能异常，高血压，糖尿病等等这些疾病在怀孕以后都会加重影响到母婴的安全。孕前检查的目标就是把这些人群塞出来，能够在孕前进行治疗的那么治愈以后再怀孕，如果不能够治愈的，那么可能会建议不要怀孕。
高龄二胎妈妈更应该做孕前检查。
准备生二胎的妈妈比准备生一胎的妈妈平均年龄要大。患有这些内科疾病的概率就会更高，所以就更应该做孕前检查。
高龄二胎妈妈不仅仅要查身体是否健康，还要评估卵巢功能。
女性35岁以后卵巢功能逐渐下降，卵巢功能下降，生育能力降低，流产率会增高。
评估卵巢功能的方法主要是有三种。
第1种在月经的2~5天抽血查激素6项主要是茶促卵泡生成素。如果促卵泡生成素增高说明卵巢功能下降。
第2种在月经的2~5天测基础卵泡。如果这时候卵巢上的窦卵泡数量少于5说明卵巢功能下降。
第3种在月经期的任何时间抽血，抗苗勒氏管激素。如果抗苗勒氏管激素低于1.5说明卵巢储备功能下降。
如果卵巢储备功能下降，那么应该尽快的怀孕。卵巢储备功能下降是试管婴儿的指征之一。为了尽快怀孕，可以采取试管婴儿的办法助孕。
王玉玲 妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
工作单位
上海市第一妇婴保健院生殖医学科
门诊时间
周一、周三全天妇科专家门诊 周二生殖医学科普通门诊
妇产科医生王玉玲
如果想要二胎，要怎么调理身体？
改变不良的生活习惯及生活方式
备孕夫妇戒烟禁酒是大家的共识。在我国最新出版的《中国居民膳食指南（2016）》中对一般人群提倡的是戒烟限酒。合理安排作息时间，避免熬夜，休息不足，也要避免久坐不动。每周至少5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；平均每天主动身体活动6000步；减少久坐时间，每小时起来动一动。合理的运动方式要做到持之以恒，循序渐进，动静适度。
注意饮食营养
首先要喜欢吃，然后是健康吃，其次是仔细吃，也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节，做到有营养助健康，最后上升到讲究吃的层次，也就达到了吃的最高境界。一般来说，西医不讲究忌口。但不管中医还是西医，吃舒服，吃健康是其共识。
保持良好的心理状态
在备孕的过程女性朋友中会慢慢的感悟到，这是唯一通过自身努力可以掌控的一件事情。良好的心情无论是孕前、孕中、以及分娩后都是十分重要的。如有各种不爽，要学会自我调整。
首先，对于不良的情绪，要学会避重就轻。
第二，要善于自身排解，自己哄自己。
第三，要善于倾诉，说出自己的不爽。
如果想要二胎，需要做妇检吗？
常规妇检：这也是必不可少的，对于已产妇，可能有人流或上环史，结合B超等辅助检查可以了解是否有盆腔炎、或者子宫内膜异位，也是降低再次怀孕发生宫外孕或是前置胎盘、胎盘植入等等问题的有效措施。
妇科B超：可以了解子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数等等，来预测卵巢的储备功能。
感染相关因素：查白带和验血，以了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等等。这些都是有可能影响到怀孕或是造成胎儿畸形或流产的原因。
内分泌检查：如内分泌激素的检查、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素（AMH）的检查，这也非常重要！我们可以通过内分泌激素、盆腔B超等来评估卵巢的功能。内分泌不正常，常常影响排卵，使得受孕机率下降。（内分泌激素检查在月经的第2-5天。）
一般检查：如血常规、凝血功能、血型的检查，另外还应该进行肝肾功能、血糖、血脂、等生化常规检查。
抗体检查：可查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等等；这些对受孕或是流产都有影响。
代谢相关检查：如叶酸代谢、微量元素的检查、耳聋基因的检查等等。
染色体、基因检查：对于广东地区、广西地区等是地中海贫血高发区，父母双方应性地中海贫血基因的检测；高龄产妇由于卵子质量相对较差，出现畸形率高，如果前次妊娠有过反复流产的，夫妻双方也可行染色体的检查。
环境检查：可进行微量元素检测或对有异味的环境进行检查，新装修的房屋应该进行甲醛含量的检测。
罗善枝医生
首先，想要二胎之前，准父母一定要戒烟戒酒，合理调节好心态，千万不要顾虑重重，应该放松心态保持乐观愉快。其次，准父母一定要养成良好的生活习惯，做到起居规律、合理饮食，多补充富含钙质和叶酸的食物。第三是准父母一定要劳逸结合，适当参加体育运动，这样能有利于气血畅通，能帮助身体进入更好的孕育状态。
当然，除了上面这些基本的自我身体调理外，想要生二胎的准妈妈们更要重视自己的孕前检查，因为大多数二胎妈妈生育能力的鼎盛期已经过了，年龄普遍会比第一胎妈妈年龄大，承受的体力和精神上的双重压力也远也比生第一胎时候多，这种情况下，极易造成体内激素分泌的紊乱，如最常见的甲状腺功能疾病，而甲状腺是孩子发育的“智力激素”，甲状腺功能异常，不仅可以影响孩子的发育，还是导致女性习惯性流产和不孕不育的重要原因之一。此外，还需要检测身高、体重、血压、心率、心脏肝脏、肾脏等脏器功能；血常规检测是否有贫血，血红蛋白是否达标，以及血液疾病，有流产史还需要进行ABO溶血检查避免婴儿溶血症；尿常规检测肾功能；大便检测是否有虫卵、红细胞、白细胞、等疾病，并且排除肠炎，痔疮，息肉等；白带常规检测各种阴道炎症以及性病；糖尿病检测空腹血糖；TORCH检测风疹病毒，巨细胞病毒和疱疹病毒以及弓形虫；口腔检测预防因孕期不能接受口腔治疗，所以有口腔问题要提前治疗；乙肝等传染病毒检测等；染色体检测预防染色体异常引起的遗传疾病等。
由此可见，其实女性朋友生育第二胎的风险甚至高于第一胎，最主要的影响因素还是年龄问题，通常高龄产妇自然流产的几率会增大，妊娠期的并发症发生的几率也会增大，如妊娠高血压或妊娠糖尿病等。因此，除了上述的自我身体调理和全面的孕前检查外，最重要的是抓住二胎最佳孕育时间，即生完第一胎两年后（争取在女性35岁之前），这个时间的长短不仅可让准妈妈的身体恢复一下，达到最好的备战状态，也可以有效的避免高龄产妇带来的危险。
用户67487000104
前面两位妇产科主任医生从自然怀孕的角度已经讲了关于生二胎的主要检查事项。非常详细。我主要从海外第三方辅助生殖的角度的来讲。首先，第三方辅助不是国内的试管，因此它对输卵管是否通畅，子宫内环境是否适合怀孕等没有要求。或者对患者内分泌激素六项的要求不算太严格。我们关心三个重要指标。一，AMH，是评估卵巢储备的重要指标。随时抽血查。二，AFC，是评估本月卵巢卵泡情况的金标准。在月经来的第三天左右查，也就是左右两侧卵巢有多少个小的基础卵泡。三，性激素六项，通过激素水平评估卵巢现在和预后。评估了这三个指标，就能决定了大龄妈妈能否还有机会用自己的卵泡当妈妈。如果指标尚可，那么通过海外合法的第三方辅助生殖，就一定能拥有自己的宝宝。如果指标太差，那么只有通过供卵，再采用试管技术自己怀，或者也采用第三方辅助生殖，获得二胎。不过后者就是只有丈夫基因的混血宝宝了。她或者他一定非常聪明漂亮。也是上天送给大家的礼物。所以女性的年纪非常重要！就算采用第三方辅助，也不是万能的。卵巢的衰竭是不可逆的，只能延缓。有二胎准备的妈妈，一定要尽早打算。最好在35之前。
徐晨诺伊
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随着政策的开放，以及大家生活条件的提高，越来越多的家庭在生完一胎后，选择再要一个二胎。在这里由衷的建议各位准备要二胎的妈妈们，一定要做妇检看看自己是否合适再次生育，以及调理自己的身体。
女性生孩子一定会对自己的身体造成很多损害，比如子宫、生殖器的损伤，如果想二次怀孕，还要考虑自己的年龄，以及生育史，生一胎时的情况等，都会影响二胎的质量。
准备生二胎，应该提前做哪些体检？
1、血
血常规的检测是怀孕之前要做的常规检查，通过血常规的检查，可以最早的发现自己是否贫血，以及是否携带了血液型的疾病。
2、生殖系统
常规的生殖系统检查是通过白带，检测是否携带霉菌、滴虫、阴道炎症等等疾病，早发现早治疗，有些疾病一定要在完全康复后，才能够再次怀孕。
3、脱畸
对于脱畸的检查一般包含风疹、弓形虫、巨细胞病毒。如果是经常接触动物的女性朋友，在孕前一定要做此类检查。
4、肝
如果患有肝炎病毒的孕妇，很可能会将病毒传播给孩子，甚至造成早产的风险。
5、尿
尿常规的检查也是十分有必要的，能够检测出母体的肾脏功能，因为在孕期的十个月时间里，母子二人的新陈代谢都要通过母体的肾脏来完成，肾脏需要超负荷的运作。
准备生二胎，怎样调理身体？
身体的调理是十分必要的，主要从调理内分泌、调理月经、调理饮食三大方面进行调理。
除此外，还可以进行有规律的运动，保持健康的身体与良好的饮食作息，对顺利受孕都是很有帮助的。
我是格格，育婴师，家庭教育指导师，多平台签约作者，亲子阅读推广人。关注我，为您带来实用的孕产、育儿知识，有困惑和疑问，请给我留言。欢迎大家收藏，点赞，转发，评论。
