03.07 请问手大拇指麻木直连手臂是怎么回事?

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有可能是神经根型颈椎病的症状,但要结合相关的查体和检查。

神经根型颈椎病属于颈椎病的一种,它的发生是由于颈椎退变等原因,使致压物(有可能是突出的椎间盘,椎体后缘增生的骨赘,肥厚的韧带等)压迫或者被动牵拉神经根产生的根性症状。

表现为与受累神经一致的“放电样”疼痛,同时有皮肤的感觉障碍、感觉减弱和感觉过敏等。长时间的压迫还会导致神经支配区的肌力减退,肌肉萎缩,比如肩部外展,屈肘,伸腕等。具体可以参照下面的表格。

因位于脊神经根被膜的窦椎神经末梢也会受到刺激,会出现颈部疼痛。因此,神经根型颈椎病常有明显的颈项痛和上肢痛。

  • 如果是一侧手大拇指麻木直连手臂,有可能是C5-6节段的颈6神经根受刺激导致的根性症状,但是需要检查肌肉力量是否正常,还要结合相应的影像学检查,最好到医院详细检查。

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神经根型颈椎病 腕关节腱鞘炎 网球肘都有类似的症状,需要就诊检查才能鉴别诊断,比如拍摄颈椎的影像学征象,观察是否有颈曲变直 椎间孔变窄 椎体失稳的问题,体征检查及触诊观察是否有关节错位。


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