用户3023975582779
不知道为什么这么巧，我今天上午刚遇到两个人，都是下肢发凉，做检查都有腰椎间盘突出，在触诊查体的时候，都伴有不同程度的臀部疼痛，也可能也是这方面的问题，写给你分析思路。
疼痛、麻木、凉
可能大家对于疼痛和麻木认识较多，凉由于较少，大家也没那么重视，实际上这和疼痛麻木一样都是一种异常状态，应该和疼痛、麻木一样重视起来，凉的原因也不外乎神经刺激和局部供血循环较差。
1.触诊腰部
如果有腰突症，试着在腰部下方找一下有没有痛点，如果按压紧张疼痛，尤其是会出现腿上的凉的感觉，感觉一条线下去，基本可以确诊是腰椎间盘突出症造成的，同样麻木和疼痛也是这么判断。
2.触诊臀部
有很多腿上的症状，不是来自于腰上，是来自于臀部，如果下肢凉在腿外侧，要触诊臀中肌有没有僵硬、疼痛、条索状的点；如果是凉在小腿后侧，则要检查的是梨状肌有没有痛点压迫刺激坐骨神经。
处理方式
一般常规的就是腰部和臀部问题诱发的腿凉，当然也不排除神经在大腿和小腿处存在刺激造成的症状，沿着凉的区域检查一下，尤其是最上端出现凉的部位，有痛点就以疼痛感觉舒服的力度按摩3~5分钟，坚持一周看可否改善！
乔栋谈健康
在日常生活中，有很多人都有下肢怕冷、发凉的症状。经过多种方法尝试治疗都没有明显效果，不知道这到底是什么原因引起的。
其实下肢发凉一般情况下是由于腰臀部软组织损伤后，向下传导使下肢软组织继发出现无菌性炎症，引起局部软组织变性挛缩，使神经血管出现轻度压迫，产生血液循环不良，局部出现发凉怕冷的症状。
出现这种情况以后怎么办呢？首先要解决原发问题。采用俯卧位，请家人帮助用大拇指尖在腰臀部按压，查找敏感的压痛点。也可借助筋膜球，躺在硬板床上把筋膜球放在腰臀部下面，转动身体滚动筋膜球寻找压痛点。压痛点找到后，小范围滚动按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。
如果以上部位没有痛点，就要检查小腿的肌肉。自己用大拇指尖在小腿后面按压查找压痛点，小腿后面的腓肠肌和比目鱼肌损伤后，就会出现痉挛导致肌筋膜内压力增高，血液循环障碍，出现小腿发凉、怕冷甚至是小腿抽筋的症状。找到压痛点以后横向拨动按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。
我是禄颖涛，我会每天给大家分享疼痛与健康方面的知识，欢迎大家点赞转发，如有其他问题请在评论区留言，谢谢！
禄颖涛医生
下肢冷凉伴有腰椎间盘突出膨出明显的就是由于腰椎间盘突出影响下肢的血运，神经反射慢等，风寒湿毒趁机侵入下肢肌肉骨骼等。说一下机理与调理预防。
一 这个症状是由于腰椎间盘突出造成的，由于腰椎间盘突出的影响，臀部以下神经反射紊乱，气血不顺畅，肌肉僵硬，弹性减弱，骨骼都属于不强状态，这个时候不注意保养容易风寒湿侵入防卫弱的下肢，特别肢体远端，小腿特别感觉寒凉，不舒服，严重有游走痛，麻木，皮肤针扎样反应等临床症状。
二 下肢寒凉调理与预防，首先还是要好好治疗腰椎间盘突出症，保守治疗，适当休息，中药配伍以活血化瘀，舒筋通络，祛风除湿等，强筋壮骨等方式，口服，腰椎间盘突出改善了，下肢神经反射正常，血液贯通，下肢自然活血除风寒了，在注意保暖，春秋寒凉高发，多穿点（热则血行），临床效果不错，希望早日康复。就分享这些，结合实际评论区说明。
大家有什么建议评论区畅所欲言，共同学习谢谢大家。
骨外医生
单纯的下肢发凉不一定是病理性，但如果患者存在腰间盘突出问题，那么患者的下肢发凉大概率是由于腰突导致的！
腰突患者的最典型的临床表现就是腰突、坐骨神经痛，在日常行走或劳动时会有明显表现，一般可在休息后缓解，其症状多发与突出部位、神经卡压有所关联。
绝大多数患者的突出部位处于L4-5、L5-S1间隙，而所谓的坐骨神经就处于L4、L5、S1、S2、S3，所以大多数患者存在坐骨神经痛，从臀部作为起点，途径大腿、小腿、足背、足外侧到足趾处，患者一旦存在深呼吸、咳嗽、大小便等可以使腹内压力变高的行为时，下肢疼痛会更为剧烈。
腰突患者的症状极多，常见的有下肢麻木、疼痛、瘫痪、大小便失禁、性功能障碍等，而题中所说的下肢发凉，多因椎间盘突出压迫、刺激周围交感神经，使神经兴奋性增加，导致下肢血管发生痉挛收缩而出现。
为什么会发凉？
这个道理并不复杂，这基于血液的作用。
首先我们需要明白，血液是人体的能量携带体，任何器官、肢体都需要血液的灌注，才能正常工作，任何一个部位缺少血液都会发生异常问题。
而腰突患者，因为髓核的突出，会持续刺激、压迫相应神经根，神经较为敏感，一旦受到刺激会紊乱兴奋，兴奋的神经最先影响的就是血管，下肢血管的收缩会使途经的血液供应受到影响，相比于正常人，血流量会大大减少，这样血液的供给变少，下肢相比于以前就会发生供血不足的现象，缺少血液灌注的患者，也会随之出现下肢温度变低，腿凉、腿冷等现象。
对于此类患者来说，下肢发凉只是症状，治疗时不需要过于关注，我们更需要着眼于病因，也就是腰间盘突出的治疗，只有解除了神经兴奋性和压迫点，方可使患者下肢血运恢复正常，消除下肢症状。
罗民教授
具体情况具体分析，要看本人的具体情况。先要确定病症是腰突引起的，骨盆不正；或者是膝盖，脚踝部位有关节错位导致的筋紧，肌肉僵硬以及微循环不畅。
文瑞松筋正骨工作室
（1）胃虚:谷气不达四末。（2）肝郁气滞:肝失疏泄，阳气不能外达四末而手足厥冷。（3）脾肾阳虚:火弱不能温煦四肢。（4）病理产物的阻滞:血瘀或风寒湿。（5）阴精阳气不足:不能营养四末。（6）热邪内伏:使阳气内郁，不能外达四末。（7）寒邪内伏:使阳气不能顺达四末，四末失温。（8）血虚致厥:肝血不足，四末失养。（9）痰阻胸阳:使胸阳不能外达四末。（10）水阳胃阳之厥:胃虚水停中焦，中阳被阻，不能外达四末。
中听655
很多人都是这种情况的，晚上睡觉膝盖发冷，穿秋裤就好了，穿长袜子保暖，这个主要原因是由于你长期久坐，不运动导致的。
風雲分不开
可能是腰椎间盘突出症引起的。
