日前，李女士的公公检查出得了胃贲门癌，是体检时查出来的。还好，发现得早，是早期，没有扩散！目前，李女士的公公正在肿瘤医院积极治疗。

庆幸之余，李女士也有点担心，平时的体检没有胃镜这样的项目，自己平时胃也不好，会不会生病了不知道？自己平时的体检就是身高、体重这些常规项目，跟走过场一样，能真的查出问题吗？自己这样的年龄，是不是也该做个胃镜、肠镜这种的平时体检中没有的项目了？健康小Q今天跟大家好好聊聊体检这件事。

体检，健康的防线

现在很多人都会通过定期体检，来及时发现问题，把疾病消灭在萌芽状态，以此提高生命质量。常规的体检项目其实是综合大多数人的身体情况而定的，比如随着三高人群的增加，血脂检查也成为了体检的常规项目。这样，定期体检能及时发现血脂异常，及时干预，就可预防动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死、心肌梗死等疾病的发生。不同的人可综合考虑性别、年龄、健康状况、职业和家族病史等作出选择。

常规体检

年龄不同，检查内容不同

至于体检应该具体选择哪些项目？年龄不同，家族史不同，性别、健康状况、职业不同，检查的内容不同。

• 儿童体检内容一般包括血液检查、五官科检查、骨科检查、性器官检查等；
• 青壮年体检重点检查项目为：心、肺、肝、胆、胃等器官和血压、血脂等。
• 已婚女性除要进行一些基础检查外，还要做子宫和乳腺的检查，及时发现女性多发的乳腺癌和宫颈癌。
• 中老年人，特别是三高人群和冠心病患者，重点检查心电图，胸片，和血、尿、大便常规等。

年龄不同，检查频次不同

多长时间体检一次呢？ 不同的人，不同的年龄，也会有不同的需求。

儿童

• 6~12个月的孩子，每3个月做一次身体健康发育体检；
• 1~3岁的孩子，每半年做一次身体健康检查；
• 3岁以上的孩子，一年查一次。

青壮年

20-30岁的人群，可每两年做一次检查。如果本身体质较弱或者有遗传病史的人则至少每年体检一次，其中包括有冠心病、高血压、精神病、糖尿病和肿瘤等遗传倾向疾病家族史的人。

已婚女性

已婚女性每年做子宫与乳腺的的检查。

中老年人

建议老年朋友至少每半年体检一次。特别是患有糖尿病、高血压、冠心病的患者，应每3-4个月检查一次心电图、胸片和血、尿、大便常规等。

非常规体检

胃癌是我国第二大常见肿瘤，CT、彩超等无法捕捉到胃癌早期的病变，大约90%的胃癌患者就诊时已属晚期。这是因为胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，几乎一般的胃癌早期患者甚至没有临床症状，或者只有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心等。这些症状也可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良等疾病，病情常常被延误。

邻国日本的经验可以借鉴。日本也是胃癌高发国家，日本人在40岁以后都会每年至少做一次胃镜检查。因此日本早期胃癌的发现率很高，差不多有一半，这些患者早期治疗，基本上都能长期生存。

胃镜检查是早期胃癌最好的筛查方法。胃镜通过一条纤细、柔软的管子经口伸入胃中，可以清楚地看到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，一旦发现可疑病变部位，就可以取一些活组织进行病理检查，也可以对一些疾病直接进行内镜下治疗，非常直观。建议40岁后每年也要做一次胃镜普查，这样才能把疾病控制在最初。

人到50做肠镜的说法靠谱吗？

统计表明，美国结直肠癌死亡率下降了51%，这是为什么呢？原来，盟国结直肠癌发病率的显著下降，得益于对50岁以上人群使用结肠镜进行筛查，并切除癌前病变，要住到美国结肠镜的检查率从2000年的21%提高到了2015年的60%。

一般来说，息肉是结直肠癌的“癌前病变”，有研究数据表明80%~95%的结直肠癌都是从息肉发展而来，从小息肉到息肉癌变这一过程大概需要5~15年。所以，定期检查，提前通过结肠镜的方式切除，在一定程度上能够预防结直肠癌的发生。

因此，一般建议普通人群50岁以后可以考虑做电子结肠镜检查，以后每隔3-5年检查一次；条件不允许的则可检验大便，阳性者再作钡灌肠等递进式检查，以便早期发现，早期治疗。

Tip：给体检者的4个小建议

和医生沟通，在其指导下进行个性化定制，选择适合的体检项，小投入也有大收益。

• 如果无家族遗传疾病，身体状况良好，年龄在45岁以下，只需每年做一次基本项目的体检即可。
• 如果身体有某方面疾病，或怀疑某器官可能存在病变，最好听取医生建议，增加专项检查。
• 体检前一天，做到饮食清淡，保证睡眠充足。
• 体检结束后，要仔细阅读报告，阳性指标的要询问医生，体检报告要自己存档。