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乳腺癌復發怎麼辦？既然是復發，也就是說，之前是早中期，做了根治性手術，也做了必要的術後輔助治療（如果需要的話），然後就是隨訪定期複查，在這個過程中，發現異常，進一步檢查，最後確認是復發了。復發了怎麼辦？得分情況。
復發有兩種大的情況，一種是局部復發，一種是遠處轉移，它們的處理有所不同。
如果是局部復發，也就是在原來手術的部位和附近以及區域淋巴結的復發，包括保乳術後同側乳房的復發（其實也可能不是復發，可能是這側乳房又得了乳腺癌，屬於再發，不一定就是來自原來殘留的癌細胞，所謂復發，它的來源還是原來的癌症），根治術後胸壁復發，以及腋窩淋巴結的復發。這種情況下的復發，視情況可以考慮再次手術，如果以前是保乳，這次建議全乳切除（改良根治術），術後視情況行內科藥物治療（化療，靶向，內分泌治療等）；或考慮放療。因為局部復發，所以局部治療（手術，放療）很重要，但全身藥物治療也是必要的。
如果是遠處轉移，則手術或放療通常是不必要的，當然，有時可能要配合姑息放療甚至姑息手術，但這不是主要治療，遠處轉移復發，主要是靠內科藥物治療，也就是化療，靶向，內分泌治療等，必要時要再取活檢明確ER，PR，HER－2情況以指導藥物選擇。
腫瘤專科醫生
我感覺人生好像才剛剛開始，一切都是那麼的美好而真實...直到17年4月16日，那個我永遠忘懷不了的日子 拿著醫生開的單子，逐個去做了乳腺B超、鉬靶檢查，然後被告知“要儘快入院做個手術，越往後拖越不好”。我第一次意識到事情的嚴重性，瞬間六神無主，還是忍著心慌給男朋友打了電話，跟他訴說著一切。說著說著淚水忍不住滑落了下來...他在電話那頭一邊安慰我，一邊想著如何請假 然後第二天，當我還在病床上吃早餐的時候，他就出現在了病房門口（他在中山，坐高鐵過來廣州）。當天，我是被安排去做各種檢查、確定手術時間、被約談手術的過程以及最終可能出現的結果…走出醫生辦公室門口那一刻，眼淚不禁又掉了下來從小到大，我是被媽媽拿棍子打都能忍著不哭的人，突然間，就覺得自己簡直脆弱到爆了。那種情況下沒有更好的選擇，就只能聽醫生的話。週五住院，週六日醫院不安排手術，週六做完所有檢查後，週日留給了我們一個喘息的機會。那時候做得最多的一件事是穿著病服跟他繞著住院部大樓走了一圈又一圈。其實大家心裡都有恐懼，但沒有人敢說破...我問他，如果我的胸真的被切了，他會不會介意？他開玩笑說，那不是還有一個嗎加上肚子上那個（小肚腩），咱也沒有虧啊！我想笑，卻笑不出來。 手術當天早上，等待好久，我讓他先去吃早餐，輪換我的家人陪伴我。結果他一走開沒多久，醫生就讓護士就把我推進了手術室。 對於我們來說，這是一場漫長的手術。等我醒來後，躺在床上的十二小時內一直處於昏昏欲睡的狀態，除了媽照顧我以外，其餘的時間都是他在看護著 雖然我當時帶著氧氣罩，但是隻要我動一下，他都能知道我想表達什麼。我想說話卻使不上力氣的時候，他比我的家人更懂我。在那一刻，我心裡暗暗想，只要他不在意，我定非他不嫁 術後第三天，我們一直在醫院等待病理切片結果。當得知結果要一週後才出來，他擔心我無聊，就去圖書館借了一堆關於乳腺的書回來，早餐後就陪我一起讀書，等醫生查房後，就陪我到樓下小花園裡散步，每天日復一日的重複著這些。 結果出來了，還好上天對我不薄。之後出院康復的時間裡，媽媽一直在照顧我。我也開始漸漸恢復工作，不要給他心理負擔。立刻行動，我加入健身的行列，帶著我媽媽去爬山去逛街，吃海藻硒片補硒，加速恢復。去做我力所能及的事。 我感覺到人生好像才剛剛開始，一切是那麼的美好而真實。我們現在開始籌劃著我們的未來 小白兔gfd
我曾不止一次得考慮這個問題，一直在想，想得我疑神疑鬼，感覺這日子真沒法活下去了！乳腺癌復發了怎麼辦？
怎麼辦？首先我依然會住院治療，雖然復發就是晚期了，向著死亡又走近了一步，但我還是想活，即使每天痛苦，只要睜得開眼睛，那就算賺了一天！中醫也好，西醫也罷，反正到這個份上了，死馬當活馬醫！
我是一個膽小且不灑脫的人，不會用自己的命去博！很佩服有些人知道自己是晚期之後，不去醫院，去旅遊，說心情好就真的好，癌細胞也會嚇跑！我佩服這樣的勇氣，但我自感做不到。我也相信自己沒那麼大的好運，旅遊著旅遊著就好了？有這樣的例子，但我相信絕不是我！我沒那麼好命！聽著感覺自己挺悲觀的，我承認，但卻一直很堅強！
堅強地活著吧，把每一天當賺來的！
kitty1380
乳腺癌復發腦轉移的母親，如何在兒子和醫生的共同幫助下戰勝病魔
六年前的賀女士被診斷出左側乳腺癌，隨即入院手術，將左乳全部切除。本以為就此好轉，卻在六年後復發了，並且向腦部轉移。身體狀況急轉直下，賀女士的兒子立即將她送入醫院，採用伽馬刀化療20於次，但病症依然存在，並且伴隨著很多副作用。咳嗽，黃痰，喉嚨異物感，咳不出也咽不下，聲音嘶啞換氣難，噁心嘔吐，咳嗽嚴重影響睡眠，大便乾燥。
經過多方查詢，賀女士的兒子找到了朱世傑醫生和朱世傑醫生的團隊，再詳細的瞭解“無痛療法”後，認為這一定是可以治癒母親的最好方案。隨後與母親一同來到朱世傑醫生院，初診發現賀女士是腦繼發轉移，縱膈淋巴結激發噁心腫瘤，上腔靜脈阻塞綜合徵等。朱世傑醫生很少遇到如此複雜的病情，開了處方藥，先進性保守治療。
10副藥過後，賀女士的病情加重了，朱世傑醫生向賀女士的兒子解釋了復發的原因：之前的化療副作用干擾了“無痛療法”的藥效，建議立即住院採用中西結合治療。好在賀女士的兒子十分信任朱世傑醫生，因為之前的化療副作用實在是太大了。
經過中西結合的療法一段時間後，10月24日複查，賀女士體力得到了好轉，但是大便不成型。朱世傑醫生對之前的藥方進行了修改，採用中醫辯證法的方式針對性下藥。
11月8日複查，賀女士腦內及腦膜多發轉移瘤，較前均減小。
現在賀女士已經出院，身體得到了很大的改善，無胸悶，大便軟，體力佳，少痰，睡眠尚可，可以自己在家做家務做飯了。目前賀女士仍在口服中藥。這次治療能達到理想的效果，離不開家屬的理解與配合，否則賀女士的病情會難以想象的惡化下去。
尊重和信任，是醫患之間重要基礎，醫生必須有愛心，要將自己的東西無私奉獻給社會。當你做了很多時，患者就會無條件信任你。要關愛患者，讓他們體會到超越親人的溫暖。一名好醫生應具備三個條件：勤奮、悟性、愛心，在愛心和悟性的基礎上，必須觀察、觀察、認真地觀察，在治病救人上付出很多努力！
粑粑說運營
乳腺癌與其他癌症一樣，有復發的可能。
乳腺癌復發後，首先及時調整自己的心態：
很多患者出現復發轉移後，感到十分絕望，其實不應該給自己增加不必要的壓力。
復發轉移後，還可以採取多種措施控制疾病，比如化療、放療、內分泌治療、靶向藥物治療等等。經過正規、恰當的治療後很多患者可以達到臨床治癒，長期生存。
但是患者如果壓力過大，總是帶有不良情緒，則可能對健康產生不好的影響。所以，建議患者不要絕望，要積極的接受治療，以良好的心態度過這個時期。
一旦出現復發和轉移，穩定調整好自己的心態，就要積極進行下一步治療。
對於局部復發，結合患者身體狀況，可以考慮再行手術切除，或局部放化療。對於出現的遠處轉移，需要取得病理活檢，檢測受體是否有改變，再根據病理情況，制定下一步的化療、靶向藥物治療等治療方案。
乳腺癌的治療並不是一“切”了事，進一步的全身治療是防止乳腺癌復發的關鍵和必要條件。
首先，患者要根據自身的狀況選擇恰當的治療方式，化療、放射治療和內分泌治療等，例如激素受體陽性乳腺癌，需要輔助內分泌治療5到10年，而乳腺癌患者中的Her2表達型，則要接受靶向治療。
其次，術後要定期隨訪，手術後的前3年每3-6個月去醫院檢查一次，根據檢查結果，醫生會調整康復方案更好地促進康復效果，4-5年後每6個月檢查一次，5年之後每年複查1次。
最後，要保持良好的心理狀態，對於疾病的康復非常重要。
對於乳腺癌患者，使用的輔助治療方法主要是放化療，如早期乳腺癌患者手術切除後，還有一些微小的腫塊殘存於患者體內，可實行相應區域及淋巴結放射治療，以提高腫瘤局部控制率。另外化療亦有一定的控制腫瘤局部繼續病變，防治腫瘤局部復發轉移的療效，通常化療聯合放療一起應用，作用於乳腺癌患者，短期療效顯著，對腫瘤有一定的抑制殺傷作用。
復發轉移後的治療與術後的輔助治療是有差別的，體現在化療的藥物，放射的射線種類、劑量和照射的部位等的區別。這還需要患者與醫生積極溝通，配合醫生展開的治療。
最後，祝願您早日康復！
大家好，我會陸續推出腫瘤治療的醫學科普。歡迎關注我的頭條號，第一時間收看！有問題你可以留言給我。
中大腫瘤李永強醫生
從現代醫學角度看乳腺癌的治療效果還是很不錯的，目前無論是哪種分型（激素陽性、HER2或者三陰型）的早期乳腺癌患者治療後五年生存率都超過了90%，達到了醫學上的治癒。就像在去年文章中提到的，在北京參加醫院組織的患者患教活動，不少患者已經在治療後生活了10年甚至15年。但心理總會有一個“陰影”——會不會復發，復發後還能繼續治療麼？
目前我國（特別是一線城市的）腫瘤專科醫院的治療還是比較規範的，患者在治療後都需要定期做複查。隨著現在檢測技術和方法的進步，會及早發現復發或轉移的跡象。對於早期發現的患者往往仍有較好的治療效果。
人在面對即將到來的危險是會有非常高的戒備心理，在癌症患者中也是存在的。大部分癌症患者在初次被確診和治療時往往比較緊張，對任何檢查都非常重視，往往可以進行早期治療。但隨著時間的延續一些人會放鬆“警惕”，對複查不再認真安排，發現的各種細節也不再關注。往往這種情況有些復發的癌細胞會趁機在患者體內不斷生長。
乳腺癌復發後仍有很多治療辦法，手術以及內分泌治療，甚至放療都是可以選擇的方案。從乳腺癌的復發統計看，激素型的乳腺癌患者數量最多，而且復發的幾率更高，甚至有可能在十年內出現復發。其中一部分是由於發生耐藥突變造成的——雌激素受體ESR1基因突變。已經發現了近一半的耐藥突變，這部分患者中ESR1基因突變所佔的比例接近20%。（下圖中左側是癌細胞，藍色是會被藥物抑制或殺死的癌細胞，右側的就是不同的耐藥突變的乳腺癌細胞）
目前這類情況的治療存在一定的難度，但隨著突變基因被發現，逐步會有新的藥物進行抑制。
在乳腺癌的亞型中三陰型（基底樣型）的治療難度較大，但在統計中發現三陰乳腺癌的複發率較低，甚至在初次治療後三年內如果沒有復發，未來複發的比例就更低了。
因此對於乳腺癌患者來說，隨著基因科技的發展，未來會有更全面的解決方案。
美中嘉和聊腫瘤
乳腺癌復發是患者特比擔心也是臨床醫生特別遺憾的事情，雖然都不願意看到，但是到面對的時候還是要認真對待。乳腺癌的復發風險跟原發腫瘤大小、受累淋巴結數量、乳腺癌的病理類型以及分子分型相關，有專門的評估預後的指標。不是所有的患者都會復發，這一點患者朋友要知曉，不要太過於擔心。
乳腺癌的復發根據其部位分為三類——局部復發、區域復發和轉移復發。
局部復發：指復發的腫瘤細胞生長於原發灶的位置，對於既往接受保乳手術的患者，局部復發發生於殘存的乳腺組織，對於全乳切除的患者，腫瘤可能沿著全乳切除手術瘢痕或在胸壁組織上覆發。在局部復發中，腫瘤細胞侷限於腫瘤原發的位置，可能對於局部治療手術或化療效果比較好。
區域復發：指的是腫瘤從原發早轉移到附近的淋巴結，腋窩或鎖骨上常見，雖然預後差一些，但是也有治癒的可能。
轉移復發：指的是腫瘤從原發灶轉移到較遠的位置，肺、骨、肝、腦等，相較於局部復發和區域復發，遠處轉移復發治癒的概率明顯降低。
對於乳腺癌的復發轉移治療來說因人而異視情況而定，不同類型乳腺癌復發後的治療不同，不同部位的復發治療也不一樣。比如激素受體陽性乳腺癌發生骨轉移首選的是內分泌，區域復發可能需要放療等。治療的選擇手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療以及免疫治療等。腫瘤切除後的復發和全乳切除後的復發治療也不相同。因此如果不提供更詳細的資料，具體的方案可能沒辦法提供。除了癌症本身的臨床病理特點還有患者本身的身體素質情況，糖尿病、冠心病、卒中等都會影響乳腺癌的預後。因此，關於方案的選擇也要綜合兩方面的情況。
對於復發的患者，我覺得第一安撫還是很重要的，對於臨床醫生來說內心可能有遺憾或挫敗感，但是面對患者需要更有自信，對於反覆患者來說，醫生是唯一可以依賴的人。患者內心的恐懼不安、焦慮壓力都需要安撫，對於復發的認知和接受才是第一步。更專業的知識和對病情的熟悉以及瞭解才能給患者更大的信心。很多情況下，復發的患者早期發現、規範治療預後還是很好的。希望我的回答可以幫到您。
乳腺科王醫生
乳腺癌已經成為女性惡性腫瘤中發病率較高的一種疾病，雖然五年生存率較高，但是很多患者也會出現復發轉移的情況。很多乳腺癌患者都會疑慮“我明明都做了根治手術了，為什麼這次複查又發現復發轉移了？”“醫生，我發現了乳腺癌復發轉移，現在該怎麼辦呢，有沒有什麼辦法能預防呢？”確實，這些都是很多乳腺癌患者比較關心和關注的問題。那麼，為什麼會發生復發和轉移呢，又該如何預防，接下來，我們一起了解一下。
為什麼會發生乳腺癌復發轉移呢？
很多情況下，乳腺癌患者發生復發轉移都沒有明顯的症狀，往往在複查後發現。雖然很多乳腺癌患者在進行手術後，都會配合輔助治療來降低復發，但是相關數據顯示，仍有30%-40%的乳腺癌患者會發生復發轉移。
之所以會發生復發轉移，也跟乳腺癌的體質和腫瘤的自身特性有關，比如在進行手術時，某些肉眼看不到的腫瘤無法全切，這些殘存的腫瘤細胞長期的潛伏在體內，當機體免疫力低下的時候，這些處於沉睡中的腫瘤細胞則會再次甦醒，部分腫瘤細胞在原地開始增殖，而部分腫瘤細胞則隨著血液、淋巴等轉移途徑，到達新的組織和器官並安家，這些腫瘤細胞逐漸聚集並迅速增殖，這時，復發和轉移病灶就出現了。
我們應該如何預防乳腺癌復發轉移呢？
首先，需要積極的科學積極的治療，術後按照醫生安排，積極輔助放化療、內分泌治療等治療方式，殺死體內的殘餘病灶，把乳腺癌復發轉移降到最低，部分乳腺癌患者需要進行5-10年的內分泌治療，一定要遵醫囑，不可擅自停藥；
然後，需要養成良好的習慣，健康飲食、適度運動、遠離肥胖、心情愉悅等都和乳腺癌復發轉移有關。相關研究顯示，通過積極的改善飲食、降低脂肪攝入、增強自身運動，遠離肥胖，可以讓早期乳腺癌患者的無病生存率延長50%左右。另外，愉悅的心情能夠促進人體多巴胺的釋放，提高人體對腫瘤的免疫反應，增強機體抵抗腫瘤細胞的能力，降低復發。
以上就是關於乳腺癌復發轉移的原因和如何預防的方式，復發轉移並不可怕，而對於疾病的畏懼比癌症更可怕，戰勝癌症的最好辦法，就是均衡飲食、健康的生活方式，這種簡單的方式，只有你做到了，相信一定可以在抗癌路上越走越遠！
美中嘉和腫瘤科普
用中草藥治療癌症是不會復發的，西醫西藥根據多年來的治療偉績，是治療多種疾病的，轉移復發擴散都是西醫西藥的藉口，在中國中草藥的來治療，沒有轉移擴散復發的，希望國人重視生命，也希望癌症患者，由其是乳腺癌的患者，從始到終用生草藥治療，你是不會復發轉移擴散的。但是經過電療化療放療的，用生草藥拉不得新生肉來，是邁不了口的必死無疑，如果沒有電療化療放療的，可以用生草藥拉得新生肉來的就會邁口，是不會復發轉移擴散的。是真正中草藥治療效果很好的。
學者254467047
醫治方法的挑選與復發的部位有關：
在胸壁或腋下、胸腔內的淋巴結，稱為區域復發；部分或區域性的復發往往是可醫治的，並有或許經過手術等歸納醫治再次到達根治的。
復發的乳腺癌具體醫治計劃的挑選根據以下要素：原腫瘤醫治方式、復發時刻、復發部位、腫瘤特色例如ER、PR和HER2狀態等等。
對於晚期乳腺癌患者，如果檢查發現ER和（或）PR為陽性，HER2為陰性，醫師會主張內分泌醫治操控腫瘤，一起能夠聯用新式靶向藥物CDK4/6抑制劑愛博新（哌柏西利膠囊），研討發現（PALOMA-2研討）內分泌醫治加用靶向藥物後，能夠協助這些患者延伸10個月以上腫瘤操控時刻，大部分患者能夠將腫瘤操控長達2年以上（中位無進展生存期比照：哌柏西利+來曲唑 vs 安慰劑+來曲唑=24.8個月vs 14.5個月）。
