03.08 什么叫肿瘤的一级预防?

倾、我所有


癌症的预防,有几个层次,即所谓的一级预防,二级预防,三级预防。

一级预防,也就是病因预防,也是大家真正理解的预防,预防,就是不让它发生,癌症预防,就是让癌症不要发生,那想要癌症不要发生,当然要知道癌症的发病原因。但可惜提是,癌症确切的病因还没有完全弄清楚,所以,想要彻底预防癌症,基本上是不太可能的。不过,关于癌症的病因和发病危险因素,还是弄清楚了一些,包括化学、物理、生物因素等,针对这些因素,采取措施,可以一定程度上降低患某种或某些癌症的风险,比如,戒烟,就能降低肺癌等多种癌症的风险。这就是肿瘤的一级预防。

肿瘤的二级预防,不是通常大家说的预防,但其实这级预防非常重要,而且对现在来说更有更现实的意义,即早发现早诊断早治疗,也即“三早”预防。前面说过,病因预防其实在现阶段来说还是很有限的,更现实的是尽可能做到早发现早诊断早治疗,就癌症来说,就是筛查,这有助于提高癌症的生存率,降低死亡率,因为癌症早期治愈概率还是很高的。所以二级预防可以理解成预防肿瘤发展到晚期。

肿瘤的三级预防,就更不是大家通常所说的预防,它其实是针对已经得了肿瘤(癌症)的人,预防复发,也就是在治疗后降低复发风险。


肿瘤专科医生


第一级预防或病因预防。其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。主要包括了:

  1、 避免吸烟

  2、 饮食结构

    1997年中国营养学会公布的8条膳食指南为:

  1)食物多样,谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。

  2)多吃蔬菜、水果与薯类,维护心血管健康,增加抗病能力,预防癌症,预防眼疾。

  3)每天吃奶类、豆类及其制品。我国膳食中钙普遍缺乏,仅为推荐供应量的一半。而奶类食品含钙量高,并与豆类食品一样,是优良的蛋白质来源。

  4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉与荤油。动物性蛋白的氨基酸组成全面,赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。

  5)膳食与体力活动平衡,保持适当体重。早、中、晚餐的供热量分别为30%、40%及30%为宜。

  6)吃清淡少盐的膳食。我国居民的平均食盐摄入量约每天15克,是世界卫生组织建议值的两倍以上,故应减少食盐量的摄入。

  7)饮酒应节制。

  8)吃清洁卫生、不变质的食品。包括选购符合卫生标准的食品,尤其是绿色食品。

  3、其它 如职业、环境、感染、药物等

  因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血病(苯)。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系:如乙肝病毒与肝癌,人乳头瘤病毒与宫颈癌。在一些国家,血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性。暴露于一些离子射线和大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也可以导致某些肿瘤,特别是皮肤癌。常用的有致癌性的药物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素药三苯氧胺。绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。


中国疾控中心



疾病一级预防的概念,就是病因的预防。

对于癌症来讲,一级预防就是预防、控制可能导致癌症的可控病因。

老生常谈的第一点,就是每个个体应注意合理的营养和体格锻炼,培养良好的生活方式和行为习惯。

比如不吸烟,可以降低肺癌发生率;避免乱交,可以防范宫颈癌;减少共餐、避免幽门螺旋杆菌传播,可降低胃癌发生率;杜绝食用有黄曲霉素传播的食物,可以减少毒素破坏肝脏,进而减少肝癌癌前病变。

此外,要注意避免熬夜,减少烟酒摄入等等。可以说,第一点内容涉及到每个个体的自我健康管理,极度丰富、琐碎,看似容易规范,又很难做到坚持。

第二点,就是防止致癌因素危害公众健康。


这是政府,企业、组织和个人都要积极参与的一项工作。

比如说在大气、水源、土壤的环境保护方面,要禁止有毒有害物随意的排放。尤其一些工业的废渣、废气、废水要尽量经过环保处理后再排放。公众千万不要以为这个和自己无关。而是要一经发现,马上举报。

第三点,是预防接种相关的抗癌疫苗。


这里面比较有代表性的是HPV(人乳头瘤状病毒,宫颈癌的高危因素)疫苗。HPV疫苗可以控制将近90%的HPV病毒的传播,也就在一定程度上对绝大多数宫颈癌的高危因素起到了预防作用。

但这样的疫苗还是凤毛麟角,人们当然期望所有的肿瘤都有对应的疫苗可用。

培养健康的生活方式,是预防癌症的根本之策,也是肿瘤一级预防最重要的内涵。更多贴心科普,尽在辽沈名医!


辽沈名医


目前对付肿瘤的策略是三级预防体系,主要是针对恶性肿瘤、癌症,它不像一些良性疾病危害小,总体治疗远远达不到人们满意。实质上肿瘤一级预防、病因预防是真正的预防,没有患癌,二级预防是早发现、早治疗,三级预防是控制肿瘤、让病人生存时间生活质量都有改善,二级、三级是已患癌、治疗的事情。



大家也都知道癌症形成是由于原癌基因突变、抑癌基因失活所致,为什么会这样呢?除了遗传因素(基因易突变)、年龄因素(基因复制次数)两客观原因外,还与外源性、外环境刺激分不开。

有人总结了中国23种常见外源性致癌因素,一、行为因素4种:吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼;二、饮食因素7种:蔬菜、水果、膳食纤维、钙摄入不足,而红肉(猪牛羊肉等四蹄动物)、加工肉(火腿、热狗等)、腌菜摄入过多;三、代谢因素两种:肥胖、糖尿病;四、环境因素两种:PM2.5、紫外线;五、感染因素8种,细菌感染1种(幽门螺旋杆菌),病毒6种(乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状病毒、EB病毒、艾滋病毒、人类疱疹病毒8型),寄生虫1种(肝吸虫)。



以常见癌症病因分类,1/3的癌症与生活方式有关,1/3的癌症与饮食有关,还有1/3的癌症与感染有关,与遗传的关系在5%左右吧。一般认为,致癌因素持续刺激相关器官大约需要20年才可能有结果,因此没有这些刺激、20年后也就可能避免这些癌症。

美国在10年前肺癌发病率持续下降,与30多年前大规模禁烟是密切相关的;我们国家结直肠癌2015年新发病例几乎是2008年的2倍,与高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素饮食习惯关系明确;而食管癌、胃癌发病率放缓、稍有降低也与饮食有关系,腌制品少了、冰箱保鲜霉变的食物少了;大规模接种乙肝疫苗目前肝癌发病情况还没有缓解,应该在未来10年左右发病率降低;人乳头状瘤病毒疫苗(宫颈癌疫苗、HPV)接种可能消灭宫颈癌!



偶尔、不经常地接触致癌因素可能问题不大,但长期存在致癌因素也就可能出问题,防癌须养成好的生活方式、饮食习惯以及积极乐观的心态。我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


世界卫生组织在1981年的时候向外发出了一个“三分之一”的公告,正是由于这个公告,经过肿瘤专家们的不断研究与讨论,提出了肿瘤预防三级概念。接下来我们一起来了解了解肿瘤的一级预防。

肿瘤的一级预防也就是肿瘤病因的预防,这个预防主要是预防甚至是消灭威胁人体患肿瘤的因素,这要就要求人们要改变生活的环境质量,拥有一个良好规律的生活习惯,牢记“生命在于运动”,增强免疫力,促进体魄,要知道居安思危,具有防患于未然的意识。

具体的一级预防措施是:

第一,早睡早起,不熬夜不贪床。吸烟要杜绝,适当喝酒有助于身体健康,但是过度过量的酗酒极其容易损坏身体健康。

第二,要有一个十分健康的饮食习惯,膳食均衡,饮食平衡。就餐的时间要规律,进食量要适度,不能暴饮暴食,这样十分损伤人体的胃。每天一定要坚持吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维。切记不要吃霉变的食物以及尽量少吃腌制、油炸等食品。

第三,生活的环境也是至关重要的,长期生活的空间一定要透气,采光要足。

第四,生命在于运动,运动是保持健康、增强体魄的首选途径;运动的时候不仅仅有助于增强肌肉,还可以熏陶人的情操,释放劳累一天的情绪。

第五,生活作风要检点,不能乱交。

第六,在一些特殊岗位的人员,例如放射科,要定期做体检。

从事肿瘤科工作14年,擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中、晚期化疗、生物治疗及分子靶向治疗。


医联媒体


医生,才是你最好的朋友!

我是首都医科大学复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉,认真做医生、用心做科普、真心交朋友,欢迎关注我,欢迎与我一起共同关注健康科普!

一、肿瘤三级预防体系

肿瘤预防分为三级,根据级别的不同阶段,采取相应的措施,阻止或减少疾病的发病率。

一级预防针对疾病的易感期,起到健康促进和健康保护的作用;二级预防针对疾病的潜伏期,通过三早即早发现早诊断早治疗防止或延缓疾病的发展;三级预防针对发病治疗后,减轻病痛、提高生活质量、延长生命期。

肿瘤的三级预防意义非常大,一级预防针对病因进行干预,二级预防通过早发现争取最好的治疗效果,三级预防尽可能的提高预后效果。这三级预防体系互相配合,各有重点,对肿瘤及对其它疾病都有非常积极的意义。

二、什么是肿瘤的一级预防?

一级预防又称为病因针对性预防。在疾病尚未发生时候针对引起疾病的因素进行必要的干预,预防疾病的发展或减少疾病的发病几率。

1、健康促进

科普教育:通过各相关机构、社会组织、个人积极推进,促进医学科普教育的发展,普及科学的生活方式,提升民众对医学知识的关注度。

自我保健:加强对自身健康意识,关注自身健康和家庭成员健康,积极通过各种方式提高身体素质。

环境保护和检测:加强环境治理力度等。

2、健康保护

普遍预防与重点预防相结合:对普通人群的预防和对重点高危人群的密切预防,两者缺一不可。

全人群预防:提升全人群对健康的关注度,提升民众的健康教育和医学科普。

高危人群重点预防:针对高危人群要重点和针对性的采取预防措施。

3、一级预防措施

合理膳食:建立健康的、科学的饮食结构,避免挑食,不提倡全素和素食主义,避免长期摄入高脂肪高热量食物等。

适当运动:加强体育锻炼,增强体质,增强身体免疫力,养成锻炼的习惯。

戒烟限酒:彻底戒掉尼古丁依赖,减少酒精摄入。

平衡心态:养成良好的情绪管理习惯,避免焦虑、抑郁、压抑、忧郁等不良情绪对工作和生活的影响。

总之,一级预防是肿瘤三级预防体系中最为重要的环节,通过一级预防,可以有效防止疾病的发生减少肿瘤的发生几率。通过对个人健康意识的提升、加强体育锻炼、避免不良情绪等因素的调节,起到较好的预防效果。


欢迎与我一起共同关注健康科普!


乳腺男医生骆成玉


1981年,世界卫生组织顾问委员会发表公告指出:“癌症的1/3是可以预防的,l/3可以治愈,1/3经过积极治疗可以延长患者的寿命。”根据这一著名的“3个1/3”,医学家们提出了癌症的三级预防概念。

肿瘤的一级预防(既病因预防)是指对于一般人群消除或降低致癌因素,主要是通过改善环境卫生,改变不良生活方式,促进健康,防患于未然的预防措施。

一级预防的主要措施:

一、养成良好的饮食习惯,注意饮食、饮水卫生,注意膳食均衡。按时就餐,不暴饮暴食;饮食中不同来源的纤维每天至少25克,多吃新鲜蔬菜、瓜果,例如大蒜、玉米等食品,增加维生素A、C 的摄入量;低脂肪饮食,脂肪摄入量不超总热量的20%,增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用,相对减少淀粉类食物,不吃霉变食物,少吃或不吃熏制、腌制、油炸的食物。

二、不吸烟,避免二手烟、三手烟对自己身体和家人造成伤害;适量饮酒,避免醉酒、酗酒对身体免疫系统的破坏。

三、注意空气清洁、保持室内采光通风,不到空气污浊的地方去,少去人流过于密集的地方去,多到空气清新的郊外公园活动。

四、加强锻炼,强健体魄,学会调适精神压力,保持心情愉快,情绪良好。

五、适龄结婚、注意性生活卫生、科学避孕,适当运动,保持理想体重。

六、做好职业防护,注意癌前病变,注意检查身体,及时治疗。


康爱在线


一级预防:第一级预防或病因预防。其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。

1、避免吸烟

2、饮食结构

1)食物多样,谷物为主。

2)多吃蔬菜、水果与薯类,维护心血管健康,增加抗病能力,预防癌症,预防眼疾。


3)每天吃奶类、豆类及其制品。

4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉与荤油。

5)膳食与体力活动平衡,保持适当体重

6)吃清淡少盐的膳食。

7)饮酒应节制。


凯撒的女人


肿瘤的三级预防:

1、肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括

(1)戒烟

(2)合理膳食

(3)节制饮酒

(4)免疫接种

(5)防止职业肿瘤

(6)健康教育健康促进

2、肿瘤的二级预防(发病学预防)医学教育|网搜集整理指对于特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期预防,早期治疗,其措施包括筛查和干预试验

(1)宫颈癌筛查

(2)乳腺癌筛查

(3)结直肠癌筛查

(4)胃癌的普查

3、肿瘤的三级预防指对现患肿瘤患者防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻有肿瘤引起的疼痛等措施。


疾病小克星


肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括

(1)戒烟

(2)合理膳食

(3)节制饮酒

(4)免疫接种

(5)防止职业肿瘤

(6)健康教育健康促进


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