用戶105546372520

葉酸也叫維生素B9，是一種水溶性維生素，現在葉酸既有藥品，也有保健品。

那麼，為什麼孕婦要吃葉酸呢？因為，葉酸是防止胎兒神經管畸形的重要物質。

下面，我們重點講解一下神經管畸形，大家就知道孕婦吃葉酸的重要性啦。

神經管畸形（缺陷）是多基因遺傳病，由於多對基因共同作用的結果，環境因素又常常是疾病發生的誘因。包括無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、脊柱裂/隱性脊柱裂等發育畸形。孕婦葉酸缺乏或代謝障礙是重要因素。

臨床上常見類型：

1.無腦畸形

是一種嚴重的神經管畸形，主要表現為腦的全部或大部缺失。產前胎兒一般在子宮裡死亡，形成“死胎”或“死產”，即使出生下來，也會在短時間內死亡，幾乎無一例存活；產後患兒因顱骨穹隆缺如造成面部畸形外貌，如前顱窩縮短和眼眶變淺，使眼球向前突出，下頜緊貼胸骨，口半張開，耳郭很厚，前突出於頭的兩側，呈非常奇特的“蛙狀臉”。

2.脊柱裂

包括脊柱裂伴有脊髓腦脊膜膨出、隱性脊柱裂、脊柱裂伴有腦脊膜膨出。（1）脊柱裂伴有脊髓腦脊膜膨出：骶部脊髓腦脊膜膨出發生在腰骶叢出口之下，下肢就沒有癱瘓，但尿便失禁，新生兒啼哭時可見滴尿，男嬰不能正常射尿。（2）隱性脊柱裂：這一類畸形較多見，只有脊椎管缺損，脊髓本身正常，因此無神經系統症狀，對健康無影響。（3）脊柱裂伴有腦脊膜膨出：在脊柱缺損部位有囊狀物，較多發生在腰骶部。腫物為圓形，可能長得很大，裡面只有腦脊膜和腦脊液，無脊髓及其他神經組織。

3.顱裂、腦膜膨出

顱裂純屬先天顱骨發育異常，表現為組織、腦血管及硬腦膜組織信號的腫物，並可見顱內其他結構改變及畸形。4.神經系統症狀與脊髓及脊神經受累程度有關。較常見的神經系統症狀為下肢癱瘓、尿便失禁等。

出生前診斷檢查方法：（1）妊娠期應用高分辨率超聲波檢查胎兒，可準確地查出無腦兒和脊柱裂畸形；必要時妊娠期進行胎兒X線片檢查可以發現無顱骨。（2）妊娠期孕婦血清及羊水甲胎球蛋白升高。

建議：備孕婦女服用葉酸片0.4mg/天，若有神經管缺陷兒生育史則5mg/天；建議服用時間：孕前3個月到懷孕早期3個月。

所以，為了能夠生一個健康的寶寶，大家一定要按時服用葉酸。

男科王傳航教授

T：孕婦吃的葉酸是藥，還是保健品？

葉酸的重要性如今被越來越多的女性熟知，它與胎兒的早期細胞分裂有關，對於預防寶寶出現脊柱裂、無腦兒、胎盤發育不良等都有著重要作用，那麼孕婦葉酸片應該吃藥還是保健品好呢？有什麼區別？

藥和保健品的區別

• 成分不同
  

葉酸藥屬於純葉酸；

葉酸保健品屬於混合型葉酸，同時含有多種維生素和葉酸；

• 價格不同
  

藥便宜，但不是因為原料和製作成本低，而是作為剛需，能從根源上有效預防胎兒出生缺陷，國家嚴格控價，造福百姓，所以價格低；

保健品貴，貴在宣傳、品牌、利潤，當然原料也是其中一個方面；

• 安全性不同
  

藥必須經過SFDA審批，取得臨床批件後才可由國家認定的醫療機構進行，嚴格按照《藥品註冊管理辦法》和《臨床試驗管理方案》執行；

保健品無需經過審批，可由確定的檢驗機構組織實施，按照《保健食品註冊管理辦法》執行；

• 目的性不同
  

藥有明確的治療目的及相應的適應性和功能主治，有規定的使用療程；

保健品以輔助和調節人體機能為主，可長期使用；

備孕懷孕葉酸吃藥好還是保健品好？

• 健康無高危因素女性
  

兩者都可選擇，但鑑於吃葉酸目的是孕育一個生命，還是建議選擇藥字號，因為其在生產過程中有更為嚴格的審批、臨床試驗、規範及監管，目的性更強，安全性更有保障；

如果非要選擇保健品，需看清劑量，對於備孕和孕3個月之內，每日需補充0.4mg，能有效預防80%的胎兒神經管發育異常。

• 特殊高危人群必須遵醫囑服用葉酸藥品

自身有神經管缺陷或既往有過神經管缺陷女性；

有癲癇病且在服用抗癲癇藥物女性；

服用過大劑量雌激素、維生素C、口服避孕藥或其他藥物女性；

葉酸代謝能力障礙者；

如何識別葉酸種類

有“OTC”標誌為藥品，

藍帽子“保健食品”標誌為保健食品；

合成葉酸指化學合成的葉酸，但吸收率卻是天然葉酸的1.7倍，且與天然葉酸分子結構一樣。

最後，市面上能買到的葉酸有三種劑量，0.4mg，0.8mg和5mg，基本來說備孕和孕早期服用0.4mg-0.8mg都可以，只要劑量在0.4-1.0mg都是安全的，但5mg需慎吃，必須遵醫囑服用，以免出現副作用，買的時候可要睜大眼睛。

小皮育兒經

膳食補充劑，屬於保健食品，按照我國分類屬於保健品。

劍眉同學健聞

藥物性質的保健品(就是用化工製藥手段，製造出的所謂的保健品)，往往與天然自然種植養殖的動植物提取濃縮出植物中的營養素(比如從菠菜中提取出來的葉酸，從牡蠣殼裡面提取出來的鐵製成的鐵質葉酸片)以及相關聯的植物濃縮素(比如菠菜濃縮素)，混為一談，這就是當今社會真與假的區別，其實，對身體健康改善的功效是天壤之別的啊！咱們做消費者的一定要擦亮眼睛，找找營養健康方面的專業人士，最好自己也能學點健康營養專業方面的知識……

理想健康管理諮詢服務

葉酸可以預防胎兒神經管畸形，孕中期還可以預防胎兒巨幼紅細胞貧血，晚上期預防早產低體重兒，產後還可以預防乳腺增生，可以說是藥，但是它是B族維生素，是我們人體必須的一種營養素，也可以算是保健品，很多孕婦吃的複合型營養補充劑就有葉酸。

關鍵字: 健康 保健品 孕婦