03.08 精神分裂的表现有哪些?

叶宗琪


精神分裂症是一种需要进行药物治疗的精神类疾病。

它可能存在遗传因素,也有可能是心因性的。心因性的较多发生在经历过于痛苦的事件,无法摆脱现状,强烈缺乏安全感的情况下所触发。

就像之前网络曝光的少女失踪六年后被家人找回,期间被一户人家拘谨。父子两人多次对少女进行性犯罪,致使少女生下三个孩子。少女被家人找回时,已经患上了精神分裂症。


这种就可能是心因性的精神分裂症。因为少女所遇到的事,让其内心太痛苦,无法忍受与面对接下来日复一日的非人折磨,只能为了逃避痛苦而躲进自己的内心世界,放弃与现实时间的连接。所以从某种程度上来说,精神分裂症是保护个体逃离痛苦的现实世界的一种生存策略。

不论是哪一种情况,精神分裂症的表征大致如下:

1. 思维混乱,说话无逻辑性

精神分裂症患者,哪怕你与他做最简单的谈话,他也无法正常的与你交流。

例如你问他:“今天早饭吃过了吗?”

他会回答:“哦我知道他在说什么。工厂青菜和辣椒在一起。娃娃和牛奶没有说到做到。”这些都是前言不搭后语的内容,就是精神分裂症患者讲话的特征。

2. 无法集中注意力或专注于某事

精神分裂症患者无法完成工作任务,他们也无法照顾自己的饮食起居。在发病期间,患者是没有自知力的,也就是说他对自己的状况一无所知。很多会出现妄想的情况。

例如幻听。有的精神分裂症患者,总是会听到别人在指责她、辱骂她的声音,这会让患者情绪很亢奋、易激惹。

还有被害妄想,较多发生在女性与老年人群体。他们会认为自己遭到坏人的跟踪,深信有人想要迫害他。有被害妄想的精神分裂者家人很痛苦,因为家人想要帮助患者,送患者进医院接受治疗的举动,常常会让患者认为家人也要迫害他。这会导致患者与家人的关系紧张,双方的精神压力都非常大。


3. 无法正常的表达情绪

我们在电视剧中会看到一些关于疯人院的片段。疯人院里的病号,大多疯疯癫癫,不是大哭大笑,就是木然的,眼神怪异地盯着你看。

这虽然有影视剧夸大的成分在,但精神分裂症患者的确无法正常的表达情绪。

他们有时会存在情感倒错的表现。例如在讲述痛苦的事时会微笑,手舞足蹈。

得了精神分裂症,患者本人一般意识不到自己的失常。但是患者的家人会特别辛苦,既要照顾患者的起居,防止患者伤害自己或他人,又要送患者就医接受治疗。有时还会遭到患者的拒绝与抵抗。


我曾在精卫中心门口看到过一对老夫妻,身边没有子女陪伴。老夫妻俩是叫了一辆出租车过来的。

进了医院之后,老头让老婆下车看病,老太硬是不肯。老头没办法,只能弯下腰试图拉老婆出来。但老太死活不肯下车,手紧紧地拉住车门框,还大声嚷嚷:“你们先走吧。我在这里等你们。”

老头再一用力,老太整个身体都斜在车门外,但说什么也不肯配合下车,宁愿这么挂着。

老头狼狈地一身汗,挎包都吊在脖子上了,也不敢对老婆动粗劲。最后还是在出租车司机与精卫中心保安的共同帮助下,才把老太给拉下车,扶着去挂门诊号。

看着真是心酸。


心理咨询师许烨


你好,关于精神分裂的症状可以有成百上千种,因各体差异,其表现方面是各有不同的,但是从生活几个大的方面来讲,还是可以简单概括一下的:

1、生活方面

患者在生活方面会表现出注意力不集中,精神涣散,表情迟钝,睡眠障碍,对于工作学习及生活自理方面会表现得比较困难,同时会出现恐惧社交、过分猜疑、情绪喜怒无常等表现。

2、语言方面

精神分裂患者因为思维障碍,因为他们会出现词不达意等现象,也有语言支离破碎表述不清的情况,也有思维停滞的时候会表现出长久的呆症一言不发的情形,也有思维混乱时强烈自主的表述欲。

3、听觉方面

部分精神分裂症患者会出现幻听的情况,比如有人会产生被追杀的幻觉,听到别人吼叫追赶自己,或是有人与其对话等,这种情况下患者会出现相应的精神及身体反应,比如恐惧,逃跑,或者自言自语等。

总之,一个人一旦出现精神分裂方面的症状,其个人或是家人亲密的朋友是很容易感知得到的,所以,当你身边朋友亲人遇到什么严重打击的时候,一定要积极热情地帮他们排解不良情绪,这些负面情绪有了出口,才不会被他们拿来自己伤害自己。而如果你一旦发现他们有什么不太正常的行为表现,一定要审时度势建议说服对方去看心理医生,或是去相关机构做一些健康检查!

最后,希望我们大家都幸福快乐生活,遇事儿也都能想得开,毕竟人之一生太短暂,何必跟自己寻不痛快。我是大花,专注亲子情感心理领域,大家喜欢的请多关注噢~~~~


村口大花


您好!做为一名精神科临床工作十几年的资深护士,我来说两句,希望可以帮助到您!

精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,主要以精神活动与环境不协调为特征。多起病于青壮年,常常是缓慢起病,病程多迁延。



临床表现有哪些?

1.前驱症状2.感知觉障碍 3.思维及思维联想障碍4.情感障碍5.意志与行为障碍

前驱症状

1、个性改变:比如对待亲属和同事或同学态度从热情变得冷淡,生活也由勤快变得懒散,性格也变得反常、孤僻、无故发脾气、难于接近。

2.类神经症症状:可能表现出不明原因的焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中、工作能力下降等。

3.言行古怪:比如:有的患者有一份令人羡慕的工作,但是没有任何原因,也没有和任何人商量的情况下,她突然决定辞职,当家属问其原因,患者回答说是很累,向休息休息,可当她再次找到工作后,没过多久就又没有原因的辞职了。



感知觉障碍

精神分裂症最突出的感知觉障碍就是幻觉,以幻听最常见。比如有很多的患者总是表现为自言自语、自笑,又或者出现对空怒骂、出现冲动行为。


思维及思维联想障碍

妄想 最多见的妄想是关系妄想和被害妄想。比如:有一位住院患者在一天夜里突然慌张的跑到我面说,护士快开门,我的两个儿子都被日本人抓起来了,快要被打死了,我要去救他们。

被动体验 被动体验和常会与被害妄想联系起来。比如患者认为身上被安装了芯片。

思维联想障碍 比如患者在交谈的时候说话或者回答问题时,句句都说不到点子上,但句句又都沾点边儿,聆听着抓不住要点,严重时根本无法交谈。

情感障碍

主要表现是情感平淡或者淡漠 比如丧失了幽默感及幽默的反应,对亲人的感情冷淡,曾有一位住院患者,每天她快70岁的母亲都来看她,她只关心老母给带了什么吃的,有一天母亲在来院途中跌了一跤,待母亲到后,患者接过饭菜就吃,对母亲不闻不问。

意志与行为障碍

意志减退 患者在坚持工作和完成学业、料理家务方面都有很大的困难,活动减少,忽视自己的外表,不知料理个人卫生。有一名患者连续2年没有洗过澡,没有换过衣服。


紧张综合征 严重的患者保持一个姿势,不说话不动、不吃东西、对任何刺激均不起反应。

希望我的回答能帮助到您,写的不好,请多指教,手打不易,谢谢关注!


精神护理秦玮


在全世界范围,大约每200个人中,就有一个人在一生中会得精神分裂症。精神分裂症发病,一般开始于青春期,也就是在16~30岁之间。因为青春期是大脑回路修剪和整合的快速发育期,在此期间出现的基因表达问题,或者环境压力导致的大脑发育问题,都可能是导致精神分裂的原因。

大脑核磁共振成像研究发现,精神分裂症患者会有部分大脑区域存在大脑灰质萎缩,以及神经纤维部分增生。和正常人相比,精神分裂症患者的大脑改变相对于其他精神疾病,是比较明显的。精神分裂症患者主要的症状包括阴性症状和阳性症状。阳性症状包括幻觉和妄想,有时有情绪问题,比如听到不存在的声音,觉得别人要害自己,在背后说自己坏话,情绪容易紧张,分不清现实和想象,还会听到大脑中奇怪的声音,看到不存在的东西,甚至坚信别人在用电磁工具窃听、控制自己的思想。

阴性症状是精神分裂症的后期症状,也相对比较严重,预后比较差。包括情感淡漠,言语贫乏,意志减退,无快感和对社交缺乏兴趣等。具体来说,就是没有什么情感表现,说话词汇变少,逻辑变差,说着说着就突然不说了,不想主动做事,不觉得有什么是开心的,对社交也没有兴趣。

精神分裂症30岁后也会发生,但是几率会小很多,45岁之后发生的可能就非常小了。以下这些特征可能增加一个人得精神分裂症的可能性:比如出生的时候父亲年龄太大,妈妈出生的时候外公年龄太大;吸大麻;在城市出生或成长;家庭迁徙到新地方;童年被虐待;母亲怀孕时得感冒;得弓形虫病,冬季或早春出生等等。


酷炫脑科学


精神分裂症应该是大众认知度最高的精神障碍疾病了,甚至一度精神病被作为精神分裂症的代名词。但确实大部分人只知道精神分裂症,知道精神分裂症是最严重的精神障碍疾病,却不知道精神分裂症有哪些表现。下面我们就来说一说精神分裂症的具体表现。

精神分裂症具体有哪些临床表现

其实精神分裂症的表现,完全可以在我们的诊断标准中一一体现,因为疾病的诊断标准,本身就是符合某些临床表现的患者被诊断为某一种疾病。


关于精神分裂症,我们以今年世界卫生组织大会刚刚通过的ICD-11国际疾病诊断标准为例,在ICD-11中,关于精神分裂症的诊断标准是这样描述的:

  1. 持续的妄想(如夸大妄想,关系妄根,被害妄想)。
  2. 持续的幻觉(虽然可以出现任何形式幻觉,但听幻觉是最常见的)。
  3. 思维素乱(思维形式障碍)(如词不达意及联想松弛,言语不连贯,语词新作)。严重时,患者的言语如此不连贯以至于无法被理解(词语杂拌)。
  4. 被动体验,被影响或被控制体验(如感觉个人的想法或行为不是由自己产生的,被强加的思维及行 为,思维被抽走或思维被广播)。注意:如果对上述现象予以妄想性解释,则考虑满足标准a)。
  5. 阴性症状,如情感平淡,思维贫乏或言语贫乏,意志缺乏,社交缺乏或兴趣缺失。注意:必须明确这些症状并非继发于心境障碍,物质滥用或药物所致。
  6. 明显的行为紊乱,可以出现在任何形式的有目的活动中(如奇怪的或无目的行为,不可预知的或不恰当的情绪反应干扰的行为)。
  7. 精神运动性症状,如紧张性不安或激越、作态、蜡样屈曲、违拗、缄默或木僵。
上述就是精神分裂症可能出现的几乎所有临床表现,符合其中的一部分表现,并且排除由其它器质性疾病引起的可能性,就可以诊断为精神分裂症。

为什么说精神分裂症是最严重的精神障碍疾病

这一点看看各大精神专科医院中的住院患者诊断构成比就能发现了,任何一所精神专科医院中,住院患者最多的一定是精神分裂症。

如果从患者表现上分析这个问题,就一定要说患者的认知功能损害了。很多精神分裂症患者长期患病后的认知功能都会存在一些明显的损害,更有甚者的认知功能损害是不可逆的。他们往往表现为思维贫乏、情感淡漠、行为退缩、生活需他人帮助料理、主动性缺乏及社会功能严重受损,也就是我们常说的精神分裂症患者的衰退期表现,一个出现衰退表现的精神分裂症患者,可以说是病情进展到一定程度的体现,往往很难改变了。而衰退表现,在理论上是每一个精神分裂症患者的最终归宿。但好在及时有效的治疗可以延缓或最终避免这种严重的表现。

所以精神分裂症患者一旦确诊就应该尽快开展规范的医学治疗,并且维持治疗,减少复发,最终避免精神分裂症走向衰退期表现。

希望我的回答对你有所帮助,有问题可以私信留言,我会帮你解答的。


我说精神


精神分裂症是所有重大精神疾病中最难以描述和定义的,也属于重型精神疾病。大部分患者在青年起病,发病的患者一般对于自身疾病没有正确的认识及批判能力,专业称没有自知力。

感知觉障碍

精神分裂症患者最突出的表现就是幻觉,幻觉包括幻听、幻视。患者的幻觉一般比较鲜明,具体,通过患者自己的描述就像真看到、听到了一样,所以患者坚信自己听来的、看见的这些都是真的。



思维方面

患者在思维方面有时会显得比较混乱,说话让人不能理解,没有主题,常常让人不知所云,患者有事还会出现妄想症状,例如被害妄想,患者对于这种错误的信念毫不动摇,整天沉浸在自己的世界中,不与外界接触。

情绪方面

有些精神分裂症的患者情绪不稳定,容易发脾气,有时会因为轻微的刺激表现出剧烈的情绪变化,甚至会发生伤害他人的行为。有些患者则表现出对周围环境的漠不关心,对工作生活的兴趣减少,对家人缺乏亲情,给人的感觉是,精神分裂症患者好像失去了情感。



其他方面表现

精神分裂症患者经过病情的逐渐发展,会表现出孤僻、离群,平时懒散少动,不知料理个人卫生,有时甚至吃一些不能吃的东西,或者突然出现伤害自己、伤害他人的行为,当然有时这些冲动行为也是继发于精神症状的。


有些精神分裂症的预后不好,如发现家人可疑存在精神分裂症的症状,一定要及时治疗,提高患者的生活质量。


精神科小赵医生


精神分裂会改变个人的整个心理状况与思维模式。在精神分裂之后,整个人的世界观都是被重塑了的,直接导致以前的朋友在看你的时候,会觉得你已经不再是你了。

精神分裂最大的特征就是他们的心理活动与周围环境完全不协调。比如在陆地上,他们也许会做出在海中游泳的动作。对一个精神分裂的人来说,最好不要轻易去打扰他,因为他的世界中也许没有你,你贸然闯进他的世界,会让他把你当成一个异数。

精神病人能够很好的沉浸在自己的世界中,并且塑造出一个让自己觉得最安全的世界,有一部分精神病人是在逃避外界的一些东西,所以才导致他们精神分裂的。精神病人的情感变化与周围环境与最近发生的事情完全不相干。他们的情感会变得极其淡漠或者极其偏执,一个原本跟自己非常亲密的亲人,在精神病人看来,他们只不过是一个路人,而有时候他们会对一个路人产生非常痴恋或亲近的想法。

精神病人身上发生的一切都是不可控并且不可预测的,所以他们非常危险。

而之所以精神病人会如此的奇怪,是因为他们的整个世界与如今这个世界不在同一个频道,在大家看来人类所重视的东西,对精神病人来说也许都是一些无关紧要的。

精神病人的大脑思维方式变化的原理与正常人大相庭径,而一个精神病人如果想彻底病愈是非常困难的,想要治好病精神病人虽然并不是不可能,但难度的确很高,并且最让医生与家人烦恼的是,他们的复发率并不低。


希望我的回答对你有帮助

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赵小明丨央视财经频道特约心理专家


心伙伴


患有精神分裂症的人通常的症状包括幻听、幻视或者感觉有人在控制自己的思想,因此他们会对此感到恐惧,从而产生一些激烈的抵抗行为。

其中最典型症状包括幻觉,他们会听或看一些不存在的东西、或者对错误的观念产生固执的态度、甚至还会有被害妄想症。

他们无法很好的整理自己的思想,难以将时间归纳整理出逻辑关系,他们的思维有可能会突然中断,或是从一个想法突然转变成另一个想法。

有些病人可能也会在行为上出现障碍,如会经常做一些重复的动作,或是慵懒,不再注意个人卫生。

其实,在精神分裂症初期,是有明显预兆的,他们会渐渐的对一些正在做的事情、正在发生的事情丧失兴趣,减少与外界的沟通,淡出社交圈。

目前对于精神分裂症的诊断,更多的是依靠医生通过对其个人史和症状进行诊断,排除其它疾病的原因,从而确诊精神分裂症。

精神分裂症患者也是十分痛苦的,他们的言行会影响他们的社交,让他们的人际关系变得恶劣,而我们除了鼓励他们接受治疗外,还可以给予他们温暖和关怀,理解并尊重他们。


健识局


  1. 幻觉妄想。在精神病领域,妄想尤指难以纠正的病态信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致。幻觉是指在没有现实刺激作用感官情况下出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似,这是一种比较严重的知觉障碍 。

  2. 思维涣散。对精神分裂症来说,最明显的论证之一是精神分裂症者说话漫无边际。前言不搭后语,特别体现在年轻患者的身上。精神分裂症患者说话时经常出现联想散漫,想法会从一条思维转向另一条思维,结果是说话内容越来越游离于主题之外。病情严重时,语句之间便毫无相干。不过,这并不是说的精神分裂症患者不能对一个问题作出直接的回答。他们和正常人一样能无困难地对给定的刺激做出非常常见的一级联想。

  3. 表达方式混乱。精神分裂症患者令人疑惑的言语通常被看作是思维混乱的产物。一些研究者认为,精神分裂症型言语中那些奇怪的现象可能并不是由明显的思维活动障碍所导致的,而仅仅因为他们无法提取通常已经被公认的语言符号。也就是说,精神分裂症患者要说的东西可能足够的合理,他们只是找不到合适的词来表达。

  4. 4

    心境的障碍。精神分裂症的心境异常和精神病性的心境障碍很少有相同之处。精神分裂症患者中主要有二种心境障碍模式。其一是情感迟钝。这种情感消退经常伴有快感缺乏。快感缺乏是愉快情感的消退,它经常稳定地伴随着精神分裂症。其二是主要模式是不恰当的情感。即产生与情境不相称的情绪言。

  5. 5

    .社会性退缩。精神分裂症的早期预兆是对外部世界正在进行的事件缺少注意,缺乏兴趣。精神分裂症患者会一心沉湎于自己的想法中,逐渐减少与环境的接触。总之,他们不和人们接触。这可能部分是因为他们的社交障碍。


渐入佳语


【精神分裂症是怎么回事?有哪些症状?】

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