买了意外险,为什么猫抓、狗咬和摔伤都不赔?

聿枫


意外险: 顾名思义,是为人们提供意外风险保障的保险,具体来说,一般指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。


它一般包含意外伤害保险有三层含义:

1. 必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

2. 被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。

3. 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。


意外险一般包括人身意外伤残保险和意外医疗保险两种:

其中意外伤残保险分为意外身故和意外残疾。

1. 意外身故:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付,也就是保额是多少就赔多少。

2. 意外残疾:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付,一般按照伤残等级支付不同的保险金。

意外医疗:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况在限额内给付。不管是意外残疾或者是普通的磕磕碰碰,都可以在限额内报销。


但是不是所有意外都会赔付呢?

一般而言运动中猝死和高风险运动都是属于免赔范围内的。高风险运动包含潜水、滑雪、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高,保险公司均不提供保障。

猫爪、狗咬、摔伤,是属于意外医疗报销范畴,没有理赔原因,有可能仅是购买了意外伤残,没有买意外意外医疗。

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小9保


保险理赔的依据是条款,条款规定属于保险责任的才能赔,否则就赔不了。不管你的意外险是从哪个公司买的,也不管交了多少保费。

猫抓狗咬、普通摔伤等都属于意外事故,由此产生的医疗费用意外医疗险都可以赔,由此达到合同约定的伤残等级的意外伤害险也都可以赔。

如果你买的是说常见的综合意外险,那么就都包括意外医疗和意外伤残保障,就都可以理赔。

如果你专门买的意外伤害保险,不包括意外医疗险,那么仅猫抓狗咬产生的医疗费用就无法理赔。

如果你买的是交通工具意外险,无论保额多高,像猫抓狗咬、摔伤之类发生在交通工具以外的意外事故就是不赔的。

理赔问题很多是投保问题,这也提醒大家投保时一定要买对保险,买对才能赔好。


海哥说保险


意外险,严格来讲份4种:

1、意外身故,身故才赔,不死不赔。

2、意外伤残,按1-10级,100%-10%保额赔偿。

3、意外医疗,受伤住院,看门诊报销。补偿型

4、意外日额,住院津贴,按天计算!

意外险首先看额度高不高,其次看保障全不全,范围广不广!比如有种只保飞机出事的,其它不保!第三看是否有医疗,免赔额多少,报销比例多少!最后看住院律贴!

这里要提醒,着重看下免责条款,你提到的猫抓抓狗咬,要么是免责条款内,要么没意外医疗!


大雄保店


并不是说,买了意外险,猫抓、狗咬和摔伤都不赔。而是说,你所购买的意外险产品,条款里面有没有进行说明,如果提前声明了免责条款,像这些都不在它的承包范围内的话,的确是不会赔偿的,但如果免责条款并没有明确指出的话,那么是可以申请理赔的。


九尾多宝


最大的可能就是只买了意外伤害险,而没有购买意外医疗险。

而从我们的所有意外理赔而言,猫爪狗咬这些没有一个不赔的。

所以,题主所问的,猫爪狗咬和摔伤都不赔的这个认知

是从哪个故事里面引发出来的以讹传讹?


安宁工作室


其实很多人对保险都有很多误解:

第一,以为买了保险,什么事情都可以赔

第二,以为买了意外险,什么意外都可以赔

第三,以为买了医疗险,打个喷嚏到医院挂个号都可以赔。

意外险的话,主要分为两种这是大意外,一个是小意外。

大意外就是意外伤残,这是针对因为意外而导致的一些比较严重的伤残,比如肢体上的一些缺失或者因意外身故这个,这种是按照伤残等级比例赔付,身故就直接赔付保额。

小意外,指的是意外门诊医疗。就是您说的,猫抓狗咬,或者打球扭到脚穿高跟鞋,扭到脚,这些导致的一些门诊费用是可以报销的。这个是根据用了多少来报多少的。

所以要看看自己买的意外险是哪方面的意外险,有没有买意外门诊医疗。


谁得到过愿放手


意外的定义就是外来的,突发的,非本意的,非疾病的原因造成的人身伤害,猫爪狗咬等当然是意外事件,可以申请理赔,假如你买的意外险包含了意外医疗和住院津贴等,假如你的医疗费用超过了免赔额,就会按约定的比例赔付,假如也也住院了还可以每天获得一定金额的住院津贴给付,有免赔的,扣除免赔天数后赔付,造成人身意外伤害伤残的,按照人身伤残等级标准赔付相应的百分比保额,或意外身故的赔付保额。反之,。。。


天安人寿资深寿险顾问


意外保险和意外保险的责任是不一样的,不是说你买了意外保险就什么都可以报销:意外医疗保险责任是不一样的,有的保险公司➕在主险里的就可以报销,买的卡单里面的就没有这个报销项目。

在说一个同样是意外医疗保险,有的公司做为意外短期保险就不能报销医保以外的用💊和进口💊,有的公司就可以报销,不但报销还有包括了✈️🚢公共交通保险。你说这是为什么,因为意外保险的保险责任不一样。





雨中送伞


意外险只是一个大的类别的险种,其中还有很多很多不同的意外险,比如旅游意外险、交通意外险、航空意外险……所以能不能获得赔偿,要看保险责任中有没有包含了所发生事故的这种情况。


袁话财经


这个具体要看您的保险责任。一般长期意外险只有身故和伤残责任,没有医疗责任,所以个人猜测您买的是单纯的身故和伤残责任的意外险。


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