紫色露珠73747452
你好。氯氮平、奥氮平、苯海索联合，治疗精神分裂症，要求治愈。作为一名精神科医生，我来说说个人观点！
氯氮平是治疗精神分裂症的常用药，而且作为非典型抗精神病药的代表，确实有其独特的优势，尤其对于“难治性精神分裂症”，首选。具体特点如下：
一，用于治疗难治性精神分裂症效果明显。
二，对于精神分裂症，但却有自杀倾向的患者首选。
三，几乎不出现锥体外系副反应。
所以，氯氮平确实对于治疗精神分裂症疗效显著。不过，奥氮平是在氯氮平的药理基础上研制出的新型抗精神病药，在某种程度来讲，二者药理作用机制相似，所以，不建议氯氮平合用奥氮平。第一，由于药理作用机制相同，所以，属于重复应用；第二，这样合并用药还可能增加药物的副作用。
再者，氯氮平，奥氮平几乎不产生椎体外系副反应，大多都是静坐不能，流口水，所以，苯海索应用意义不大，倒是可以服用些美托洛尔等辅助治疗。如果，单纯氯氮平效果不明显，可以氯氮平合并利培酮，或者氯氮平合并阿立哌唑，都是比较理想的搭配方式！至于，安神补脑丸，更加没必要增加患者的服药负担！
汐炜医生
作为一名专业的精神科医生，我来回答您的问题。其中氯氮平、奥氮平属于抗精神病药物，也就是治疗精神分裂症的药物。盐酸苯海索属于抗胆碱能药物，它可以解除抗精神病药物产生的副反应。安脑丸属于一种中成药物，可以清热解毒，醒脑安神，豁痰开窍，镇惊熄风。下面我们一起来了解一下治疗精神分裂症的药物有哪些。
抗精神病药物的应用
不同的个体对于精神药物的治疗反应存在很大的差异，为每个患者制定治疗方案时应该综合多方面考虑。如性别、年龄、躯体情况、既往对药物的反应等等多方面因素，才可以决定选择哪种药物和药物的计量。所以用药的选择也不是绝对的，应该根据个人的情况选择，并根据患者用药后的反应，随时调整药物和计量。
抗精神病药物的种类
抗精神病药物分为两种。第一代抗精神病药物，和第二代抗精神病药物。虽然名字很简单，但每一类药物也分为很多种。
第一代抗精神病药物：主要作用于脑内多巴胺D2受体，为D2受体的阻断剂。临床上治疗幻觉、妄想等阳性症状有明显疗效，但对于阴性症状及伴发抑郁症状疗效并不确切。主要药物有氯丙嗪、奋乃静、氟派啶醇、舒必利。
第二代抗精神病药物：与第一代抗精神病药物相比，第二代抗精神病药物治疗阴性症状的疗效要好一些，对于改善精神分裂症患者的认知障碍与抑郁症状有明显疗效。包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、氨磺比利等等。
到底应该如何选择药物
抗精神病药物中，每一种药物都有它的优点和缺点，用药时应该个体化，也就是说要根据不同的人应用不同的药物，在药物的选择和应用计量，是医生应该做的事，家属和患者能做的就是听医生的话，遵照医嘱用药。
希望我的回答对您有所帮助，有任何疑问，欢迎评论。
精神科小赵医生
你好，问题中提到了精神分裂症的药物治疗，氯氮平、奥氮平都是抗精神病药物，但是盐酸苯海索不属于抗精神病药物，而安脑丸应该属于中成药物，在临床精神科应该不是一线用药，我给大家介绍一下氯氮平和奥氮平，供大家参考。
“神药”氯氮平
作为第二代抗精神病药物，氯氮平和之前一代抗精神病药物最大的区别就是减少了椎体外系反应的发生，同时也很少引起催乳素升高，这和氯氮平作用的神经受体有直接关系，正是因为对黑质纹状体和结节漏斗的多巴胺系统作用较弱，才达到了这样的效果；而之所以氯氮平能够发挥抗精神病性症状的效果，是因为它能针对其他多巴胺受体、5-羟色胺受体、胆碱能M受体、组胺H受体、肾上腺素a受体等均有较高亲和力，通过作用神经受体，改善神经递质分泌，在治疗精神分裂症的症状上发挥显著作用。
适应症：主要治疗精神分裂症和分裂情感性障碍的急性期和维持期，但氯氮平一般不作为这类疾病的一线用药，因其存在粒细胞缺乏的不良反应；多数情况下应用其他新型抗精神病药物疗效较差，或者属于难治性精神分裂症时，考虑联用氯氮平治疗，对于难治性精神分裂症氯氮平的有效率接近30%，而且有资料显示氯氮平能显著降低精神分裂症患者的自杀风险及冲动攻击行为。
奥氮平的优缺点
奥氮平属于二代抗精神病药，同时它也具备新型抗精神病药物的属性，针对患者明显的阳性症状如幻觉、妄想等有良好的效果，但同时因为奥氮平和肾上腺素受体和组胺受体的亲和力较高，容易引起体位性低血压和体重增加，在服药时需要定期检测病人体重，防止因体重增加引起的代谢综合征。
适应症：精神分裂症等精神病性障碍，对阳性症状和阴性症状（情感淡漠、社会退缩、思维贫乏）均有一定疗效，可用于急性期控制症状，恢复期巩固疗效以及长期维持治疗预防复发。除了精神分裂症，对于双相情感障碍的躁狂发作或混合发作也有一定的疗效。在临床上，对于脑血管疾病之后的病人，年龄偏高，出现胡语、紊乱及冲动行为时，我们也经常在短期使用奥氮平（小剂量5-7.5mg）控制病情，收到很好效果。
除了上述介绍的两种之外，对于精神分裂症还有很多选择，但一般在治疗上我们首选选用作用受体较少的药物，比如阿立哌唑（作用于单受体），这样如果所选药物效果不佳还可以更换作用机制为双受体的（利培酮）或者多重受体的（喹硫平、奥氮平）等；这样阶梯式的调整药物可以在减少不良反应的同时找到合适病人的治疗方案。
希望我的回答能够给予您帮助，治疗精神分裂症还需要专业的精神科医院进行诊断，用药需要在精神科医生的指导下进行，这样能够及时处理不良反应，增加病人服药的舒适度，提高治疗依从性。
精神知多少
不能治愈，但能控制。
现在的社会的发展水平是不能治愈的，都没有清楚是怎么回事，怎么可能找到很好的方法来治愈。
这已经不是金钱的问题
比如，美国的诺贝尔奖获得者John·Nash.(美丽心灵主角，真实事)终身服药
美国的 我穿越疯狂的旅程 的作者艾琳·萨克斯，终身服药，而且她是有家族遗传史的，她也不准备要小孩，她仍然在世，是某大学(忘了哪个大学，也是知名学校)的终身教授。
梦翾
所谓精神病，如果不是基因缺陷造成的！
很多都是心里问题，什么狗屁精神病——大多都是某些想法或者念头过于执着，表现出来与常人不一样所以被别人成为精神不正常！
既然也心里问题——就该去找心里医生用催眠的方法找到本质原因！
别动不动就吃药什么？吃药一时爽，一直吃一直爽！
爽到最后本质问题没解决，只会让你更加严重，甚至出现更大问题！
价值股道
我母亲👩氯氮平吃了十七八年了，精神病到现在还没有好，而且药效变差了。
用户6152574401
你好，我是精神科医生，看了你的治疗药物来说说我的看法。
首先氯氮平和奥氮平都是非典型抗精神病药物，被广泛应用于精神分裂症的药物治疗，甚至两种药物还是难治性精神分裂症的常用药，而氯氮平虽然上市时间时间很早，但一直被精神科医生作为精神分裂症“攻坚克难”的首选药物，曾经常常听到老医生的一句话“实在不行只能上氯氮平了”。盐酸苯海索属于抗帕金森药，一般精神科用来缓解部分抗精神病药物引起的锥体外系药物副反应，可以缓解肌肉震颤或者扭转痉挛。安脑丸是中药，我没用过没法评价。
我相信这是一名精神分裂症患者的治疗药物，不知道这名精神分裂症患者的病情严重程度怎样，可能很难缓解吧。其实即使是难治性精神分裂症，我也不建议上述两种抗精神病药物联合应用
。因为氯氮平或奥氮平对于内分泌的影响，尤其血糖的影响是同时存在的，而且都很容易发胖，两种作用机制相似的药物一起使用不一定会增加药物的疗效，更可能会增加药物副作用的效果。
而盐酸苯海索用来改善药物副作用，不建议长时间使用，因为不但会加重肝脏代谢，更会改变胃肠道对药物的吸收，从而改变抗精神病药物在体内的需要浓度。至于安脑丸，我不建议用，没有询证支持的疗效。
如果真的是难治性精神分裂症患者，根据你目前的用药情况，我建议单独使用氯氮平治疗，盐酸苯海索视你的药物副作用情况而定，能不吃就不要吃，如果没有明显的药物副作用可以减量后逐渐停服盐酸苯海索，因此突然停服长时间服用的盐酸苯海索是有可能出现撤药反应的，可能出现恶心、呕吐、食欲下降、全身不适和腹泻流涕，可能出汗、焦虑、激动、失眠。
不了解患者的具体病史和既往服药情况，给了上述的建议以供参考，如果觉得我说的有道理麻烦来波关注~~如果还有疑问也可以私信留言，我会帮你解答。最后建议你长时间服用抗精神病药物每一到两个月最好复查一下血液和肝肾功能，不必惊慌，有备无患而已。
我说精神
氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等老一代药物作用机制相似，就是单纯的阻断D2受体，而新一代药物的化学结构和药理特点都不完全一样。1980s-2010s间，随着利培酮的发现，抗精神病药的发展进入了一个高峰。这些药物（第二代抗精神病药物）相比于老药，对D2受体的阻断作用较弱，还有快速解离或部分激动的作用（例如阿立哌唑）。此外，第二代抗精神病药物还可能对5-HT2A有拮抗作用，对5-HT1A受体有激动作用。
现有的药物能够控制60%以上病人的阳性症状，但阴性症状和认知障碍没有在治疗上得到满足，还可能带来严重的不良反应。而作用于谷氨酸系统、乙酰胆碱系统、五羟色胺受体但不作用于D2受体的药物，都没有被批准用于临床。
有临床研究用5-HT1A受体激动剂作为增效剂，观察精神分裂症病人的疗效和不良反应。在利培酮治疗基础之上添加丁螺环酮，治疗慢性精神分裂症病人的随机双盲安慰剂对照试验表明，丁螺环酮可以有效增强利培酮疗效（阴性症状减分差异显著，阳性症状亦有改善），同时并未增加利培酮的不良反应。
大话精神，为您的精神心理健康保驾护航！
大话精神
没有万能药！没有万能药！精神疾病的治疗大体分为三个阶段，第一个阶段是试错治疗，用常用的精神科药物尝试给病人用，达到足量足疗程后如果效果较好，就可以继续使用，如果效果不好或病人耐受性低副反应较大，就换一种药物尝试。第二个阶段是循证治疗，就是某些药物对某些症状效果较好，或者说某些症状是某种受体、某种神经递质影响，而这种药物是这种受体的阻断剂或者激动剂，那么就首选这种药物进行治疗。第三个阶段是精准医疗，就是进行基因检测，测试患者对某种药物的代谢及反应。从而在发病的初始阶段就选择最适合的药物，但是精准医疗的基因检测目前受成本、设备、人员的限制，花费较高，目前只在少数几个医院开展进行。并且也不是绝对完善。所以目前精神科用药，最常见的仍然是询证医学进行治疗。至于是氯氮平还是奥氮平或者利培酮等等哪种药物效果较好，要看病人的症状和体质，包括是否对药物较敏感（其实精准用药可以实现）来决定，说起价格，奥氮平比较贵，但是不一定所有人都适合，有的病人反而是便宜的第一代抗精神病药效果比较好（只是某些副反应稍大，但不一定影响病人生活），现在因为非典型抗精神病药副反应相对较低，且效果较好，所以往往新入院病人治疗基本都是首选。
总结一下，哪种药物能治精神分裂证，是要看病人的病情和病人的。
诗人学我太疯癫
世界上最痛苦的病精神病，精神病的药不是一样病的人都能吃，因人而已，希望世界上的精神科医生和所有的人善待天下可怜精神病人。
