“我從未見過這樣的恐慌。”
文 丨 華商韜略 張靜波
6000萬人感染，1.2萬人死亡[1]，十年前在美國爆發，波及全球200多個國家和地區的大流感，如今就好像沒發生過一樣。
【1】
2009年3月下旬，墨西哥拉格洛里亞（La Gloria）村，一個叫埃德加的5歲小男孩突感身體不適，發燒、頭痛、嗓子痛。
起初，人們並沒有在意。因為附近有個生豬屠宰場，村子裡總是瀰漫著一股惡臭。他們相信都是這些豬惹的禍。
僅僅四天後，男孩就康復了。拉格洛里亞的人們很快就忘了這件事。
直到幾周後，加拿大一個實驗室對小埃德加的塗片進行了檢測，結果震驚世界！
在送檢的塗片上，研究人員檢測出一種新的H1N1病毒，也就是後來席捲全球200多個國家和地區的豬流感。
小埃德加只是全球第一例確診的H1N1患者，在那之前，許多人已經感染而不自知。
一個月後的4月23日，墨西哥衛生部長首次確認，已有數百人感染，另有16人死亡。人們開始慌了。
次日午夜，世界衛生組織（WHO）流感專家福井敬二接到美國疾控中心（CDC）流感部門負責人南希·考克斯的電話。
電話裡，福井敬二得知，病毒已擴散至美國五個州，大約20人。
十年前，兩人曾共同抗擊亞洲禽流感，當時高達1/3的致死率令他們心有餘悸。
放下電話，福井敬二想到的第一件事是：我們必須迅速採取行動。
他立即致電時任WHO總幹事陳馮富珍。後者在香港禽流感肆虐時，曾下令撲殺全市所有的活雞。
陳馮富珍連夜給WHO戰略衛生運營中心（也稱SHOC室）的IT專家傑雷德·馬爾科夫打電話，讓他立刻激活SHOC室。
接下來幾個月，SHOC室成為全球抗擊H1N1病毒的中心，WHO員工每天24小時輪班連軸轉。
來自世界各地的醫生、科學家、官員……通過視頻會議，在這裡緊張地交流、討論。
【2】
就在WHO機器緊張運轉的同時，一種不祥的恐慌情緒迅速蔓延。
媒體開始連篇累牘地介紹疫情，標題聳人聽聞。
美聯社先是將墨西哥形容為暴風中心，聽起來像是核彈已經爆炸。之後，更是警告人們，未來可能有多達20億人患上豬流感。
曾經在禽流感期間大出風頭的德國《明鏡》週刊，為這種新的全球病毒炮製了誇張的封面故事。
推特上，各種八卦、猜測和錯誤信息瞬間爆發，推文數量比平時激增十幾倍。
最驚悚的消息，來自英國《衛報》對1918年全球大流感的聯想。
當年那場爆發於西班牙的大流感，在全球感染了近5億人，並奪走5000萬人的生命，堪稱人類歷史上最致命的殺手之一。
而它的罪魁禍首，正是H1N1。
據後來美國疾控中心（CDC）的研究，這是一種起源於阿拉斯加永久凍土帶的病毒。它就像一隻衝破牢籠的惡魔，在1918年肆虐人間，之後又迅速銷聲匿跡。
直到沉寂幾十年後，通過進化、重組，於2009年以一種新的H1N1病毒重返人間。
這種宛如恐怖大王降臨般的聯想，迅速激起了全球恐慌。
在美國，N95口罩、消毒洗手液等防護用品，一夜之間脫銷。芝加哥兒童紀念醫院急診科的患者人數比平時激增一倍以上。
許多隻是咳嗽或普通感冒、甚至沒有症狀的人，像潮水般湧向醫院，彷佛下一刻，自己就會死去。
“我從未見過這樣的恐慌。”美國急診科專家馬克·貝爾無奈地感嘆。
甚至，遠在萬里之外的埃及，政府在尚無一例感染的情況下，下令宰殺了30萬頭生豬。
媒體的報道也進一步升級。
倫敦免費通勤報紙《地鐵》聲稱，豬流感可能殺死1.2億人，並配上了面戴口罩、手持衝鋒槍的警察照片。
墨西哥醫生耶尼·達維拉則向BBC爆料，稱該國官方通報只死了20人，但真實的受害者至少在200人以上。
連時任美國副總統拜登也在NBC上“煽風點火”：
“我會告訴我的家人，不要去任何地方，尤其墨西哥。因為如果你在密閉的飛機上，有人打個噴嚏，飛沫會遍佈每個角落。”
面對不斷蔓延的疫情和恐慌情緒，世衛組織（WHO）拉響了戰鬥警報。
4月26日，WHO警告：一旦H1N1病毒發生人際傳播，可能引發全球大流行。
次日，WHO將預警提高到4級，兩天後，進一步升至5級。這意味著，距離最高的6級，也就是全球流感大流行，近在咫尺！
【3】
與大眾的恐慌和WHO的緊張相比，美國政府的表現相對冷靜。
雖然在WHO發出流感大流行警告的當天，也就是4月26日，美國政府宣佈H1N1為公共衛生突發事件，但國土安全部負責人隨後解釋：
這就像宣佈一場颶風一樣，意味著我們將釋放資金，採取應急措施，而災難實際上還沒有發生。
她還敦促美國人，不要驚慌。
時任總統奧巴馬則表示，H1N1是一個值得關注的問題，但還不足以拉響警報。事實上，就在週末，他還出去打了一場高爾夫球。
除了關閉一些有疫情的學校，政府沒有下令封城，也沒有要求企業停工，但看上去輕鬆之外，美國政府內部還是在抓緊行動。
4月18日，美國向WHO報告了疫情。21日，美國疾控中心（CDC）開始研發用於疫苗製備的病毒株。
達菲等抗病毒藥物從聯邦儲備轉移至各州；奧巴馬通過電視，敦促人們採取預防措施，勤洗手、多休息。
大規模疫情的爆發有其突發性和不可預測性，這決定了政府除公共安全外，還要考慮更多的社會和經濟影響。
這也是美國政府用慘痛的經歷得來的教訓。
1976年，美國新澤西州迪克斯堡的一個陸軍新兵感染了流感病毒。從基因上分析，這是1918年H1N1病毒的變種。
由於擔心災難重現，恐慌的福特政府做了最壞的打算，下令啟動大規模免疫計劃，全國高達4000萬人接種了疫苗。
事後證明，這只是虛驚一場，病毒神秘地消失了。
最終，只有200人感染，1人死亡。
諷刺的是，那些倉促接種了疫苗的人，有很多出現不良反應，25人因此喪命。
這件事給美國人留下了巨大的心理陰影，至今仍有很多人不願接種疫苗。
美國政府的冷靜，最初也得到了“嘉獎”，疫情自4月爆發來，一直表現溫和，並沒有出現災難性的後果。
事實上，直到5月8日，整個美國也只有數百例感染，其中兩人死亡。
而每年死於普通流感的美國人高達3.6萬，甚至每年死於浴缸的人，都比HIN1多。
樂觀情緒開始抬頭，墨西哥城重新開放了餐館、電影院、體育館和教堂；紐約的街道上，人們紛紛摘掉了口罩。
在英國，大家對抗擊H1N1信心十足。化學工程師學會專家基思·普拉姆表示：
這不是1918年，英國已儲備了3000萬劑抗H1N1病毒藥，我們為抗擊任何疾病的爆發做好了準備。
許多反政府、反科學的人，群起而攻之，質問道：大流行病在哪裡？屍體在哪裡？
甚至有激進的時評家在推特上號召人們，不要注射疫苗，“如果你注射了H1N1疫苗，你就是個白痴”。
只有世衛組織（WHO）和一些製藥廠憂心忡忡。
6月11日，WHO宣佈，將預警提升至最高的6級，這是21世紀頭一遭。不僅如此，WHO還以1918年大流感的歷史，告誡人們，要警惕秋天可能發生的第二浪。
不幸的是，這一警示在某種程度上，變成了現實。
【4】
7月，隨著南美進入冬季，巴西和阿根廷的感染和死亡人數劇增。
8月中下旬，美國暑期結束，大量學生開始返校，曾經被視為“溫和”的H1N1病毒再露殺手本色。
美國境內，疫情加速，死亡人數從幾十，增加到數百。
許多專家開始反思，曾經的“溫和”定性，嚴重誤導了人們。風險管理專家彼得·桑德曼表示：
“問題不是恐慌，而是自滿！在北美，H1N1恐慌比H1N1死亡少得多。”
政府也重新調整了預期：
“未來兩年，H1N1流感可能襲擊40%以上的美國人。如果疫苗和其他措施跟不上，可能導致數十萬人死亡。”
世衛組織（WHO）更是預測：
“未來兩年，全球將有多達三分之一，也就是20多億人被感染。”
即便相對保守的美國疾控中心（CDC）也警告，到年底，H1N1病毒可能殺死9萬美國人。
1918年大流感的幽靈彷彿再一次籠罩人間。
在英國，有小道消息稱，倫敦西部的伊靈自治市可能已有9000人死亡。
甚至有傳言，如果疫情惡化，政府考慮使用19世紀的地下墓室來存放死於H1N1病毒的受害者屍體。
而英國政府在隨後的一份報告中，證實了這個大規模的“萬人坑”計劃。
與此同時，CNN和福克斯新聞也在網上爆料稱，五角大樓正準備在必要時投入部隊，以應對潛在的H1N1病毒爆發。
緬因州國民警衛隊則進行了一次演習，以便在發生騷亂時，使用催淚瓦斯。
驚恐的市民再一次擠爆了醫院，外科口罩和抗菌手膠一夜售罄。
一位英國的母親，在得知其子感染了H1N1病毒後，先是難以置信，之後驚恐萬分，並瘋狂閱讀一切跟H1N1有關的消息。
14歲的美國少年艾米，被診斷出H1N1時，感覺天都要塌了，一個勁兒地問醫生：我會死嗎？
那些數十年來，一直對疫苗不信任的人們，也開始湧進藥店和醫院，焦急地詢問，何時才能接種疫苗。
但現實是，疫苗的研發並不順利，儘管科研人員加班加點，第一支疫苗直到10月5日才投入使用。
而截至疫情大規模爆發的10月底，整個美國也只有2700萬劑。與政府1.95億劑的訂購量相比，杯水車薪。
隨著全球感染人數呈指數級上升，世衛組織（WHO）宣佈，不再要求成員國每日報送感染和確診病例等數據，只做定期更新。
遠在意大利的奧巴馬，通過電話緊急連線數百名內閣官員，商討應對之策。
10月23日，星期五，在斟酌數月之後，奧巴馬終於按下了國家緊急狀態按鈕。此時，距離疫情始發已過去大半年。
【5】
一切看起來就像一場世紀噩夢！
據美國疾控中心（CDC）估算，截至奧巴馬宣佈國家緊急狀態的當天，全美已有數百萬人感染，至少2萬人住院，並有1000人死亡。
這其中，大部分是青壯年，還有100名兒童。
“確實有大量死亡！我們跟蹤流感許多年，像今年這種情況是前所未有的。”CDC發言人安妮·舒查特坦言。
但歷史彷彿給人們開了一個玩笑，就在許多人以為，1918年的悲劇即將重演時，疫情卻在11月中旬後迅速消退。
世衛組織（WHO）預測的全球20億人感染，並沒有發生；美國官方預估的幾十萬人死亡也被證明言過其實。
儘管據CDC事後估算，整個H1N1病毒肆虐期間，全美有超過6000萬人感染，近1.2萬人死亡。
但與1918年，5億人感染、近5000萬人死亡相比，完全不在一個數量級。甚至，不如每年普通流感致死的人數多。
從全球來看，感染者的死亡率在0.026%至0.048%之間，在幾次世紀流感大流行中是最低的。
同期，全球每年死於瘧疾的人數高達幾十萬，另有150萬人死於與腹瀉相關的疾病。
隨著疫情的緩解，人們臉上又開始洋溢著笑容。
11月23日，全美最後一所學校復課。半年多後的2010年8月，世衛組織（WHO）宣佈，H1N1流感大流行結束。
因為沒能趕上疫情高峰期，事後，全美有7100萬劑H1N1疫苗被填埋。
緊張了一年的WHO總部，在員工停車場上為記者搭建的帳篷不見了。
IT專家傑雷德·馬爾科夫不再深夜接到電話，流感專家福井敬二又開始悠閒地拉起了大提琴。
除了墨西哥山上矗立的一尊埃德加青銅像外，一切就像沒發生過一樣。
十年後的2020年，在美國疾控中心（CDC）公佈的最新一季流感數據中，新型H1N1病毒被列入了普通流感之列。
這一季，全美有超過1萬人死於流感。
爆發於2009年的這場美國大瘟疫，無論感染人數，還是傳播廣度（全球200多個國家和地區有報告病例），都高於許多突發的病毒傳播事件。 但如今，無論美國，還是全球，對這些數據似乎不再那麼恐慌，因為大家對H1N1已經習以為常，視其為會傳染，會有治，也會有一定死亡率的正常疾病。 因為，人們已經對它不陌生，而且有了應對它的成熟經驗。
註釋[1]：僅為美國地區估算數據，源自美國疾控中心（CDC）。
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