患者，男，89歲。
診治經過
2014年1月 診斷出食管上段鱗癌，PET/CT顯示，食管旁有淋巴轉移但無遠端轉移，癌症分期為T3T1M0。
但考慮到患者年事已高，所以不採取手術和化療。經過一系列的諮詢與專家會診，最終選擇了質子治療。
2014年5月 開始質子治療，食管腫瘤和周邊的淋巴轉移施予25x2.3Gy(RBE)，一週五次，總劑量57.5Gy(RBE)；
腫瘤安全距離內以及鎖骨周圍的淋巴區域施予25x2.0Gy(RBE)，一週五次，總劑量50.0Gy(RBE)。
過程都很順利，沒有任何嚴重不良反應。僅在治療最後一週，出現聲音沙啞，痰分泌有點增多。患者吞嚥困難的現象無改變。
食管癌患者吐黏液，應該給予抗感染治療、補充體液及霧化治療。食管癌患者由於抵抗力下降，容易肺部感染，支氣管分泌黏液增多，這時應給予抗感染治療，可給予頭孢類或喹諾酮類抗生素抗炎治療，通過控制炎症，減少黏液產生。
其次是食管癌患者由於進食較少，體液不足，痰液黏稠，這時應該給予患者補液，補充血容量，使痰液稀釋。
最後食管癌患者反覆吐黏液，嚴重影響生活質量，可以應用糜蛋白酶等霧化治療，稀釋黏液，使黏液易於咳出。
2015年4月 複查CT結果顯示：無腫瘤殘存及復發病灶。
2015年5月 行食管鏡檢查示：未發現腫瘤殘存或復發可能。
食管上段雖然因為放療的關係比較狹窄但仍有通過空間，可施行探條擴張，改善生活質量。
總 結
2014年1月：診斷出食管上段鱗癌，PET/CT顯示，食管旁有淋巴轉移但無遠端轉移，癌症分期為T3T1M0。
身體狀況雖然不錯，但考慮到年事已高，所以不採取手術和化療。經過一系列的諮詢與專家會診，最終選擇了質子治療。
2014年5月：開始質子治療，食管腫瘤和周邊的淋巴轉移施予25x2.3Gy(RBE)，一週五次，總劑量57.5Gy(RBE)；
腫瘤安全距離內以及鎖骨周圍的淋巴區域施予25x2.0Gy(RBE)，一週五次，總劑量50.0Gy(RBE)。
過程都很順利，沒有任何嚴重不良反應。僅在治療最後一週，出現聲音沙啞，痰分泌有點增多。但患者吞嚥困難的現象無改變。
2015年4月：複查CT結果顯示：無腫瘤殘存及復發病灶。
2015年5月：行食管鏡檢查：未發現腫瘤殘存或復發可能。
食管上段雖然因為放療的關係比較狹窄但仍有通過空間，可施行探條擴張，改善生活質量。
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