小阿磊66

脑梗患者最需要的注意的是：细节和坚持！

1，首先你要治疗其他相关疾病，比如同时患有高血压的脑梗患者，必须服用降压药降低血压，但我们不能急于求成，谨遵医嘱健康降压。

2，戒烟戒酒早已是老生常谈，但我仍然得再说一次，吸烟可以使血管狭窄形成血栓，喝酒不仅降低多种药物的效果，更是诱发脑梗塞的主要因素。

3，不能擅自停药、改药，作为脑梗患者时刻处于危险当中，必须长期服用药物改善临床症状，降低复发风险。

4，请培养个人爱好，保证心情时刻处于舒缓状态，愤怒、焦虑情绪会使神经紊乱，血管痉挛，加重病情。

5，禁止极端饮食，建议健康均衡饮食，但需要强调量的问题，少食用高脂、高热食物，多吃蔬菜水果，防止动脉斑块形成。

6，防止温度突然变化，不仅仅是寒冷，高温也是需要小心的，脑梗患者并不是怕冷，而是怕外界温度的突然变化，会刺激神经支配系统，使血管痉挛收缩，血液粘稠度增加。

7，警惕患者剧烈呕吐和腹泻导致的脱水，这种情况同样会使血液黏稠度增加，一旦发现患者有这种苗头，必须及时采取措施。

脑梗不要急，更不要绝望，医学一直在进步，只要注意各种细节、坚持锻炼、及时治疗，绝大多数患者可以得到恢复。

罗民教授

骨科小姚护士的爸爸脑梗了，年龄不大，不到60岁，现在半身不遂，不会说话，躺在床上。

小姚没办法也请假了，得照顾她爸，其实家里有个医生护士在外人眼里挺好，因为平时有点医疗常识，有个头疼脑热也好咨询，最主要得病了可以不用排队，马上找熟人看病。

可是医生护士更想的是家人都别生病，生病痛苦，花钱，还得有人照顾，特别像脑梗死这种疾病，经常会落下一个半身不遂偏瘫的毛病，整个后半生算是完蛋了。

小姚她爸是老烟民，喜欢喝酒，肥胖，有高血压，闺女给她买的降压药，时吃时不吃，结果现在脑梗了，抽烟喝酒肥胖不运动不控制饮食三高等等这些都是脑梗的原因，而守着护士女儿的老姚照样不听话，照样得了脑梗死。

见到小姚，小姚每次都说:让他少抽烟不听，让他吃降压药不听，让他少吃肥肉不听，现在好了瘫了，还得人照顾。

我劝姚护士，别埋怨了，事已至此，做好当下，埋怨也没有用，尤其别在他面前表现的不耐烦或埋怨他的感觉，他受不了。

那么得了脑梗需要注意什么呢？最主要有几点：心理恢复，功能恢复，预防复发，定期复查。

心里恢复，是很多人头疼的一件事，本来好好一个人突然偏瘫半身不遂卧床，甚至吃喝拉撒都得有人照顾，心理上会出现很大落差，加之脑梗死后影响神经系统，导致患者常常抑郁，情绪低落，发脾气，哭泣等等，最终导致对生活失去信心，对自己失去信心。所以刚得脑梗一定要充分照顾好患者，多鼓励，多开导，一定不能埋怨。

功能恢复，很多脑梗患者因为脑梗导致失语，偏瘫，半身不遂，但并不是不能恢复，尤其是半年内抓紧时间恢复训练很重要，很多人能通过后期恢复训练，基本达到正常人状态。

预防复发，这一点更重要，因为发生过脑梗死，如果不正规治疗，还会再次复发，所以必须正规治疗。治疗包括两个方面，一方面是健康生活方式，一方面是正规药物治疗。大部分脑梗死都是动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓引起。而不健康生活会加重动脉粥样硬化，所以不管有没有脑梗都应该健康生活，脑梗更应该健康生活，远离烟酒，低盐低糖低油饮食，控制体重，减少熬夜，控制三高；正规治疗药物以阿司匹林和他汀为主。房颤引起的脑梗死，要正规抗凝治疗房颤预防血栓。

有很多家长不愿给孩子添麻烦，其实照顾好自己的身体就是给孩子最大的帮助！

心血管王医生

平时要注意个人饮食，合理的营养搭配好，饮食尽量清淡一点，不要吃太油腻或者辛辣的食物，保持心情愉悦，少发脾气，控制好个人情绪，少量的运动对身体也是有好处的，平时要注意控制血压，要定期测量血糖，我老公得糖尿病几年了，加上又有高血压，我很担心他有时候心情不好，情绪暴躁时生气血液供不上来也会引起脑梗的，我是时刻提心吊胆，之前去医院测血糖时，医生告诉我，尽量不要在病人面前说家里不开心的事情，要说的话尽量避开他，少让他操心与牵挂，多跟他说点近段时间开心的事情，要多关心他，让他感觉到被爱是很幸福的事情！

湘女阿香vlog

回答这个问题，我想从如何预防脑梗塞说起。说到如何预防脑梗塞，那不得不说脑梗塞的一级预防和二级预防。今天，张大夫给大家介绍一下。

1、脑梗塞的一级预防

脑梗塞的一级预防的含义是，通过针对容易导致脑梗塞的高危因素，给予针对性的治疗和控制。预防脑梗塞最重要的是要控制高血压，血压被控制了，发生脑梗塞的机率就降低了40%。除了高血压，其他的危险因素还有糖尿病、肥胖、高脂血症、房颤、吸烟饮酒等等危险因素，都是需要控制的。

脑梗塞的二级预防

脑梗塞的二级预防目的是对于那些已经发作过一次脑出血的患者来说，如何预防第二次脑出血的再发。二级预防除了改善生活方式和控制高危因素，很多时候还需要口服阿司匹林这类抗血小板药物和他汀类降脂药。

当然，对于那些房颤患者，要将自己的给予抗凝治疗，也是预防脑梗塞出现的重要手段。有资料显示，对于那些心源性血栓形成导致的脑梗塞，给予有效的抗凝治疗后，脑梗塞的危险可以降低60%左右。

总之，对于那些脑梗塞患者和脑梗塞高危人群，要做好一级预防和二级预防，这样才能降低脑梗塞的发病率。

张之瀛大夫

脑梗即脑血管梗死，是脑血管动脉粥样硬化，斑块形成，血管狭窄，随后斑块破裂血栓形成，受累脑组织坏死，脑功能受损。

脑梗，是一种很让人头痛的事情。神经内科的医生最为擅长。 和血管外科的医生也有一定的关系。，因为在血管外科中双侧颈动脉狭窄闭塞所导致的脑梗占据的比例也是非常高的。

越是生命中枢关键部位的血管堵塞，病情越严重，不要说康复，活命都难。例如脑干部位的脑梗死，会迅速导致呼吸循环衰竭而死亡。

第一个是一名非常严重的脑梗死患者，其几乎有一个大脑半球都发生了梗死，按照常理这个人的预后会非常差，但是出乎意料，其最终不仅可以生活自理，不懂医的人几乎看不出其有什么异常。

第二个是一名仅一个相对较小的大脑部位发生了梗死，但是却导致了其长期卧床，生活不能自理，需要家人照顾。这是两个极端的例子，要说明的是，脑梗死的预后与病灶的大小和位置虽然有一定的关系，但也并非绝对，会呈现非常大的异质性。临床上决定脑梗死预后的因素很多，在此精灵医生对两个最为重要的因素进行简要的介绍：

1、急性期溶栓治疗：大家对心肌梗死急性发作时的溶栓和介入治疗都很清楚，脑梗死同样可以进行溶栓和介入治疗，两者之间最大的不同是时间问题。一般情况下脑梗死最佳的溶栓时间是发病后的3小时以内，因此一旦怀疑是脑梗死需要立即到有能力进行溶栓的医院进行就诊。比较遗憾的是目前能够开展急性脑梗死溶栓的医院还相对少，即便是一些神经内科非常强的医院溶栓率也并不高。其中的原因很多，在这里就不赘述了。

2、康复治疗：前面提到的溶栓治疗的目的是尽最大可能减少因缺血导致的脑细胞死亡的数量，从而获得最好的预后效果。康复治疗则是帮助患者逐渐用其他大脑区域来训练出已经损伤的大脑功能。其与溶栓治疗一样，也需要有非常专业的康复师才能完成，一些地方是采取康复师指导家人的方式对患者进行康复。康复在不同的时期的目的不同，在急性期和亚急性期的时候主要是减少肌肉的挛缩，为之后的康复做准备，过了急性期后则主要的目的是恢复损伤的功能。康复也分为很多种类，有肢体康复、语言康复、吞咽康复等等。

脑梗后能不能恢复，通俗讲就是脑梗后有没有后遗症遗留。

研究统计，脑梗死急性期病死率在5%-10%，脑干和（或）大面积梗死病死率更高，致残率约50%，其实，脑梗的预后好坏，取决于很多情况，不过主要也不外乎：梗死部位、梗死灶面积大小、治疗是否积极得当、有无其他并发症或高危因素及治疗后的个人锻炼情况等。不可否认，是存在很大个体差异的。

想要恢复如初，主要还是靠人为，未发生脑梗时要积极预防，发生了就积极治疗：争取在时间窗内（发病4-6H）溶栓，配合脑保护、抗脑水肿、降低颅内压及纠正电解质酸碱失衡等。然后就是治疗后的预防复发了，应用抗血小板聚集药物，调脂稳定斑块，控制血压血糖等，改善生活方式。并且，脑梗复发往往比首次发作更严重。

其实，关于后遗症，每个人要求也是不一样的。例如，同样是颈内动脉梗死的患者，均出现典型“三偏”，偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，都经过初期积极溶栓、脑保护等，配合后期物理、康复治疗及自身生理心理锻炼，肢体功能恢复良好，可自行活动，生活自理，但是感觉障碍往往比运动功能难以恢复，个人要求不同，有些人认为只要生活可自理，外在形象不是明显异常，就算是“痊愈”，有些人却要精益求精，追求完美，否则就是没有恢复。保持良好心态，积极应对，坦然接受，也是治疗。

用户264443911

应该说的是脑梗死吧。

脑梗死又称缺血性脑卒中，指因脑部血液循环障碍，缺血，缺氧，所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

有网友私信咨询我，李医生我之前得了脑梗，现在什么事都没有，是不是我就完全康复了，不用在吃药也不会再复发了！也有患者家属问，平时该注意什么呢？

1，遵医嘱按时吃药，二线预防用药是必不可少的，能够有效预防脑梗死的复发。很多朋友觉得阿司匹林可吃可不吃，或者隔一天吃一次。其实这都是不对的，阿司匹林药效持续时间为48小时左右，间断吃药不能有效的预防血小板聚集。如果出现胃部不适，牙龈，鼻腔出血，便血，皮下淤青则需要立即停药，并去医院检查。

2，心态，随着工作时间的越来越久，我发现心情对于疾病的预防和治疗比想象的还要重要的多。保持乐观的心态，遇到事情不急不躁，退一步海阔天空。网上多少老人因为情绪激动，突发心梗，脑梗的，我们要引以为戒。

3，饮食，动物内脏，油脂，油炸食品，快餐，富含胆固醇，脂肪，糖类的都少吃，动脉粥样硬后梗死都和这些有关系，一定要控制好三高。使用植物油，多食水果蔬菜，粗粮。吃饭八分饱，不要暴饮暴食。

4，戒烟戒酒，为啥单列出来，因为这两点非常重要，而且危害远不止脑卒中那么简单。

5，休息和运动，合理的运动非常必要，每天按照康复医师制定的计划，坚持康复训练。还有就是注意不要熬夜，熬夜导致的猝死已经年轻化，不容忽视。

良好的睡眠是脑梗死患者恢复的根本，很多患者都会出现肩痛，偏身汗，易惊醒，抽筋等情况而影响睡眠，这些情况都要及时处理。因为脑梗死恢复黄金时间就3个月，休息不好康复效果自然很差。

脑梗死患者康复是个漫长过程，期间很多问题需要中医西医相互配合才能取得更好疗效，不是几句话能够讲清楚的，有需要帮助的朋友可以私信我。

我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。

康复科李医生

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心显示，我国每年因脑梗去世的患者已经高达200多万。而中老年人患脑梗的概率最大，但是近年来患脑梗的年轻人是越来越多。

在医学上脑梗还有一个别称，被称为缺血性脑卒中，其原理就是脑部血液供应出现了障碍，使得缺氧、缺血从而导致部分脑组织缺血性坏死或软化。

而且脑梗的发病率、致残率、死亡率都非常高，现如今已经成为威胁人体健康的一大公害了。如果不能及时发现患有脑梗的信号，那么极有可能错过最佳治疗时间。

得了脑梗，到底还能不能再恢复健康？

脑梗一般可以分为复流期、水肿期、恢复期和后遗症期。

复流期是指在最初出现症状的6小时，在这个时间段内，可以给予紧急溶栓复流治疗，在尽量短的时间内恢复局部血流，减轻组织缺血缺氧的情况。

水肿期是发病超过6小时至后由于局部组织缺血缺氧造成的水肿期，一般可以持续2-4周。在这个阶段内，由于组织不断水肿，体积膨胀，而人大脑的骨性结构决定大脑空间有限，无法给予水肿的脑组织膨胀空间，甚至形成脑疝，危急生命。这也就是我们常常无法理解的，脑梗怎么“越治越重”的原因。

度过了前两个风险最大的阶段，患者一般可以进入略平稳的恢复期，在这一阶段，患者脑水肿和颅内高压的症状逐渐消退，是患者开始早期康复，恢复功能的最好时机。但在此阶段仍要积极控制血压，预防再次脑梗发生。这一阶段一般在一年左右。

后遗症期一般为发病1年后，这一阶段已经过了脑梗恢复的最佳阶段，但仍可以继续通过功能锻炼和康复治疗改善后遗症状。

由分期可以看出，死亡风险最高的阶段在前两期，如果可以早期发现早期治疗，就可以大大降低脑梗死的死亡率，同时在恢复期根据患者的情况尽早制定康复计划，有利于减轻脑梗后遗症状。

至于是否可以完全恢复，一般取决于病情的严重程度，腔隙性脑梗死一般不会造成严重后果，梗死面积越大一般风险越高，且梗死后的后遗症类型与严重程度与梗死部位也有很大的关系，需要更加专业的鉴别。

如果有了明显的后遗症怎么办？

基础药物治疗都一样，只不过后遗症的患者需要更多精力、勇气去面对偏瘫、半身不遂、失语等等恶果，不要过于灰心，因为情绪对于疾病的恢复至关重要。

现在会有一系列的成熟有序的康复治疗等着病人，包括言语功能、吞咽功能、运动功能等等。脑梗死后半年康复及其重要，错过恢复的黄金时间恢复起来更加困难。

所以，还是那句话，得病不可怕，要积极面对、治疗。

最后生活方面：远离烟酒、根据情况适当运动、控制体重、健康饮食；

饮食方面：低盐低脂低糖饮食是必不可少的，此后健康烹饪，遵医嘱及自身情况多运动，每周进食深海鱼及坚果，多吃蔬菜水果，肉类以去皮禽类为主，少吃肥肉、动物内脏、红肉。

乐观积极，既然已经患病，就用一颗坦荡的心去看待疾病。

老护士谈健康

前面我已经介绍了一些关于脑梗塞的相关知识，大家有兴趣可以关注我之后，翻翻我的答案。比如脑梗塞是什么？脑梗塞怎么检查？以及哪些原因可以导致脑梗塞？在这里我就不再一一介绍了，大家有兴趣往前翻翻我的答案。

今天我们就来介绍一下，家人不幸罹患脑梗塞之后，有什么注意事项

1.坚持服用阿司匹林、阿托伐他汀、华法林等药物，预防第二次脑梗！

有研究显示，脑梗患者再次发作脑梗塞的概率高达60%以上。这是因为发生脑梗的患者，本身心血管等器官就有问题，比如有房颤、高血脂、高血压等疾病，本身就容易发生脑梗。因此必须要长期服用上述药物来调整自己的身体。

我在临床上讲过很多病人，第一次脑梗发作后，经过积极的治疗，并没有留下明显的后遗症，仅仅是有点手指头活动不灵，或者是说话不利索。因此这部分患者，往往一点都不害怕，心存侥幸，认为脑梗不过如此，不听医嘱，不按时服药。结果，很快就又到医院报到了，第二次脑梗后就没有那么幸运了。

2.加强护理，防止褥疮和肺炎。

有一部分脑梗患者，会遗留有偏瘫的后遗症，很痛苦，由于手脚瘫痪，只能卧床。最终夺取这部分患者生命的主要就是肺炎和褥疮。

因此，如果想延长这部分患者的生存时间，提高他们的生存质量。那么一定要每天做好翻身拍背（每天至少三到五次）、擦洗身体的护理工作。这个工作非常繁重，很考验护理人员的耐心。

当然，俗话说：久病床前无孝子。这个工作能坚持多久，真的就是不好说了

我见过儿子三十多岁脑梗瘫痪，儿媳妇跑了，自己一个人照顾儿子二十多年的大妈。但是没有见过老妈脑梗后照顾她二十多年的儿子。哎

世上还是只有妈妈好啊。

3.加强功能锻炼，促进功能康复。

在脑梗之后，尽早恢复功能锻炼非常重要，尤其是年纪较小的脑梗患者，更应该加强功能锻炼，因为年纪轻，早期的功能锻炼很有可能在一定程度上恢复丧失的功能。

高压氧、专业的康复锻炼，包括运动能力、语言能力、吞咽能力的康复锻炼，对于上述功能的恢复都很重要。

出院后，在家的病人也应该加强锻炼。比如让患者抓握东西，被动进行力量训练等。

当然了，如果患者已经七八十岁了，那就不要去折腾了，对这么大年纪的病人，太折腾了。

4.多陪伴

脑梗患者，尤其是遗留有后遗症的患者，很多都丧失了劳动能力或者是基本的社交能力，作为亲属，应该对他们对一些陪伴和照顾，给他们更多的关心。

5.注意血压管理

很多脑梗患者，是有高血压病史的，往往在服用降压药。这个时候，目标血压应该调高一些，尤其是老年人。因为如果血压控制的太低，很容易造成再次脑梗。因此应该在专科医生的指导下调整降压药物使用，同时买一个电子血压计在家自己每天监测。

人体探索者

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死

在急诊上班，近几年明显觉得接诊脑梗疾病的患者越来越多，而且患上脑梗后其复发率也是非常高的

我们都知道脑梗病人如果二次或者多次发病，对病人自身的健康损害是很大的，有的伤害是不可逆的，因此脑梗病人的出院健康宣教还是很有必要的，也是很重要的，这也是我们码字做健康科普的意义所在

脑梗病人注意事项有哪些?

1.饮食方面:脑梗患者特别要注意饮食，饮食规律清淡;要限制动物脂肪（如猪油、牛油、奶油等）的摄入，要限制含胆固醇较高的食物（如蛋黄、鱼子、动物内脏等）的摄入，这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化;建议食用植物油（豆油、茶油、芝麻油、花生油）,所含有的不饱和脂肪可促进胆固醇排泄以及转化为胆汁酸，降低血中胆固醇含量，从而达到推迟和减轻动脉硬化的目的

2.戒烟戒酒:吸烟喝酒是患脑梗的一大帮凶，必须戒烟戒酒，没有什么含糊的，也没有什么侥幸，就是戒

3.适量运动:适量科学的运动有益于身心健康，快走,慢跑，游泳，打羽毛球都适宜

4.控制血压:高血压是危害脑梗病人的最危险因素之一，控制好血压，忌忽高忽低，血压不好，要及时就医

5.定期复查:定期复查是十分重要的，能够很好的规避风险，有利于病情的控制

生活小卫士

脑梗，是脑卒中的一种，又称为缺血性脑卒中，其死亡率非常高。一旦确诊脑梗，就无法治愈，只能通过药物控制，并定期进行复查。

救护车伴随着呼啸声冲进了医院，一名男子在病床上昏迷不醒，一旁则是他的妻子，在旁边哀求着医生，快救救他！

医生发现，病人的血压血氧在持续降低，一侧肢体不停使唤，还有嘴歪眼斜的现象，由于症状太过明显，诊断也很明确，脑梗死无疑，必须马上手术。

患者被推进手术室，即便经过3个小时的抢救，还是没能抢救回来，因脑梗离世。

手术室门外的妻子得知这一消息，瞬间崩溃，大哭在地，不让你做，你就是不听劝！

医生了解了情况以后，惋惜道：血压高者，4件事一件都不该碰啊！

第1件、起床太猛

早上刚刚醒来的时候，血压差不多是一天中最高的时候，所以对于高血压患者而言，起床一定不要太快，太着急，要给身体一个适应的时间。

再加上早上六点左右的时候，我们人体血液中的肾上腺素和甲状腺素水平也很高。

这两个因素同时作用，会导致在起床的一瞬间，血管收缩，血压升高，进而诱发脑梗。

第2件、用力排便

早上起床后，第一件事就是排尿，大部分人还会选择在早上排便，这是因为早上的肠经较为活跃。

但是很多人随着年龄的增大和饮食习惯等的影响，出现了便秘的情况，此时千万不要太着急，太用力。

因为早晨本身血压就高，如果再用力，会导致血压骤升的，就容易出现意外，诱发脑梗。

第3件、早上不喝水

经过了一万上的睡眠，人体会处于极度缺水的状态，血液也会比平时粘稠一些，血流速度也相对会减缓。

此时，如果不喝水，就会大大的增加了高血压患者出现血栓的可能性。

早上起来喝一杯温水的话，能够帮助我们补充晚上睡觉期间消耗掉的水分，降低血液粘稠度，还有利于控制血液，防止严重的心脑血管疾病。

第4件、早起运动过猛

不少老年人有早上晨练的习惯，但是对于高血压的人而言，在选择运动上面，一定要注意，要尽量选择有氧运动。

例如广场舞，快步走，打拳等等。

因为人在剧烈运动以后，肾上腺激素会大量的分泌，导致血管收缩，如此一来，血压升高，就会引起脑中风的发生。

预防脑梗，注意做好3件事

一、补充抗氧化剂，减慢血管老化——如玲珑菊、杜仲茶、乌龙茶

氧化过程是损伤血管的主要"凶手"。

人体有机物氧化时，会产生对血管破坏力极强的自由基，就像机械运转时产生的碎屑，很容易就会与血管壁细胞膜、相关蛋白质发生反应，还能将LDL-C转化成氧化LDL-C沉积在血管，对人的血管造成不可逆的伤害。

而抗氧化剂一般人体无法合成，必须从食物中摄取。

而茶饮，更利于人体吸收，如：玲珑菊、杜仲茶、白茶、乌龙茶等，常饮有利血管。

其中，玲珑菊中的类黄酮作为抗氧化剂，可帮助抵消、稳定人体内环境中产生的有害自由基抑制自由基对血管的损伤，降低心脑血管疾病的发病率。

二、补充优质蛋白

一项研究发现，日常人体摄入的蛋白质不足，是导致血管变脆的重要因素，这就大大的增加了血管发生破裂的可能性。

研究显示，优质蛋白中含有硫氨酸、赖氨酸、葡氨酸、牛磺酸等多种对人体有益的物质。

经常食用，可以维持正常血管弹性及改善脑血流有益，还能促进钠盐的排泄，降低中风几率。

三、远离2个恶习

1、吸烟

抽烟会引起血管内膜损伤，从而可以使血液中的有形成分寄居于血管壁，从而引起血管壁僵硬，管腔狭窄，可以导致脑梗塞。

2、刺激性食物

脑血栓患者需要禁忌吃辛辣刺激性的食物，因为这类食物很容易导致一些刺激，对患者病情恢复，治疗以及身体健康都会有不利影响。

为了预防，一定要避免吃一些刺激性强的东西，比如：白酒、麻椒、麻辣火锅、芥末、咖喱、生葱、生蒜等等，而且一些热性食物尽量也不要吃，比如：浓茶、咖啡、羊肉以及狗肉等等。

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關鍵字: 健康 脑梗 患者

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