用户7013529029
疼痛是胃癌晚期最主要的症状之一，病人生理上的不适、痛苦难免想到活多久这个事情，医生大多不愿正面回答，但又不能回避的一个问题，下一步该怎么治要结合预估的生存时间去决定，有些要治疗可能要强烈些，有些可能不适宜抗肿瘤治疗了。
胃癌晚期疼痛原因归结起来是局部浸润、压迫周围组织，或者是远处转移灶造成的损害。
胃癌不论手术还是没有手术，胃及胃周局部的肿瘤浸润十二指肠、横结肠以及腹膜种植致小肠浆膜黏连，形成不同部位的肠梗阻，腹痛，这是很麻烦的，手术已很困难，药物作用有限，病人生存时间确实很担心。
胃癌致腰背部疼痛很常见，这是由于肿瘤向后侵犯胰腺、腹膜后神经所致，如果没有其它问题，消化道通畅，这种情况病人生命暂时没有多少威胁，也有病人止痛好了生存很长时间。
盆腔种植、肝脏转移、锁骨上淋巴结肿大以及颅内是胃癌易发生的远处转移部位，浸润、压迫挤压周围组织也会有相应的疼痛。如胃癌脑、脑膜转移致头痛、恶心呕吐、视物模糊等颅内高压症状，如果没有有效控制颅内肿瘤，比如手术、或放疗，生存时间常以月计。
与癌相关的一切疼痛为癌痛，不论其它情况什么样，有痛先止痛，不能让病人痛苦中生活，有人怕止痛药副作用，成瘾或什么的，这是不对的，细想即可理解。癌痛治疗首选药物，大多病人药物治疗也可以得到完全缓解疼痛。认真、仔细、用心去治疗癌痛，遵循药物治疗三阶梯五原则，让病人能躺下、能休息。
癌症晚期抗肿瘤治疗多要慎重些，尤其是胃癌药物治疗效果有限，包括三线治疗药物甲磺酸阿帕替尼，抗血管生成药物，有效性距离我们的期望还很大。体力、具体病情、经济能力、病人意愿等等情况都是需要我们去考虑的。
总之胃癌晚期疼痛与生存时间没有必然的关系，但大多情况下预后确实糟糕，因为疼痛是肿瘤增大、浸润、压迫等进展变化所致。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
胃癌晚期还能活多久，跟疼痛以及严重程度没有必然的联系，不疼痛，可能生存时间仅有一两个月或更少，有疼痛甚至是严重疼痛，可能还能生存半年以上或一年以上或更长。有人会说，癌症都严重疼痛了，还能活那么久，你是乱说吧？
是不是疼痛，或疼痛程度，确实也跟病情有关系，但并不是正比关系，疼痛只是表示肿瘤病灶侵犯或转移到某个容易引起疼痛的脏器组织，比如，某些部位的骨转移导致骨破坏，可能会有很明显的疼痛，而另一个病人肝转移，肺转移，并没有疼痛，哪个病人可能活得更久呢？是不是骨转移疼痛的病人就活得更短呢？当然不一定，事实上，骨转移总体上比肝肺转移等内脏器官的转移会好一些，因为骨并非维持生命必须的器官组织。当然，疼痛确实让人难受，可以加强止痛治疗，并进行抗肿瘤治疗，比如放疗，化疗等。这里讨论的是能活多久的问题，活多久不是跟疼痛必然相关的。当然，也并不是说疼痛就只不表示病情严重，内脏转移也会引起疼痛，脑转移也会引起疼痛，比如脑转移引起疼痛，而通常脑转移表示预后很差，生存时间会比较短。所以，还能活多久，要看具体病情，而不是只根据疼痛的严重程度来判断。这就好比：痛得厉害的病未必马上危及生命，不痛的病可能马上致命，不能简单地根据疼痛来判断致命与否，要综合分析。
肿瘤专科医生
不超过一个月，我姐姐也是这样
柒柒223490092
只要对症下药，就可以妙手回春
