灵活就业人住院报销比例和职工一样吗?


灵活就业医疗保险和职工医疗保险的区别主要有:

1、缴费基数不同。

灵活就业人员参加医疗保险的缴费基数一般为当地上年度在岗职工年平均工资60%;职工参加医保的缴费基数为职工月工资总额。

2、参保对象不同。

灵活就业人员的参保对象为未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员;就业年龄范围内无雇工的个体工商户等;

职工医疗保险的参保对象为城镇在职职工及单位退休职工。

3、缴费的方式不同。

灵活就业人员医保由灵活就业人员自已按一定的基数和比例全额缴纳,可以选择按月缴纳,也可以选择按年缴纳;

职工医疗保险由单位和职工共同缴纳,一般情况下是按月缴纳。

4、缴费比例不同。

灵活就业人员缴费比例,有两种可供选择。根据各地标准,比如按照沈阳标准,可以选择10%的比例,也可以选择6.8%的比例。

职工医疗保险缴费比例是单位缴纳6%左右,职工个人缴纳2%左右(各省市的灵活就业人员医疗保险缴费比例政策有所差异)。

5、基金账户划分方式不同。

灵活就业人员医保,以沈阳为例,选择按10%比例缴纳的,可以设立个人账户,每月有基金划入个人账户;按6.8%缴纳的,则不设个人账户,没有基金划入;

职工医疗保险有个人账户,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。


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楼主你好,灵活就业人员住院的报销比例和企业在职职工住院的报销比例是完全一致的吗?这个问题首先我们要确定一个前提条件,也就是说灵活就业人员所参保的职工医疗保险和我们企业在职职工所参保的职工医疗保险是同一种医疗保险,那么在这样的前提下,实际上他们的报销比例是完全一致的。

因为到目前为止,我们国家一共有两种医疗保险,一种医疗保险叫做城镇职工医疗保险,另外一种医疗保险叫做城乡居民医疗保险,那么这个职工医疗保险和居民医疗保险,二者之间是有一个明显和本质的区别,所以说他们的报销比例是有所不同的,但是灵活就业人员所参加的医疗保险也是属于职工医疗保险的范畴,他跟我们企业在职职工所参加的医疗保险是完全一致的。

所以说在看病就医期间,报销比例几乎是都同等的。唯一不同的区别就是你所看病的医院等级有所不同,那么所对应的医保报销比例也是略微会有所浮动,甚至对于退休人员来说,因为本身退休人员的年龄比较偏大,所以说即便自己参加的也是职工医疗保险,但由于退休人员的报销比例相对来说还是比较高的。


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