治疗胃病不是一定要清除幽门螺杆菌，治胃病不等于杀菌，这个概念要弄懂。
如果真的要杀菌的，又该如何杀菌好？
明确标准四联药物的种类，1*第一类，抑酸剂，就是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑，兰索拉唑，潘托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑，这些量要用足，往往比说明书用量大2*第二类，铋剂，有抑制细菌作用，促进溃疡愈合作用（如枸椽酸铋钾），这个药国外不用3*第三类，抗生素，一定是二种抗菌素合用，量也是够大，一天2次的用量。特别提醒:任何缺少联合用药的给药方案都是错误的！只有一种抗生素的治疗也是不行的。抗幽门螺杆菌抗生素治疗不能三心两意，不治疗就罢了，要治疗的话，就要规范，用药要用好，用足，用够。
2： 其中联合的二种抗菌素最好在阿莫西林、四环素、呋喃唑酮三种药物中至少选择两种搭配。
3：由于目前幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药明显，所以避免在这几种药物中去进行选择。
4：更不要在没有临床验证的抗菌药物中选药，诸如庆大霉素等。当然包括号称有明确疗效的各种民间草药。特别强调不要把庆大霉素当胃药用。
5:服药方法有讲究:
要点 1：每天 早餐及晚餐时前后分别服药，一天2次法，千万不要分解成3次。
要点 2：制酸药及铋剂应在餐前半小时空腹服用，二种抗菌药则在餐后1小时即服。抑酸药最好选用强效的，比如艾司奥美拉唑。
要点 3：疗程为 7～10～14 天3种方式，不能少于 7天，但也没有必要多于 14 天。一般一疗程就14天。
要点 4：服用铋剂，大便会色黑、小便色深黄是正常现象，还有可能出现胸闷不适，应该告知患者。
要点 5：如果在治疗过程中，患者应一次性服药完成一个标准疗程14天，不能轻易就中断治疗，除非药物副作用。不然很容易出现幽门螺旋杆菌耐药，给以后的治疗带来麻烦。
不知道，这些内容对你有所帮助吗？当然，不管如何，抗菌治疗前，最好做一个胃镜，明确疾病，排除肿瘤。
閱讀更多 胃兜Dr消化先生 的文章
