「治疗」为什么接受抗病毒治疗的患者仍需要筛查肝癌?

「治疗」为什么接受抗病毒治疗的患者仍需要筛查肝癌?

肝癌是临床上最常见也是预后最差的恶性肿瘤之一,通常包括3类:肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合性肝癌,其中肝细胞肝癌约占肝癌的90%。

「治疗」为什么接受抗病毒治疗的患者仍需要筛查肝癌?

此外,以下情况也可能增加规范抗病毒患者发生肝癌的风险:

肝癌家族史

如果直系亲属既往有人患肝癌或乙肝肝硬化,其肝癌的发生风险也大大增加。

生活在肝癌高发区或食物污染

「治疗」为什么接受抗病毒治疗的患者仍需要筛查肝癌?

从肝癌的地区分布特点来看,华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北,沿海高于内地。这可能与潮湿、多雨气候容易导致水体、食物受到黄曲霉素等致癌物质的污染有关。

经常熬夜

「治疗」为什么接受抗病毒治疗的患者仍需要筛查肝癌?

过度熬夜工作娱乐会让肝脏疲惫不堪,影响肝脏的自我修复,此外机体免疫力也会降低,进而加重乙肝感染者的病情。

嗜酒及高脂饮食

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酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,造成脂肪肝,而脂肪肝是肝硬化及肝癌的重要危险因素。因此,饮酒越多,脂肪肝及肝纤维化甚至肝硬化的可能性越大,肝癌的发生风险也越大。

此外,长期高脂饮食会使肝脏负担加重,分解脂肪的能力下降,造成重度脂肪肝,这类病人也容易发展成肝癌。

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参考文章:

中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2015版)[J].中华肝脏病杂志, 2015,23(12):888-905.

江家骥.肝癌[J].肝博士,2016,5(72):13-15.


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