痛风和风湿有什么区别?如何区分?

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什么是痛风呢?

痛风是由于持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和 状态的单水尿酸钠(MSU) 微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征。



什么是风湿病呢?

风湿病是指一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,它包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜等结构的一大组疾病。近年研究发现80%以上的风湿病与自身免疫有关。



痛风和风湿的区别在哪呢?

  • 发病年龄上的区别:
  1. 痛风性关节炎多发生于50岁左右的男性朋友,而且多见于肥胖患者
  2. 风湿病一般多发于40以上的女性朋友,任何体型的女性都有可能会发生
  • 发病原因上的区别:
  1. 痛风是属于代谢性疾病,主要是嘌呤代谢紊乱,导致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节周围及软组织处出现的剧烈的关节疼痛
  2. 风湿病主要与天气变化联系明显,天气寒冷的时候症状较明显
  • 发病症状上的区别:
  1. 痛风性关节炎以足蹑躅趾关节和踝关节等单关节多见,会表现出红、肿、热、痛。
  2. 风湿病受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节多见,而且关节以肿痛为主,很少会有发红或产生灼热感
  • 病变上的区别:
  1. 痛风的长期发展,患者会伴随高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,且伴有尿酸性肾病及肾结石,危害甚大
  2. 风湿病患者不注重保养的话会诱发风湿寒性关节炎、风湿性关节炎、类风湿病、强直性脊柱,导致行走困难。

总结:痛风是属于代谢性疾病,主要是嘌呤代谢紊乱,湿热阻滞经络引起关节疼痛,主要表现为红肿热痛,以男性患者居多。所以,关节疼痛就一味认为是由于风湿引起的,这是错误而有危险的,会使痛风这种隐藏在疼痛背后的健康杀手被忽略。

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医疗工作者张


  痛风和风湿有什么区别?如何区分?

  众所周知,痛风和风湿病都是临床中常见的疾病,并且中老年人也是这两种疾病的常见群体。而这两种病发生之后都会引起关节疼痛症状,所以有些患者容易把其混淆。其实,风湿和痛风是两种完全不一样的疾病,其病因和具体症状发作形式都不一样。那么,具体来说,痛风和风湿有什么区别呢?

  痛风和风湿有什么区别?

  1、病因不同

  (1)痛风是因为体内有高尿酸血症、关节堆积尿酸导致的,属于代谢性障碍疾病。身材肥胖的人以及绝经后的女性是高发群体,尤其平时吃太多含有嘌呤的食物,体内就会合成大量的尿酸。再加上肾功能异常导致尿酸不能有效排出体外,在关节等软组织沉淀就容易引起疼痛症状,从而形成关节痛风。而脚踝关节是痛风的主要发病部位,部分患者可出现手指痛风。

  (2)风湿病是一种免疫系统功能异常引起的疾病,患者往往存在家族病史。并且,这种疾病常常与天气变化挂钩,生活在阴冷潮湿地区的人最容易患病,首发部位一般是手指。

  2、症状不同

  (1)痛风主要表现为并不会出现突发性的疼痛,大多数患者是在夜间发作,疼痛程度非常严重,身体稍微活动肢体都会导致症状加重,往往让患者无法忍受。并且,还可伴随着局部红肿、发热等症状,但是进行热敷并不能缓解症状。而如果患者没有积极治疗,疼痛会反复发作,还可能引起关节肿胀或畸形、痛风石。

  (2)风湿发作后会出现的症状也非常多,主要包括了关节红肿、麻木、肌肉酸痛、握力下降、屈伸不直、僵硬等症状,病期比较长的患者也容易出现关节畸形。

  (1)治疗痛风时应要注意控制嘌呤的摄入量,尤其病情发作期间尽量吃不含嘌呤的食物,如动物内脏、花生、肥肉、酒类、肉汤等。同时,还应该多喝水,多排尿,服用能促进尿酸排泄的药物等。一旦出现痛风石或者关节畸形等病变,就需要通过手术进行治疗了,否则会影响到正常的功能。

  (2)风湿病患者治疗期间,要做好关节的防寒保暖措施,可以使用具有活血化瘀、驱寒除湿的中药治疗,使用方法包括了内服以及熏洗、膏贴治疗。疼痛症状比较严重的患者可以短期使用止疼药缓解,如关节出现变形症状也可以考虑通过手术进行矫正。


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1.病因上是不同的

痛风的主要原因是体内尿酸含量较高,进而形成沉积盐于关节处,从而引起疼痛,属于代谢问题的疾病。

风湿主要是因为长期处于阴冷潮湿环境,关节等处受到腐蚀,从而引起疼痛,属于免疫系统的疾病。

2.症状上是不同的

痛风发作期间,关节处红肿疼痛,发热强烈,难以忍受,而且间断性发作,每次发作时间不会很长。

风湿发作主要与气候很密切的关系,关节处血流不畅,肌肉酸痛,麻木僵硬。疼痛情况不是那么剧烈迅猛。

痛风发作期间,主要以止痛为主,不发作期间以降尿酸类药物为主。

风湿主要以按摩和膏药为主,舒筋活络,活血化淤。

4.日常注意事项上是不同的

痛风患者在日常饮食中,需要禁止食用部分食品,以防再次发作。同时平日需要大量饮水配合药物,才能达到降尿酸的目的。

风湿患者在日常中没有特别的忌口和禁忌,做到防寒保暖就好。

5.并发症是不同的

痛风患者容易引发的并发症有诸入高血压高血脂糖尿病等疾病。

风湿患者容易引发的并发症有肺炎,心脏,皮肤等方面的病变。


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  相信大家对于痛风和风湿是有一定了解的,但是对它们之间的了解程度,可能并不是太深,也不清楚它们之间是否是一回事?有没有区别?以及如何去区分它们?今天我们就来系统的了解一下它们。

  风湿实际是关节炎疾病的的统称,痛风主要是尿酸代谢的问题,由于尿酸在血里边的浓度的不断的升高,最后有晶体的析出沉积在关节,导致关节炎的发作,称之为痛风,痛风是一个具体的病症,也就是说痛风属于风湿,风湿病是一个大的概念,包括类风湿、狼疮、痛风、骨关节炎、骨质疏松等等,这些都是属于风湿的范畴。这是它们之间的共同之处。

  对于痛风和风湿的区别如下:

  一、痛风的病因比较明确,是一种代谢性疾病,它主要是嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后,出现的一些临床表现,比如痛风是高尿酸血症,或者反复发作的急性痛风性关节炎,可以累及肾,导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成,严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全。

  二、风湿是指关节、关节周围软组织或者肌肉和骨骼出现的慢性疼痛,这种疼痛症状就是出现在风湿病里面。但是,一般的风湿性疾病包括弥漫性的结缔组织病,像红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征,还有系统性硬化、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎,这些都属于风湿疾病的范畴。

  三、痛风也在风湿性疾病的范畴里边,但是风湿病属于自身免疫性疾病,而且可以造成全身的多系统损害,也有关节异常,关节疼痛、肿胀,包括类风湿性关节炎也包括在风湿病内。

  痛风和高尿酸联系比较紧密,病因比较明确。总之,对于痛风和风湿有时候不好鉴别,但是临床只要仔细检查,做一些必要的化验就可以明确。


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痛风是风湿病的一种。风湿病有多种类型,例如:风湿性关节炎、风湿性心脏病、强直性脊柱炎等等。而痛风则是风湿病病种中常见的一种。痛风患者由于个人机体内嘌呤代谢异常,尿酸升高,小关节处出现尿酸结晶,导致关节疼痛。


风湿专家郭来旺教授


其实病因各不相同。这两种病症虽然都会导致关节疼痛,但是风湿病主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛,与天气变化联系明显,临床检验表现为风湿指标偏高,血沉高;痛风则表现为大脚趾痛,经常在半夜发作,脚不着地,一般会出现红肿热痛,与气候没有太大的联系,临床检验表现为血尿酸浓度高。风湿在中医上称为寒痹,是由于风、寒、湿三邪合而为一体,影响气血通畅,导致疼痛。而痛风则是属于代谢性疾病,主要是嘌呤代谢紊乱,湿热阻滞经络引起关节疼痛,主要表现为红肿热痛,以男性患者居多。所以,关节疼痛就一味认为是由于风湿引起的,这是错误而有危险的,会使痛风这种隐藏在疼痛背后的健康杀手被忽略。专家建议你如果经常感觉到关节疼痛,不要总以为是风湿引发,尽量去正规的医院做个全面的检查,如果检查结果是你的血尿酸浓度过高,就该尽快就医了。


爱的左右手


痛风症状常见为突发单个跖趾、跗、踝关节红肿剧痛,常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%。约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。所以单从症状来看还是有很多像似的地方,不好判断,还是应该去医院做检查、治疗。毕竟不管是痛风还是风湿性疾病都不能不管不顾。


狗蛋已经不是那个狗蛋


风湿病是个大概念,其下包含几十个病种、上百个疾病,痛风属于风湿病中的一种疾病,可以理解为“痛风属于风湿病,风湿病不止是痛风”…


肖勇洪


这个病比较常见于小孩子,小青年,初发年龄以9-17岁多见。小孩子抵抗力差,容易被细菌病毒感染,此外呢,免疫系统发育不完全,容易发生过敏反应。


仁爱堂国医馆客服刘园园


我们所谓的“风湿”,其实是一类疾病的统称,包括了痛风。也就是说痛风属于风湿。

什么是风湿呢?

1. 肌肉骨关节病:比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等属于自身免疫类的;风湿性多肌痛、骨关节炎、骨质疏松相关的颈肩腰腿痛等属于退行性变类的;痛风等晶体性关节炎等。

2.结缔组织病:比如系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎与皮肌炎、白塞病、干燥综合征、自身免疫性肝病等。

3.系统性血管炎:比如结节性多动脉炎、大动脉炎等。

现在知道了吗😊

高尿酸血症和痛风,请尽快去风湿科就诊,不要再走错科室哦👉

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