荨麻疹和湿疹的区别是什么?

古天呢


首先湿疹和荨麻疹是两个不同的皮肤病,发病的时间不同,荨麻疹属于急发性发病,病人接触过敏原或者吃了发性食物再或者情绪波动大,皮肤就会过敏,但在几个小时内会自行消退,有可能一天出现几次麻疹,又消退,病情反复。

但湿疹的症状具有持续性。湿疹的皮疹持续时间很长,一直治不好会出现脱皮爆裂的现象。病的原因不同,虽然都是皮肤疾病,但引起荨麻疹的因素有很多,其中一种过敏原就能引起发病。而湿疹是多种内外因素共同作用下的一种皮肤炎症,症状表现不同。

荨麻疹患者皮肤上出现大小不一、不规则的、红色或丘疹,打病时会很痒。而湿疹与皮炎的症状相似,发病部位对称分布,也会很痒,皮损处可能会出现丘疹、丘皰疹、渗液、糜烂、结痂、苔藓化、脱屑的现象,皮肤症状比荨麻疹典型。引发的并发症。荨麻疹由于发病急速,如果在胃肠道发病,则会引起腹痛、呕吐、恶心等症状,如果在呼吸道发病,则可引发呼吸困难,严重时还可能会出现休克。但湿疹症状相对单一,就表现在皮肤上,几乎没有并发症。



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荨麻疹和湿疹是临床中较为常见的两种皮肤病,根据临床表现不难鉴别。

荨麻疹和湿疹都属于过敏性皮肤病,有很多共同特征,都无年龄及性别特异性,可发于全身各个部位。但两者在皮损、发病情况及预后等方面都各不相同,有明显的差异,这些特点都可以帮助我们来区分这两种皮肤病。

首先,两者在皮损上就存在显而易见的差别。荨麻疹就是我们日常生活中常常听到的“风团”,因为其皮损形态常为片状红斑,即使不去处理它,在24小时之内也会自行消失,就像风一样,忽隐忽现,所以荨麻疹常被“风团”代称。有的患者会被这种现象迷惑,误认为病已经痊愈,没想到,这是本病的临床表现,往往因为对本病的不了解而延误了治疗,因为本病一旦超过6周就属于慢性荨麻,治疗效果一般较差,反复发作,甚至影响患者工作及生活。

然而,湿疹的皮损却不具备这样的特点。湿疹的皮损呈多形性,一般对称分布,病程较长,反复发作。湿疹的皮损,在不予处理的情况下,一般不会在短时间内自行消退。这个特点是与荨麻疹不同之处。其次,两种皮肤病都伴有瘙痒感,但荨麻疹因为会自行消退,一般很少留下抓痕,而湿疹由于反复发作,搔抓是不可避免的,常常可见到抓痕和血痂。

虽然上述两种皮肤病都属于过敏性疾病,但荨麻疹只是对某些过敏源过敏,而对于湿疹,除了过敏源外,还不能接触碱性用品,例如肥皂、洗衣液等。

如果患有这两种皮肤病,最好尽早就医,同时清淡饮食,避免病情加重,瘙痒严重时可服用抗过敏药物来缓解症状。

本期答主:刘冬莲,医学硕士

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荨麻疹和湿疹都是两个过敏性的疾病,通常都表现为特征性的皮疹而且伴有非常明显的瘙痒。他们二者都有可能对衣食住行或者环境里面的东西或者药物或者精神紧张等等都有关系,但是往往查过敏原的时候,通常查不出来,而且过敏原的检查不建议进行大范围的筛查。

一、荨麻疹

对于荨麻疹来讲,它的特征性皮疹就是风团和红斑,而且非常的搔痒,这种风团此起彼伏,一般在24小时能够消退。如果超过六周的荨麻疹就是慢性荨麻疹,而且很多人的慢性荨麻疹都是特发性的荨麻疹,也就是找不到原因的荨麻疹。

荨麻疹的治疗,以口服抗组胺药物为主,可以一种或者两种甚至三种联合起来进行治疗,也可以单一品种提高单日的口服剂量来进行治疗。顽固性的荨麻疹可能还需要进行免疫抑制剂或者单克隆抗体来进行治疗。

慢性荨麻疹可以把它当成一种慢性病,每天口服药物,控制荨麻疹的发作同时逐渐的减量维持。一般来讲95%的荨麻疹在五年之内能够治愈,剩下的可能持续时间更长一些。

二、湿疹

湿疹的特征性的皮疹是多样性的,可以有红斑,丘疹,糜烂,渗出,水泡等等。可以局限型的也可以泛发性的。湿疹的原因也不太清楚,但是往往是人的时候合并有皮肤屏障功能的损伤,因此湿疹的患者,进行皮肤的保湿润肤也是非常有必要的。

湿疹的治疗应该按照湿疹的急性期,亚急性期以及慢性来进行对症性的治疗。比如说在急性期的时候,可能会有明显的流水,那么就需要先控制流水,然后等不流水的时候,再外用一些药膏来进行治疗。慢性期的时候皮疹变得比较肥厚,那么就需要用一些强效的激素药膏来进行治疗。

对于面部的湿疹,强效激素显然是不适合的,弱效的激素可以短期使用,也可以使用不含有激素的免疫调节剂,比如他克莫司或者爱宁达来进行治疗。

湿疹的治疗是一个维持治疗,不可能一蹴而就。但是因为湿疹有时候非常骚痒,有的人把皮肤都抓破了,所以控制住骚痒,减轻搔抓也是非常必要的。


皮肤科医生小徐


荨麻疹和湿疹都是过敏性疾病,从事皮肤科专业的医生很容易就把两者区分开了,但是对于普通人,真的是很难区分的。在这里我简单的介绍一下,看完之后就不会对这两个病再有疑虑了。

1、两者的发病机制不一样。

荨麻疹是第一型变态反应引起的,也叫做快速过敏反应,一般接触过敏原后短时间内即可发病。湿疹是第四型变态反应引起的,也就是迟发性过敏反应,一般是接触过敏原以后有一段时间才会发病,一般3天–1周,或是更长。

2、两者的临床表现不一样。

荨麻疹的临床表现一般是以风团为主,也可以叫做风疹块,像被蚊子咬了一样,会肿起来,当然也有不起风团的,有些人抓了以后才会有。有些人是起小米粒一样的丘疹。

湿疹的临床表现是多形性的,有丘疹,红斑,脱屑,糜烂,渗出等。根据皮损状态可以有不同的分期!一般是分急性期,亚急性期,慢性期。急性期渗出严重,亚急性期仅有部分糜烂,慢性期皮损干燥脱屑。

3、两者发病特点不同。

荨麻疹一般皮损24小时能消退,然后会又复发。湿疹的皮损是一直不会消退的。

4、两者的发病部位不同。

荨麻疹的发病部位是不固定的,每次起皮疹的位置都是不同的。

湿疹的发病位置多是固定的,对称的。

5、两者的转归不同。

急性荨麻疹的治疗一般比较简单,短时间内治愈不会复发。但是慢性荨麻疹也是比较难治的,有的患者病程几年甚至几十年!

湿疹是比较难治的,一般是慢性,复发性的!

我是工作13年的资深皮肤科医生,点击我的头像,关注我的头条号“皮科医生刘光金”,了解更多有趣靠谱的皮肤科科普还有……


皮科医生刘光金


这两个疾病的共同点是都属于过敏性疾病,皮疹一般都会有瘙痒等感觉。不同点可以从几个方面说:

1.皮疹不同,荨麻疹一般是出现红斑和风团,风团也就是通俗说的风疙瘩;湿疹皮疹就多样,一般对称出现,急性湿疹,可以是红斑,丘疹,水疱,渗出等,慢性湿疹可以是局部皮肤增厚,脱屑。

2.复发性不同,荨麻疹治疗后大多恢复良好,原因明确的避免后基本不复发,湿疹的原因大多不明确,而且跟自身体质也有一定关系,所以比较容易复发。

3.严重程度有时候会有差别,湿疹与荨麻疹一般没有什么严重后果,但是少数急性荨麻疹发作时可以出现喉头水肿,休克等反应,可以危及生命,湿疹一般不会。

4.皮疹进展规律不同,湿疹的皮疹在经过治疗后会逐渐消退,而荨麻疹皮疹的特点是出现迅速,消退迅速,退后不留痕迹,一般皮疹出来后24小时内都会消退,但是其他地方可能还会反复出现。


孙波医生


 一、症状表现

  湿疹

  1.皮损:丘疹、丘皰疹、小水皰、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化;

  2.发病部位对称分布;

  3.自觉剧痒。

  荨麻疹

  1.皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;

  2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;

  3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;

  4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应;

  二、诊断依据

  湿疹

  1.多形性皮疹; 2.皮损分布对称; 3.剧痒; 4.易渗出; 5.易反复发作成慢性。

  荨麻疹

  1.皮损为风团、潮红斑,骤起骤退,消退后不留痕迹; 2.少数可伴有全身或系统症状,自觉瘙痒。


白癜风医生金艳萍


中国医科大学 张振中教授

生活中有很多的这样的或是那样的皮肤病。但是有很多的皮肤病都有一定的相似的地方。所以,在很多病症的发病初期,很容易让患者混淆。这里的湿疹与荨麻疹就是一个鲜明的例子。赶紧来看看这湿疹与荨麻疹的区别以及治疗注意事项吧!

湿疹与荨麻疹的区别

1. 发病性质不一样:

荨麻疹属于急发性的皮肤病,患者只要遇到了与荨麻疹相关的过敏源,皮肤就会马上过敏,并会出现皮疹;湿疹引起的原因有多种,是具有持续性的皮肤病,治愈时间相对要长一点。

2. 发病状态不一样:

荨麻疹发病后一般会在24小时内消退,然后又会在同一个患处不停出现皮疹,病情会有反复,而湿疹不是这样的,湿疹出来了在没有治愈之前,一般就会一直在,中间不会消退。

3. 发病原因不一样:

荨麻疹是由于机体免疫紊乱所导致的,会出现红斑风团症状,并且荨麻疹会时出时消,而湿疹与血液的湿热有关,发病时会出现红斑丘疹的症状,严重时会出现脱屑。

4. 症状表现不一样:

荨麻疹表现为风团或者抓痕,时起时消,伴有严重的瘙痒。 湿疹是由于多种病因引起的,具有多形性皮疹和易渗出倾向的皮肤炎症性反应的疾病。

5. 并发症不一样:

荨麻疹因为是急发性的皮肤病,如果在胃肠道或呼吸道发病,就会引起腹痛、呕吐、呼吸困难、喉头水肿窒息等症状,严重时还有可能危及生命。而湿疹一般就表现在皮肤上,几乎没有并发症。

6. 自愈程度不一样:

荨麻疹一般就算不用药也可以自行恢复,但湿疹不一样,它一般发病在皮肤不透气的部位,就算用药也需要四五天时间才可以治愈。

7. 诊断方法不一样:

荨麻疹可以根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊;而湿疹则主要根据病史、皮疹形态及病程来诊断,湿疹的皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向。

1. 灸肚脐。

3. 按压阴陵泉、隐白。

3. 最安全有效——中药外涂

湿疹、荨麻疹是容易复发的顽固性疾病,如果症状严重的话,需要借助药物来进行治疗的。西药含有激素,长期使用,对患者的身体会产生副作用。中医疗法显然在这方面更具优势,历史悠久、安全无害、标本兼治。我以我几十年的临床经验,给广大患者分享一个方子,帮助大家少走弯路。

一次我们医院外出学习中,有一位全国名医李中玉教授上台发言,他对湿疹、荨麻疹、皮炎等皮肤病有50多年的研究。李中玉教授是国家非物质文化遗产,张八卦中医外科的第六代传人,也就是第五代传人李道周的嫡传弟子。李中玉是河南省中医院的教授及主任医师,早在1992年就编著了我国第一部中医外科病彩色国谱,获得了国家部级大奖,其后,又相继编著中医外科病专著多部,为我国的中医事业作出了重要的贡献。

李中玉教授以患者为本,萃取多种中药研制出方剂——中玉湿夫宁,是他50余年的皮肤方剂中最优秀的方剂之一,作为非遗的传承,此方在河南省药监局评为一等奖,荣膺“2017年河南省品牌百强”。经临床患者验证,对顽固性湿疹、荨麻疹、皮炎等皮肤病有效率在95%以上。

近年来,国家重点扶持中医文化,此方又是国家重点扶持的传统中医对象,所以在网上也是可以找到的,方便了很多患者,在家也是可以进行治疗的。但是对于一些国外的患者来说,邮寄是有一些困难的。

患者应注意事项

1.保持好心态。做好长期的抗战的心理准备。湿疹是很顽固的皮肤病,很难查处病因。过敏、食物、生活环境、饮食、情绪等等都有可能引起,而且很容易反复,所以要放宽心,做好心理准备。

2.生活要规律。早睡早期。湿疹是一个很难好的病,这样也让你引起警惕,明白身体的重要性。不要仗这年轻,不注意自己的身体。出来混迟早要还的。所以要调正好自己的作息,早睡早起,按时吃饭。熬夜的朋友,要改一改了。不要再折腾自己的身体了。还有饮食要规律,不要暴饮暴食,饮食要清淡。一定要管好自己的嘴。

3.远离过敏源。其实找过敏的方法很不容易的,因为引起的因素太多了,过敏源广泛。我曾经为了找是不是食物过敏引起的,一开始先吃青菜、米饭,吃三天没有加重,就换一个菜,漫漫的发现:牛羊肉、海鲜等容易加剧湿疹。医生也让忌口,不让吃辛辣、易过敏的食物。

4.加强锻炼。多运动,多出汗,这样有利于体内的毒素从汗液里排出,而不是湿疹。每周可以根据自己的情况制定运动计划。心情愉悦,放宽心,减少压力,都是非常利于湿疹的治疗的。压抑的情绪容易引发疾病,疏散积存的情绪与压力,对预防和康复疾病都很重要。

5.护肤。洗澡的时候尽量不用沐浴露和肥皂,就用水冲,水温要合适,不要过烫。家里的洗衣服、洗洁精也不要碰,如果要洗碗、洗衣,建议带着手套进行。


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荨麻疹和湿疹都是非常常见的皮肤疾病,对我们医生来讲,这两种疾病的差别还是很大的,治疗方法也不一样,但是对患者来说,可能就很难区别了,因为从表面症状上看它们都是一样的,即皮肤上出现皮疹。

荨麻疹的特征,典型的损害是风团,所谓风团就是高出皮肤的水肿性损害,是能在几个小时之内消退的,一般不会超过24小时;而湿疹是皮肤上发出来的一粒粒小的丘疹,分布范围是有两边对称性的,左边有,右边也有,而且持续时间非常长,往往可以持续几个星期,甚至几个月,发病过程中会出现水泡,而且很容易破。但是有些超过24小时不消退的并不能完全说不是荨麻疹,因为有些不典型的荨麻疹消退时间会超过24小时,这时就要看消退以后皮肤上是否还留有痕迹,荨麻疹消退以后,在皮肤上是不留痕迹的。

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先讲讲荨麻疹,是种过敏!

跟体质有特别大的关系,所以这是为什么有些人经常得,有些人却几乎不会得,就是各人体质问题!荨麻疹在我们医学上又叫做风疹或风疹疙瘩,因为它的皮肤症状看起来就像起疙瘩一样!症状特点此起彼伏,正常情况下一班两个小时以后可自行消退,但是不代表就好了!

一提到过敏,就知道它的治疗方法肯定包括寻找过敏源,在我们科里经常有人过来做过敏源检测,从而避开某些特殊物质,减少自己荨麻疹发生,但是我也提醒大家一点,过敏源检测一定要找一些正规医院或者检测中心去做,不要盲目相信,因为有些检测机构纯属是空壳,做过敏源检测是一种忽悠,收费高,有时候肯定就是拿了你的标本拿了你的血,最后是没做的,纯属直接出了一个检测报告就完事了,结果可能就是未对任何过敏,或者编了一个最普遍的过敏源,特坑!

会得荨麻疹的人不是100%由某种过敏源引起的,还可能因精神方面、内部疾病、感染等因素引起的,要相应的对疾病做治疗和控制,这时候需要进行药物治疗。



再讲讲湿疹,是一种皮肤病!

由多种内外因素引起的剧烈瘙痒的一种皮肤炎症反应。

内因,包括一些慢性感染、身体代谢异常、女性生理周期的原因等等,还有一些血液系统循环方面的问题也可能会引起的湿疹。外因,如接触化学品,化妆品、肥皂、洗手液,还有一些人因接触了动物的皮毛,都会引起湿疹。

湿疹在临床上按照不同的部位,分为手湿疹、外阴、肛门湿疹、小腿湿疹等。

治疗分两部分!一部分属过敏体质接触过敏源导致湿疹的,主要是去除过敏源,避免过敏源的接触,然后到医院做相关检查再用药,主要是抗组胺药物。一般止痒药只是对症并不治根。另一部分人,要先处理自身的一些基础病,才能有效治疗湿疹!



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皮肤干燥和严重瘙痒是湿疹(特应性皮炎)的基本体征。急性湿疹的特征是强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱,伴渗出和结痂;而亚急性或慢性皮损则表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。

60%的湿疹发生在1岁以前,将近85%的病例在5岁前发生。

在0~2岁的婴幼儿中,湿疹的典型表现是瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不影响尿布区域。急性皮损可包括水疱,严重者可出现浆液性渗出和结痂。

在2-16岁的孩子中,湿疹的特征是渗出较少,而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。

在成人中,湿疹明显更为局限性和苔藓化。大部分病例的受影响部位是皮肤屈侧。面部、颈部或手部也可能受影响,但比较少见。

在所有年龄组中,严重湿疹患者身体的任何区域都可受影响,但腋窝、臀部或腹股沟区的病变比较少见。荨麻疹患者身体任何皮肤区域都可能受影响,受衣物压迫的皮肤区域(比如腰带处的皮肤)或皮肤相互摩擦的区域(比如腋窝)有时更容易受影响。

大多数患者的湿疹会在儿童晚期之前消失,但有些人的湿疹可能会持续到成年期。荨麻疹则是成人更容易受影响,30%~50%的荨麻疹患者到一年时会自己缓解,慢性荨麻疹的平均持续时间是两年到五年,最多只有20%的荨麻疹患者症状持续时间超过五年。

荨麻疹皮损的轮廓比湿疹的皮损更清晰,而且通常伴随有中央区的苍白。

荨麻疹的皮损通常会在24小时内自己消退,如果不治疗的话湿疹的皮损则不会很快消退。


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