這兩天，被網絡上幾篇文章驚住了，大概意思是說：“重症新冠肺炎患者應用
呼吸機會導致患者痰栓，最終導致患者缺氧死亡，而改用吸痰機吸痰搶救，死亡率一下子減了一半，感謝某某教授及其團隊等”。
我想，某某教授如果看到這篇文章估計會趕緊出來“滅火”，這哪是給他歌功頌德，分明是在“詆譭”他，這“功勞簿”足以讓專業人員笑掉大牙。
病已經嚴重到連自己的呼吸都維持不住了，撤掉呼吸機改用吸痰機搶救？怎麼吸？怎麼救？
痰液產生其實是重症或危重症肺炎患者最常出現的合併症，不只是新冠肺炎，其他肺炎也是一樣，首先，這種分泌物是炎症刺激產生的，和上不上呼吸機沒啥關係。
其次，痰液也不是你想吸就能吸出來的，人體的肺和氣管就像一顆倒置的大樹，氣管是樹幹，支氣管、毛細支氣管會越分越細，終端才是肺泡。
而肺炎的病變部位是在肺泡和周圍小氣道，肺泡和這些毛細支氣管充滿粘液，阻礙了肺泡的氧氣交換功能，是患者缺氧的重要原因之一，如果纖毛不能夠把肺泡的粘液自主推送到主氣道，痰是出不來的，吸痰機也是不可能吸出來的。換句話說，吸痰機的功能還沒有強大到連肺泡的粘液都能吸得到，這和大家的直觀想象還是有很大差別的。
所以，我們平時說的吸痰指的是已經進入到大氣道里的痰液，這時把吸痰管插入氣管，通過負壓吸引，可以把這部分粘液吸出來。
那麼吸痰機和呼吸機是不是隻能二選一呢？
也不是的。
呼吸機並不妨礙吸痰機的使用，也就是說上了呼吸機同樣可以做吸痰，二者不是非此即彼的關係。
看到這個內容時，想起了前些天一位知名人士寫的一篇文章，其中有一條，讓人啞然失笑，他說：新冠肺炎患者的肺部會呈現白色（俗稱的“大白肺”），是因為肺部缺血缺氧，導致肺的顏色變得蒼白，最終窒息死亡。
其實，“大白肺”的描述和肺部的顏色沒有一點關係，這只是CT影像上的一種表現，和組織密度有關，就好比骨頭密度高，CT上會顯示白色，空氣密度低，CT會呈黑色一樣。
把“大白肺”理解為肺變成了白色，純屬於外行人按自己的理解想象出來的。
重症新冠肺炎涉及到多個器官的功能改變和衰竭，患者的死亡原因除了缺氧以外，還會有複雜的病理學、免疫學機制，遠遠不是一個“把呼吸機換成吸痰機搶救”就能降低死亡率這麼簡單。
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