月子印象产康管理

听说高龄产妇要做羊水穿刺一定要做吗？

之前我也在网上看到这样的信息，因为现在很多人都选择二胎，但由于年龄的尴尬。可能到了生二胎的时候，已经是高龄产妇了。很多都说高龄产妇在怀孕的期间要进行做羊水刺穿，来检查胎儿是否出现畸形。这个羊水穿刺，人们一听感觉就有点怕怕的，那到底真的有必要一定要做吗？

我们邻居今年刚生了一个猪宝宝，怀孕的时候她也很担心，因为她平时身体并不是特别好，加上又是高龄，但是为了想要一个健康的宝宝，一直很配合的调理身体和进行产检，进行产检的时候，她还一直咨询医生有没有必要做羊水穿刺，当NT的检查结果。合格的时候，医生说:“不需要进行羊水穿刺，平时产检结果都挺好。”现在猪宝宝出生了，健健康康的，挺好的。

所以说即使是高龄产妇，也不一定是必须要进行做羊水穿刺的。

哪些情况下必须要进行羊水穿刺的检查？

1、患有一些病毒等感染症的孕妇。

有一些孕妇孕期感染过一些病毒，这个时候需要通过羊水穿刺来检测胎儿有没有被感染的迹象。如果胎儿也存在宫内感染的话，就有可能会引发早产或者是流产。

2、具有ABO溶血症的孕妈妈

因为有这些情况的，有可能胎儿也会出现这样的情况，血型于孕妈妈的血型不合，这个时候就需要通过对羊水的胆红素与血型物质的检测，来判断胎儿是否具有溶血病。

3、存在着染色体异常的孕妇。

如果孕妇有常山色体异常或者是，孕妇的丈夫存在着染色体异常的情况下都需要进行产前的羊水穿刺检查，这样也是为了确保胎儿是否正常。

4、唐氏筛查高危的孕妇。

如果唐氏筛查显示风险比较高的话，还是建议再做一下羊水穿刺来确认一下。这样也是比较放心的。

5、有血清异常或者是特殊生育史的孕妇。

有部分孕妇在怀孕期间，水晶甲胎蛋白会高于正常值的情况，或者是曾经生育过神经管异常的婴儿，如果在进行再次孕育的话，一定要进行羊水穿刺的检查。这样也是为了排除胎儿再次存在开放性神经管异常的现象。

羊水穿刺这项检查是带有创伤性的诊断方法，是存在着一定的风险。医生不会要求每一个准妈妈都要做羊水穿刺，但是以上这几种情况下，最好是做一下，妈妈也会比较放心。

笑笑妈谈育儿

高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗，世间没有绝对的事情，初中老师也告诉过我们只要有一定的判断题，肯定是错误的。

从专业上来讲，高龄孕妇一定要做羊水穿刺也是错的。在回答这个问题前，我们先来了解一下高龄孕妇这个词的含义，高龄孕妇指的是预产期年龄≥35周岁，很多宝妈会被这个预产期年龄搞混，其实很简单，就是将到了预产期的日子，你的年龄超过35周岁。

为什么年龄大于等于35周岁的宝妈需要做羊水穿刺，因为在过去的羊水穿刺指证中，包括这一项内容，随着年龄的增加，21-三体的发生率增高，尤其是在35周岁和40周岁以后。其实也不止这一项，其他染色体异常也会增加，只是21-三体的异常发生率占总染色体异常的一般以上。

话题转回来，高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗，如果没有其他原因，单单的是因为高龄，在35-40周岁内的宝妈，可以先做无创DNA检查，当然也可以做羊水穿刺。但是对于40周岁以上的，毫无疑问，首选羊水穿刺，但是羊水穿刺也不是所有人都可以做的，有羊水穿刺禁忌症的宝妈，也不能做羊水穿刺，而且羊水穿刺属于有创，很多宝妈也不要做羊水穿刺，那么就可以选择无创DNA检查。

无创DNA检查是产前筛查，而羊水穿刺核型分析则是产前诊断。

总结，高龄孕妇不一定要做羊水穿刺，但是最好做羊水穿刺。祝好孕。

产科俞医生

你好，非常高兴为你解答问题，医学上将35岁以上的孕妇定为高龄产妇，对于高龄产妇来说，她们的染色体疾病的发生率，就要比年轻的产妇发生率要高出很多，其胎儿出现的先天性疾病的可能性也会高出正常育龄女性很多。

所以医生会建议高龄产妇做羊水穿刺检查，因为通过一般的唐氏综合症筛查本来准确率就不高，再加上高龄准确率就更低了。

通过羊膜腔穿刺抽羊水，进行染色体的检查，可以检查出来胎儿的染色体的疾病， 羊水穿刺检查的时间是在孕16---24周，最佳的时间是在孕16---20周左右； 羊水穿刺并不可怕，存在一定感染或流产的风险，但是发生率是非常低的。

羊水穿刺作为产前诊断的一项重要方法，它的技术已经非常的成熟了。 如果你非常担心实在不愿意做羊穿，也可以考虑先做无创，等结果出来在决定是否需要羊穿。

希望我的回答能够帮助到你！

陈庆华大夫

听说高龄产妇要做羊水刺穿，一定要做吗？

一般来说，35岁以上的高龄孕妇，医生都会建议做这个羊水穿刺的，但是羊水穿刺并不是强制性的，关键还是取决于孕妇自己，为了宝宝的健康，医生建议做好做一下羊水穿刺，尤其是在孕中期唐筛后发现有高危因素的，为了保险起见更应该做羊水穿刺。如果做了唐氏筛查基本正常的话，孕妇就没有必要做羊水穿刺了，做一些常规的检查就可以了。

为什么医生会建议高龄孕妇做羊水穿刺？

大家都知道，在孕中期有一次很重要的产检，一般在怀孕第15～20周之间会进行一次唐氏筛查，唐氏综合征又称先天性痴呆或智障，这是一种最常见的染色体疾病，简称唐筛。

一般唐筛是抽取孕妈妈两毫升血液，检测血清中甲型胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG）的浓度，结合孕妈妈预产期、年龄、体重和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数。

其实唐氏筛查只能筛检出60％～70％的唐氏综合征患儿，只能判断胎宝宝患有唐氏综合征的概率，不能明确胎宝宝是否患上唐氏综合征。另外，即使化验指数正常，也不能保证胎宝宝肯定不会患病。如果是高危孕妈妈，需进一步进行羊水穿刺或绒毛检查，如果结果正常，才可以百分之百地排除唐氏儿的可能。

虽然唐筛检查的准确率不高，但是羊水穿刺和绒毛检查具有危险性，即使是危险性比较小，但实际上还是存在风险的，其中包括对胎宝宝、胎盘或脐带的伤害或感染，可能导致流产或早产。相对来说，唐筛抽取的是孕妈妈外周血，没有危险性，所以更倾向于这种经济简便又没有风险的方法。

不过现在有的医院，对于35岁以上的高龄孕妇，医生通常会建议你直接做羊水穿刺了，来检测胎儿的染色体有无异常，而且它的准确率高达100%，所以有一些高龄产妇，为了宝宝的健康着想，主动做羊水穿刺，通过羊水穿刺还可以诊断出是否存在宫内感染的情况，避免畸形、造成、流产等情况。

哪些孕妈妈需要做羊水穿刺检查

羊水穿刺检查是最常用的有创性产前诊断技术，高龄产妇一般在孕16～23周时进行，此时羊水中活细胞比例比较高。并不是所有的孕妈妈都需要进行这项检查，如果您有以下一种情况，请考虑做相应检查：35岁以上高龄产妇；孕妈妈曾经生过缺陷婴儿；家族里有出生缺陷史；孕妈妈本人有出生缺陷；丈夫有出生缺陷。

羊水穿刺有三种方式，绒毛、羊水和脐带血，做绒毛检测的时间为孕11-13周+6，脐带血穿刺的时间为24周以后，需要做羊水穿刺的高龄孕妇可根据自己的实际情况，在医生的指导下进行羊水穿刺。

总之，做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生。对于35岁以上的高龄孕妇，怀孕生子对她们来说，本来就不易，胎儿出现任何的健康问题都是让她们无法接受的，所以建议高龄孕妇，为了避免胎儿畸形、染色体异常情况的发生，尽量还是要做一次羊水穿刺，让自己安心，也为了下一代的健康着想。

酥糖妈妈

我认为是很有必要做的，旧社会没有这么先进的技术，生出来有病的孩子，那是实在没有办法，如今不一样，不是医院为了利益挣老百姓的钱，是真的检查了，对我们的家庭，还有就是孩子自己一个很好的交代，避免很多的不幸。

通过羊膜腔穿刺抽羊水，进行染色体的检查，可以检查出来胎儿的染色体的疾病， 羊水穿刺检查的时间是在孕16---24周，最佳的时间是在孕16---20周左右； 羊水穿刺并不可怕，存在一定感染或流产的风险，但是发生率是非常低的。

羊水穿刺作为产前诊断的一项重要方法，它的技术已经非常的成熟了。

才华卓越008

你好，先更正一下词语，应为羊水穿刺，不是羊水刺穿。如果准妈妈为35岁以上的高龄产妇，，曾经有过生育有缺陷的宝宝、家族里有出生缺陷史，则需要做羊水穿刺。此外，如果唐氏筛查时，结果为高危，医生也会建议做羊水穿刺。

羊水穿刺前摇动肚皮

羊水穿刺一般在15-20周进行，有些医院会在24周进行，每个医院规定的时间并不相同，准备做羊水穿刺的准妈妈一定要和医院确认好时间。羊水穿刺前3天禁止同房，准妈妈要提前一天洗澡，如果有感冒、发热或皮肤感染的情况，要提前告诉医生。

在进行羊水穿刺前10分钟准妈妈要排空小便，有些医生会帮助准妈妈轻轻摇动肚皮，以边抽取胎宝宝脱落在羊水中的细胞，用这些脱落的细胞做培养，来检查胎宝宝的染色体。

羊水穿刺后休息7天

医生会嫌通过B超确定胎盘的位置，胎宝宝的情况，避免误伤到胎盘。之后医生会进行消毒，为避免疼痛引起宫缩，会用小剂量的麻药在皮肤上进行局部麻醉。等医生抽完羊水之后，会贴上消毒纱布，按压2-3分钟。

羊水穿刺完之后，准妈妈要静坐休息2小时才可以回家。回家后72小时内不要洗澡，要休息一个星期，前三天最好卧床休息。

如果羊水穿刺后3天内有腹痛、腹胀、阴道流血或流水、发热的症状，都要及时去医院就诊。

月子印象产康管理

高龄产妇必须做羊穿吗?通产检做的唐氏筛查只是筛查实验，并且有一定的假阴性率，而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞，通过培养进行染色体数目及形态鉴定，可以诊断检测胎儿染色体有无异常，所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查，进行胎儿染色体疾病的确诊。

高龄产妇必须做羊穿吗

　　高龄孕妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加，但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。我国在临床上，一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水诊断，没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史或者超声波扫描发现异常的也建议进行羊水诊断。

高龄孕妇做羊水穿刺的必要性

　　1.首先，对于高危妊娠的孕妇需要通过羊水诊断确定胎儿的成熟度，选择分娩的最佳时间。

　　2.其次，35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞，通过羊水诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎可以达到100%，确保了胎儿的健康和分娩的安全性。

　　3.最后，高龄孕妇容易出现感染的情况，通过测羊水中特异免疫球蛋白可以了解是否存在宫内感染，避免出现流产或早产。

　　一般来说，年龄在35岁以上的高龄产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

關鍵字: 刺穿 羊水 高龄产妇