肝癌发病急，病情重，死亡快。临床就诊者，多有腹中积块坚实，胁痛牵扯后背，心下痞满，少食或不食 满腹䐜胀或胀痛，黄疸色鲜，肢体浮肿腹水如臌，二便难下，一派邪实壅盛之象，然而顾氏临诊不以祛邪为主，而认为“壮人无积，虚人则有之”，“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。”这类病人发病前大多有肝炎、肝硬化病史，且病史较长，乏力、少气、纳呆、盗汗、五心烦热、消瘦脱形、舌光无苔、脉细数等证明显。肝藏血主疏泄，体阴用阳，体阴者肝血易亏、肝阴易损，用阳者肝气易郁、易滞，故治当以柔肝养肝、疏肝理气为要，常用肝癌汤（生地，麦冬，白芍，山茱萸，枸杞，柴胡，郁金，砂仁，白花蛇舌草，半枝莲，党参，白术，茯苓，甘草），为基本方。若痛甚者，加细辛、全蝎、蜈蚣；黄疸者，加茵陈、黄柏；肿块坚硬者，加穿山甲、水蛭、浙贝母，无出血现象可加三棱、莪术以攻坚破积；腹水、浮肿者，加薏苡仁、泽泻，重用茯苓；腹胀者，加陈皮、大腹皮；五心烦热，口干苦者，加栀子、黄柏、鳖甲；大便干者，加肉苁蓉、柏子仁，重用当归。
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