98年的仙女

您知道為什麼心腦血管疾病的人越來越多？其中一個最重要的原因就是高血脂！

長期高血脂，會造成血管垃圾增加，也就是會加重動脈粥樣硬化，引起血管斑塊加重，引起血管狹窄加重，甚至引起心肌梗死，腦梗死。

血脂其實包括總膽固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯。這些都屬於血脂。

其中高密度脂蛋白屬於高血脂，能夠清理血管垃圾，減少動脈粥樣硬化，減輕心腦血管疾病，高一點好，一般高密度脂蛋白低於1.0屬於異常。

我們平時更關注的是其他三項壞血脂，壞血脂升高會加重血管垃圾，加重心腦血管疾病風險。高血脂分為好幾種情況。

2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70mmol/L，並＞2.3mmol/L，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.2mmol/L。（各個醫院參考值略有差異）

3、混合型高脂血症：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過5.2mmol/L，甘油三酯超過2.3mmol/L。

4、高低密度脂蛋白血癥：低密度脂蛋白膽固醇 超過3.12mmol/L。

絕大部分高血脂都沒有任何不舒服，所以到了一定年齡，比如過了四十歲，或者肥胖，抽菸，喝酒，不運動，有高血壓糖尿病，有心腦血管疾病的人，需要定期監測血脂四項。

一旦血脂升高，必須先加強健康生活方式，比如一定戒菸戒酒，加強運動，尤其是低油低鹽低糖飲食。這是控制高血脂的基礎。

當甘油三酯高於5.65，需要加用貝特類藥物；當低密度脂蛋白高於4.9，需要加用他汀藥物；

當糖尿病人或有明確心腦血管疾病患者，低密度脂蛋白高於1.8，就需要加用他汀藥物；

對於明確的心腦血管疾病，比如冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、心臟支架、心臟搭橋等等疾病，即使低密度脂蛋白不高，也需要長期服用他汀，控制血脂。

總之，高血脂需要引起我們的重視，因為高血脂沒有症狀，但沒有症狀不代表沒有危害！

心血管王醫生

我有一次下鄉採訪，中午與一位胖胖的鄉長一起吃飯，飯前，我們同時拿出來一種降血脂的藥，也許是同病相憐吧，兩人便聊起了天，他說，我們吃這種藥沒用，我已吃了三年，血脂一點也沒降下來，我告訴他，我吃了有三個月，血脂就降到了正常水平，吃完這些我就停藥了，他問我有什麼秘密，我說其實很簡單，就是一邊吃藥一邊多運動，我每天走路都超過一萬步，當然還必須適當節食，少吃大魚大肉，猶其是晚歺，要吃早丶吃少、吃清淡。如果你不運動、不節食，整天大魚大肉，晚上燈紅酒綠，天天不醉不歸，什麼藥吃了也沒用，神仙也治不了你的病。

樊中興

高血脂患者想要飲食調理，需要注意健康搭配，營養均衡，不能為了降血脂而不關注營養，得不償失啊。不妨試試這些食物，既有營養，又能夠幫你降血脂：

1

洋蔥、大蒜

每天食入一枚中等大小的洋蔥，能使血中“有害膽固醇”轉化成有益心臟的膽固醇。大蒜也可使血中總膽固醇降低，而且不論是生吃或熟吃，其降血脂的效果都不錯。

2

香菇、黑木耳

香菇、黑木耳是自古以來的素食佳品，香菇的主要有效成分在菌帽，黑木耳的主要成分是水溶性的，烹調後，多存在湯中，可降血脂。

3

茶葉

實驗證明飲茶能降低血脂和膽固醇，防止動脈粥樣硬化。牧民長期食用大量肉類，但心腦血管疾病發生率並不高，與常喝茶及運動有關。

4

海魚

海魚的歐咪伽-3脂肪酸含量非常高，如果用烤及油炸的方式，容易造成脂肪酸變質，所以最健康的吃法是清蒸。每週兩次，每次150克以上即可達到降血脂的效果。

5

高纖維飲食

高纖維被稱為現代人的第七營養素，可以阻止膽固醇的吸收，降低血脂中膽固醇的含量。燕麥是首選食物，每日服用60-70克，總膽固醇至少可降低5%左右，使患心臟病的危險下降10%。

6

橄欖油

橄欖油能對心血管系統產生最佳的保護作用。選擇用冷壓方式萃取出的橄欖油最佳，以高溫加熱萃取的橄欖油，營養會差很多。

7

豆類

豆類是又便宜、又安全有效的降血脂食物，每天中午只要吃半碗豆類，就可以在8個星期內使“壞膽固醇”濃度降低20%，從而達到降血脂的效果。

健康之初

高血脂的救星找到了，保溫杯裡常泡點，清血栓，腦梗不見了

高血脂來了。

對你沒聽錯，高血脂。它是三高家族裡面的小老大，所有人見到它也得敬上三分，特別對於已經患有高血脂的人來說，更是慫的不行。

血脂高頭部會有3個表現，佔一個，也要引起注意！

表現1、視力發生障礙

當血脂濃度過高時，血液中所含的脂類物質就可能從毛細血管中滲出，當侵犯到眼部黃斑之後，就會對視力造成影響，導致視力異常下降、視物缺失等問題出現。另外，高血脂還容易形成視網膜血栓，同樣也會視力造成

表現2、異常的頭暈頭痛

這是典型高血脂症狀之一，由於血液中脂類物質嚴重超標，血液粘稠程度也會因此增加，導致大腦組織無法得到正常的血氧供給，處於缺血氧狀態下，從而引發了頭暈。

表現3、腿肚抽筋

腿肚經常抽筋，並常感到刺痛，這是因為膽固醇積聚在周圍肌肉中，刺激肌肉收縮導致的。補鈣休息並無好轉時需警惕血脂偏高。

抖音裡有一首歌怎麼唱的來著，他大舅他二舅都是他舅，沒錯，它們都是一個家族的，就像高血脂暴走的時候，會拉上他的舅舅們一起給你搞點小動作。給你點color see see！

大舅、冠心病

冠心病是心臟疾病中最常見的一種，它是由於冠狀動脈粥樣硬化導致心臟供血不足，從而引發的疾病。

在嚴重情況下甚至會發展為心梗，導致患者的突然死亡。

有研究表明，高血脂正是導致冠心病的危險因素，也是冠狀動脈硬化的主要兇手！

二舅、中風

長年患有高血脂的朋友，血液中脂類物質也會大量堆積在血管壁上，從而形成硬化斑塊，導致動脈官腔逐漸狹窄，最終發生堵塞，從而引發中風疾病。

多項研究表明，腦中風的病發率和致殘率與長期高血脂有絕對關係。

三舅、糖尿病

高血脂和糖尿病有密不可分的聯繫，也是糖尿病晚期最常見的併發症之一。

如果長期患高血脂疾病，血液粘稠度也會因此增加。

而且高血脂患者大多都是肥胖人群，在多方面因素之下，就容易導致糖尿病的出現，而糖尿病又會加重高血脂症狀，可謂是惡性循環。

四舅、脂肪肝

脂肪肝主要就是因為大量脂肪堆積在肝臟內導致的，通常患者也因此病發了高血脂症。

有數據表明：高血脂患者、肥胖人群、愛好飲酒者等類人群，都是脂肪肝的高發人群。

所以調節血脂，也是預防脂肪肝的方式之一。

雖然高血脂來勢洶洶，但在生活中，我們還是可以預防其“偷襲”的

偷襲方法1、拒絕菸酒誘惑

我有一顆想戒菸的心，奈何控制不住自己的癮

吸菸對心血管的危害很大，吸菸過多會導致心跳加快，血壓增高等症狀。

請節制飲酒，少喝，過多的飲酒會增高甘油酯，引起血壓增高，心率不整等問題。

偷襲方法2、多吃抗氧化劑

我們都知道高血脂大部分都是“吃”出來的，吃出“毒瘤”喝水來緩解。

氧化過程是損傷血管的重要因素。一旦血管有損傷，就更容易沉積膽固醇，就好比坑窪的路面容易積水一樣。抗氧化劑，說白了就是具有抑制體內氧化過程的物質。

抗氧化劑含量豐富的食物有：油脂類（橄欖油、向日葵油、油菜籽油）、綠葉蔬菜、西紅柿、柑橘類水果、堅果等。

除了吃以外，還有一些富含抗氧化劑的食材，我們可以泡水喝，像綠茶、白茶、石斛、名芒葵等，堅持飲用，也能降低血脂、軟化血管。

其中名芒葵中不僅含有豐富的硒元素，還含有三萜類化合物和植物甾醇等營養物質，曬乾後泡水喝，有助降低血膽固醇，預防動脈粥樣硬化，保持血管彈性。

偷襲方法3、邁開腿

運動可以緩解一些平時的壓力，讓身體更有活力。

要養成一種每天定時去做運動鍛鍊的好習慣，維持每天穩定時間的身體活動。

比如做一些健身操、跑步、散步、等等。不僅可以提升身體機能，而且還可以減少冠狀動脈硬化的發生，從而降低血脂。

偷襲方法4、定期做檢查

如果已有症狀的患者要保證最起碼一週一次的檢查，因為這樣可以隨時掌握自身狀況有沒有嚴重等問題。

如果沒有症狀的也可以定期一月或者三月做一次檢查，定期掌握自身情況，預防三高。

98年的仙女

血脂太高怎麼辦？

首先，要進行飲食治療和改善生活方式。這是高脂血症治療的基礎措施。無論是否進行藥物治療，都要進行飲食治療和改善生活方式。具體措施如下：

1.低脂高蛋白飲食。用植物油代替動物油，少吃油膩、油炸食物。適量攝入蔬菜水果和膳食纖維。不要吃太甜的東西如蛋糕、奶茶等。

2.適量運動。通過運動可促進血液循環和新陳代謝。運動再配合飲食控制可減輕體重，減脂增肌，將體重指數保持在正常範圍(18.5-23.9)。

3.戒菸、限酒、限鹽、禁烈性酒。

其次，藥物治療。當血脂過高，改善生活方式效果不滿意時，就要使用降血脂藥物了。常用的降血脂藥物有：

1.他汀類

他汀類藥物可顯著降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，也降低甘油三酯和輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。

主要的他汀類藥物和常用劑量：辛伐他汀20-40mg，普伐他汀10-40mg，氟伐他汀40-80mg，阿託伐他汀10-80mg，瑞舒伐他汀10-20mg。除阿託伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何時間服用，其他均每晚頓服。

他汀類主要的不良反應是橫紋肌溶解、肌痛、肌炎。服用時若出現不明原因的肌痛或壓痛，及時就診。

2.貝特類

貝特類可促進甘油三酯以及膽固醇的逆向轉運。主要能降低甘油三酯，也可以在一定程度上降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇。

臨床上可供選擇的藥物有：非諾貝特(片劑0.1g，3次/日；微粒化膠囊0.2g，1次/日)，苯扎貝特0.2g，3次/日，吉非貝齊0.6g，2次/日。

貝特類常見的不良反應是消化不良和膽石症，也可以引起肝酶升高和肌痛。嚴重腎病和嚴重肝病禁用。

3.煙酸類

煙酸類屬於B族維生素，大劑量有調節血脂作用。主要用於高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症。

煙酸緩釋片常用量為1-2g，1次/日。臨床上建議開始劑量為0.375-0.5g，睡前服用；4周後增加劑量為1g/d，逐漸加至最大劑量2g/d。

煙酸類常見不良反應為顏面潮紅、高血糖、高尿酸(或痛風)、上消化道不適等。慢性肝病和嚴重痛風禁用！

4.膽酸螯合劑

膽酸螯合劑主要為鹼性陰離子交換樹脂，在腸道內與膽酸不可逆結合，阻礙膽酸的肝腸循環。促進膽酸隨大便排出體外，阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。

常用的膽酸螯合劑有考來烯胺(每日4-16g，分3次服用)、考來替泊(每日5-20g，分3次服用)。

此類藥物常見不良反應有胃腸不適、便秘，並影響某些藥物的吸收。

5.膽固醇吸收抑制劑

膽固醇吸收抑制劑依折麥布，口服後吸收迅速，且廣泛結合成依折麥布-葡萄糖苷酸，運用於小腸細胞，有效抑制膽固醇的吸收。常用劑量10mg/d。不良反應少。

綜上，高脂血症必須進行飲食治療和改善生活方式，血脂太高時可根據高血脂的類型和程度選擇合適的降血脂藥物。治療期間，要監測血脂，以判斷療效。飲食治療和改善生活方式好比釜底抽薪，而藥物治療好比揚湯止沸，釜底抽薪總比揚湯止沸徹底。

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血脂偏高若不及時加以干預和治療，會繼續發展為高血脂，而高血脂是誘發心腦血管疾病發生的高危因素之一，所以說，發現血脂異常一定要及時治療。

血脂偏高有什麼降血脂的辦法嗎？

一般而言，血脂管理應堅持長期的綜合治療，包括生活方式干預和藥物治療，其中飲食和運動調節是關鍵，效果不佳應開始藥物治療。

一、飲食、運動干預：輕微高血脂首先應考慮通過生活方式調整來達到控制血脂的目的，主要是保證正確的飲食，輔以適度的運動干預。

1、飲食基本原則。

①多吃蔬果、控制主食，多飲水：蔬果富含膳食纖維等營養素，可降低膽固醇攝入，應多食綠色蔬菜、大蒜、洋蔥、山楂、蘋果等。

②合適烹調：烹調宜用清炒、涼拌、蒸煮燉等少油方式，不用動物油，控制每日植物油用量。

③常食豆製品、奶類：奶類、豆類富含蛋白質、不飽和脂肪酸、維生素等，可降低膽固醇含量。

④避免高脂肪、高熱量食物：動物內臟、脂肪、甜食等高脂、高熱食物不適合食用。

⑤避免高鹽飲食：飲食宜清淡易消化，需控制食鹽攝入量。

⑥適當飲茶：山楂荷葉茶、綠茶等有助降脂，可適當飲用。

2、適度運動，控制體重。

運動有助消耗體內能量，可降低血中膽固醇和甘油三酯含量，同時還可幫助控制肥胖，有利血脂異常的管理。

二、藥物治療：經過生活方式的干預治療後，若仍有血脂偏高，應考慮藥物治療，35歲以下男性或絕經前婦女，如沒有相關危險因素，可暫時不用藥，需要用藥情況有：

①低密度脂蛋白膽固醇≥4.9mmol/L，沒有其他危險因素；②低密度脂蛋白膽固醇≥4.1mmol/L，伴有吸菸、高血壓、冠心病家族史等任何兩個危險因素；③甘油三酯≥5.5mmol/L。

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管住嘴巴、減肥、用藥，是降血脂的三大法則。

要避免高脂血症的危害，患者需要在醫生指導下及時服用降脂藥進行治療。

那麼，高血脂患者平時要怎麼吃呢？

高血脂症分原發性和繼發性兩種，前者與環境、家庭遺傳有關。後者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。

合理的飲食與生活方式對預防高血脂有著重要的意義。

飲食調節。

高脂血症應以食療為主，平時應不吃動物脂肪和肥肉，應避免食用動物的腦、脊髓、內臟、蛋黃、魚子以及貝殼類食物。

食物中油脂不宜過多，應按照病人的標準體重和勞動強度計算。

全日總熱量由脂肪提供的熱量佔總熱量的25%～30%為宜，應選植物油為烹調油（約30g），常吃海魚、蝦、禽類的瘦肉，控制碳水化合物的攝取，忌食砂糖、水果糖、蜜糖等。

限鹽。

鹽攝入過多是高脂血症的一個重要原因，因為食鹽中的鈉會使血管收縮，小血管壁水腫。由於鈉是親水的，可造成水瀦留、肢體浮腫及細胞外滲透壓增高，由於細胞外鉀鈉比例失調，使紅細胞功能受損，血液黏滯，流動緩慢，脂質沉積於血管內膜，促使動脈硬化。

食鹽量以每日不超過５g為宜。這個挺難的話，菜儘量淡一點，少吃醃製類食物。

增鉀。

因鉀攝入量與高脂血症的發病率呈負相關，因此限鹽增鉀是防治高脂血症的重要舉措。

飲茶。

綠茶茶葉中含有多量維生素Ｃ及礦質元素對人體具有新陳代謝作用，且維生素Ｃ和Ｅ茶多酚亦可降低膽固醇，減少脂肪積累，使血脂濃度下降。

運動鍛鍊。

通過適量運動，使體重減輕有助於降低血脂。

戒菸。

吸菸使血液中高密度脂蛋白降低，吸菸者血管併發症嚴重。

低脂。蒜、芹菜、香菇、玉米、黑木耳、洋蔥、茄子、胡蘿蔔等。

肉類。雞肉、牛肉。一定要吃豬肉的話，吃瘦肉。

油類。少用動物油及大豆油。減少用油量。菜的作法上，儘量選擇蒸、煮、燉、拌等。

飲食應做到“一個平衡”和“五個原則”。“一個平衡”是指平衡飲食，高血脂症患者應做到每日攝入食物種類齊全、比例適當。而“五個原則”則是指低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖和高纖維飲食，並建議選擇煮、蒸、燉、煲、涼拌等烹調方式。

持續分享健康知識，希望對您有幫助~

醫露

高血脂是最常見的慢性疾病之一，與高血壓、高血糖一起被稱為“三高症”，也是當下最常見的三大慢性疾病，其中高血脂就包括高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥和混合高脂血症三種，它是導致動脈粥樣硬化的發生和發展，誘發心腦血管疾病的高危因素。

血脂高的病人吃哪些食物有助於康復？

高血脂的發生是多種因素長期綜合作用的結果，其中作為一種生活方式疾病，日常的飲食是導致其發生的關鍵一環，尤其是高甘油三酯血癥的發生，受生活方式的影響較大。因此，對於高血脂患者而言，一定要特別注意飲食管理和日常生活方式的管理。

1、高血脂患者的飲食干預：當下，隨著生活水平的提高，人們多喜歡在外就餐，而餐館的食物多為高脂肪、高膽固醇、高熱量、高鹽的食物，與此同時，人們也偏愛動物脂肪、動物肝臟、海鮮、火鍋等食物，而少食蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，而這些不當的飲食習慣不僅會增加外源血脂成分攝入，還會減慢脂質本身的代謝，進而導致高血脂的發生。

因此，對於高血脂患者而言，一定要注意管理好自己的飲食，養成良好的飲食習慣，首先要注意以低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖為基本的原則，在控制飲食攝入總熱量的同時，調整優化膳食結構，多食富含膳食纖維的蔬菜、水果、粗糧，以加速脂質代謝，促進機體多餘脂質及時排出體外；另外也要注意少食肉食、動物肝臟、油炸食物，避免暴飲暴食、飲食過飽等不良的飲食習慣，注意一日三餐，定時定量，吃飯七八分飽、細嚼慢嚥等。

高血脂患者應該多食的食物有木耳、洋蔥、海帶、大蒜、蘋果、香蕉等有助血管健康的食物，可適當補充豆製品、奶製品等優質蛋白，多食燕麥、綠豆、雜糧等粗糧等。

2、高血脂的防治：高血脂患者除了注意飲食外，還需注意加強鍛鍊，堅持每天運動30min，保持健康體重；戒菸戒酒；適當喝一些綠茶，有助降脂；避免過勞、熬夜，保證充足睡眠；保持樂觀平和的心態，避免長期焦慮、緊張等不良情緒。

對於生活方式干預無效或是血脂嚴重升高者，或是心腦血管疾病發生風險較高者，應及時在醫生指導下，開始進行必要的藥物治療。

王藥師心血管講堂

首先就是藥物，甘油三酯高建議吃些貝特類的藥物。如果膽固醇高，建議吃一些他汀類藥物。

第二個是飲食方面要低鹽低脂飲食，每天每人的油脂攝入量小於25克。同時高脂血症患者還應積極的運動，這樣血脂才能在逐漸的調到正常範圍。

生活微記

第一：限制高脂肪、油膩食品

嚴格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆製品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。臨床顯示，油膩食物不止會引發一些併發症肥胖症，而且還會影響到正常的心態情緒

第二：限制甜食

糖可在肝臟中轉化為內源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，所以應限制甜食的攝入。那些看起來漂亮吃起來美味的甜食，並不適合血脂高的患者，而且甜食也會讓女人更易衰老，所以要限制甜食的攝取。

①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，對防止動脈硬化有利。

②茄子：茄子在腸道內的分解產物，可與過多的膽固醇結合，使之排出體外。

③

④洋蔥及海帶：洋蔥可使動脈脂質沉著減少；而海帶中的碘和鎂，對防止動脈脂質沉著也有一定作用。

⑤大豆：研究人員發現，每天吃115克豆類，血膽固醇可降低20%，特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。

⑥茶葉：茶能降血脂，茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低於其它地區。

⑦魚類：魚中含有大量高級不飽和脂肪酸，對降血膽固醇有利。

⑧植物油：含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降血膽固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。

⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果等，均有不同程度降血脂作用。

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