子宮肌瘤中醫怎麼調理?有手術必要嗎?

建鋒話健康


子宮肌瘤中醫怎麼調理?不知道,如果實在相信中醫的話,建議找正規醫院中醫科或中醫院就診諮詢,不要在網上諮詢,不然會引來一大堆民意神醫高手大師,你能把健康次給這些神醫高手大師手裡?那你可真心大啊。

回答第二個問題吧。子宮肌瘤有手術必要嗎?

子宮肌瘤是良性的腫瘤,很多女性都有或曾經有過,通常問題不大,不是什麼大問題,不用太擔心,不要一聽腫瘤就以為怎樣,良性腫瘤多數沒有什麼危害,子宮肌瘤如果當事人沒有明顯的症狀,也沒有惡變的徵象(比如短時間內明顯增大),完全可以隨訪觀察,當然也定期複查。

但有的肌瘤還是要考慮手術的,要不要手術,採用哪種手術方式,這個要看具體情況,主要是持肌瘤的大小,生長部位,生長速度,是否有症狀(比如異常陰道出血,月經過多,粘膜下肌瘤,影響孕育等),患者的年齡,以及是否有生育要求,當然,當地醫院的醫療技術條件在選擇手術方式時也是重要的考慮因素,有的手術方式並不是所有醫院所有醫生都能勝任。

比如,比較常見的手術方式是肌瘤切除術(挖除術,剔除術,摘除術),也就是隻切(摘)肌瘤摘除,子宮保留。這主要適用於希望保留生育功能的年輕婦女。比如,子宮切除術,也就是乾脆把子宮切掉,有全子宮切除和次全子宮切除,更適合那些症狀明顯的內,以及懷疑肌瘤有惡性變可能的人,而且已經沒有生育要求。

另外,還可考慮子宮動脈栓塞術(也就是通過放射介入的方法,直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,從而達到肌瘤萎縮甚至消失的目的),主要適用於子宮異常出血導致貧血等有症狀的子宮肌瘤,這個並不是所有醫院都能做哦。

此外,聚焦超聲治療(即所謂的海扶)也是可選擇的一種手段,就是通過將超聲波聚集,將腫瘤局部內部的溫度提升到65℃以上從而導致腫瘤凝固性壞死而起到治療作用,使肌瘤萎縮,緩解症狀。要注意把握適應症,要警惕有的醫院過度宣傳,只說優點不說缺噗,這種治療的優點是沒有手術瘢痕,恢復相對較快,但可能會出現皮膚燙傷以及臨近腸管的損傷和血尿等的可能。


腫瘤專科醫生


子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由於子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤子宮肌瘤可影響生殖、循環系統功能,對女性身心造成損害。

西醫理論認為確切病因尚未明確,可能與正常肌層的體細胞突變、性激素及局部生長因子間的相互作用有關。中醫上叫做症瘕。一般情況下,中醫認為子宮肌瘤與氣血失調,肝鬱氣滯或者氣滯血瘀密切相關。

1.與性激素相關 肌瘤好發於生育年齡,在妊娠、外源性高雌激素作用下,肌瘤生長較快;抑制或降低雌激素水平的治療可使肌瘤縮小;絕經後肌瘤停止生長、萎縮或消退,提示其發生可能與女性性激素相關。

2.與遺傳學相關 細胞遺傳學研究顯示25%~50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常,包括從點突變到染色體丟失和增多的多種染色體畸變,首先是單克隆起源的體細胞突變,並對突變肌細胞提供一種選擇性生長優勢;其次是多種與肌瘤有關的染色體重排。分子生物學研究提示子宮肌瘤由單克隆平滑肌細胞增殖而成,多發性子宮肌瘤由不同克隆細胞形成。

3.與細胞因子相關 一些生長因子在子宮肌瘤的生長過程中可能起著重要作用,如胰島素樣生長因子(IGF)Ⅰ和Ⅱ、表皮生長因子(EGF)、血小板衍生生長因子(PDGF)A和B、血管生成因子(VEGF)等。

典型症狀

月經多或不規則出血,下腹包塊,疼痛等。

常見症狀

1.子宮出血:為子宮肌瘤最主要的症狀,其中以週期性出血為多,可表現為月經量增多、經期延長或週期縮短。亦可表現為不具有月經週期性的不規則陰道流血。

2.腹部包塊及壓迫症狀:當肌瘤使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時,常能在腹部捫到包塊。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿瀦留等。

3.疼痛:一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背痠痛。

4.白帶增多:子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。

5.不孕與流產:有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發生流產,對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。

6.貧血:由於長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴重的貧血多見於黏膜下肌瘤患者。

其他症狀

少數患者出現紅細胞增多症,低血糖等症狀。

常用檢查

B超、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、血常規檢查、婦科檢查、CT、MRI。

診斷

B型超聲及/或子宮鏡檢查可協助診斷。

診斷依據

1.超聲檢查顯示子宮增大,形狀不規則,肌瘤數目、部位、大小;

2.診斷性刮宮可探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形態;

3.宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態、有無贅生物,有助於黏膜下肌瘤的診斷。

隨診觀察,酌情藥物、手術及聚焦超聲治療、中醫藥治療。

治療原則首先要放鬆心情,除去感染、食物及藥物等誘因。即使找不到誘因也可通過藥物治療控制病情。中醫對人對症下藥,因人因症而採取不同的治療方針,相當於私人定製。

常用藥物有促性腺激素、米非司酮、達那唑、他莫昔芬等。

但他莫昔芬個別患者副反應較重,甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌,應予以注意。

中醫治療子宮肌瘤要分為辨證論治,一般情況下肝鬱氣滯型子宮肌瘤的患者,平時情志不暢,容易發火,舌苔比較黃,脈象弦。中藥的方子可以用加味逍遙散加減治。對於氣滯血瘀型的子宮肌瘤患者,常常表現為月經量多或者顏色發黑,有時會有痛經的表現,舌質表現有瘀斑,脈相比較澀。中醫可以用行氣活血化瘀消症的治療,可以用桃紅四物湯加減治療。平時也可以服用中成藥物,比如桂枝茯苓丸或者宮瘤消等等治療子宮肌瘤效果也是比較好的。(注意:任何病人不要憑自感症狀,以上述方劑為憑,因為每個人的個體體質不同,會出現偏差,請找專業中醫師根據個體情況獲取治療!!!)

有症狀的子宮肌瘤。治療後無手術瘢痕,術後恢復快是其優點。

副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。

預後情況

子宮肌瘤手術治療可治癒。進行子宮動脈栓塞術者,5%的患者術後有發生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報道。

中醫對於此病有一整套理論和臨床,從國內公開的學術期刊上皆有報道。

西醫當次手術後不能保證後期不出現再生肌瘤;中醫經過調理後,基本無再發肌瘤。

日常護理

防止過度疲勞,經期尤須注意休息。子宮肌瘤患者應該保持外陰清潔、乾燥,內褲宜寬大。中醫認為,日常還需注意注意情志,也就是說脾氣和心情,西醫只能安定或抗抑鬱藥來治療脾氣暴躁

和心情鬱悶;

中醫對於情志的調理比西醫要有效,關鍵是沒有鎮靜類和抗抑鬱藥的毒副作用、依賴性。

飲食調理

多吃一些芝麻、瓜子和花生這些富含營養的乾果類食物;少食刺激性的食物,比如白酒類,辛辣的食物;不要暴飲暴食,就餐定量定時;多吃綠色的蔬菜、雞蛋、水果和瘦肉等等,堅持多吃低脂肪的食物;多吃豆類和玉米等五穀雜糧。

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新星追夢人


關於這個我前些日子做B超時候發現長了一個小子宮肌瘤,當時醫生告訴我,檢查發現子宮肌瘤當然是應該手術治療的,因為子宮肌瘤雖然是一種良性腫瘤,但是它中藥治療是完全無效的。目前中醫沒有辦法治療子宮肌瘤。採用性激素藥物以強行降低雌激素水平,緩解子宮肌瘤症狀,不能根治,副作用大。

而手術治療也並不是要開腹,所以並沒有什麼危險,現在,子宮肌瘤可以通過微創腔鏡技術治療,不需開腹、創傷小、出血少、恢復快、併發症少,不影響卵巢功能,既保留了子宮,也不影響生育能力。明年正月我老公閒了準備帶我去手術,希望我的回答對大家有所幫助,謝謝


萍兒愛美食


中醫調理子宮肌瘤主要是活血散結化瘀,如果不是很大的肌瘤還是建議中醫治療。桂枝茯苓丸加一些散結的如牡蠣,海藻,昆布貝母等


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