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根据中医辩症理论，手抖就是肝风内动。人体内肝风通常是平稳的，人体四肢活动自如，手的活动也很正常。造成肝风内动的病因是多方面的：①血虚生风，有些人因为多种原因有贫血的情况，特别是肝脏缺血，也会引起肝风不平稳，发生内动，如旋风，这时就会有手抖的现象，严重时脚手歪曲，半身不遂。②热极生风，由于有些疾病的并发，体内出现高热的现象，也会连累肝脏，患者眼眶通红，全身烘热，舌红，脉弦数，除上述症状外，还会有口眼歪斜的现象。所以，手抖是肝风内动的征兆，谨防中风。方觉。

方觉

双手是我们身体最灵活的器官，我们执行一切精细操作都离不开它，如果出现手抖，那无论对生理、心理都是巨大的创伤，同时还可能预示着一些不好的疾病，应引起必要的重视。

如果你见过帕金森病人，那你可能一辈子也不会忘记手抖这种症状。我们常说的手抖在医学术语上叫震颤，是指主动肌肉与拮抗肌交替收缩引起的人体某一部位有节律的震荡运动。它是人体不自主运动的主要表现之一，其节律性是与其他不随意运动的区别。

如果手出现震颤，可能预示着一些上面什么疾病呢？

由于这个问题专业性比较强，为了便于大家弄清这个问题，依据震颤产生的病因不同将其分为生理性、功能性和病理性三类。通过一张表格简单地列举了这几类震颤的特点和可能见于的情况，则就能够更加直观地了解震颤。从上面这张图中我们可以得出：出现生理性震颤和功能性震颤时并不预示着什么疾病。

在非疾病导致的震颤中，我们最常见的应该就是生理性震颤了。家里有老年人的话，应该也能看到他们的手在拾取东西时会发出细微的震颤，这是因为年龄的增加和生理机能的退化导致的。

对于强生理性震颤也极为普遍。如考试前的焦虑和被惊吓后导致的震颤应该每个人都有体验过。接下来，我们需要重点关注的是病理性震颤里的静止震颤与动作性震颤。

1.静止性震颤

顾名思义就是在安静或肌肉松弛的情况下出现的震颤，具有下例特征：

• 出现时间：安静时出现，活动时减轻，睡眠时消失。
  

• 手部表现：有节律的抖动，每秒4～6次，呈“搓药丸样”。
  

• 严重时可发生于头、下颌、下肢等部位。

如果出现这种类型的震颤，则预示着患有帕金森病，下图即为帕金森病患者震颤最典型的表现：

2.动作性震颤

与静止性震颤不同，这类震颤的发生与动作相关，其又可以分为姿势性震颤与运动性震颤。

①姿势性震颤：表现为运动时不出现，肢体和躯干主动保持在某种姿势时出现。如果出现这种类型的震颤，则预示着可能出现下例疾病：

• 特发性震颤
  

• 慢性乙醇中毒

• 肝性脑病

• 肝豆状核变性

这几种震颤大家比较熟悉的可能就是慢性乙醇中毒出现的戒断综合征，即长期饮酒的患者突然戒酒时出现的双手颤抖。

• 小脑病变
  

• 丘脑病变

• 红核病变

以上内容仅代表个人观点，点个赞或者关注都是极大的鼓励！

普外三角针

在临床工作中，手抖是非常常见的一种症状，有很多朋友对于手抖都比较害怕，这主要是因为，我们没有科学的认识这个症状，如果大家科学的认识了这种症状，就不会害怕。那么哪些疾病患者情况能够引起手抖呢？今天张大夫就和大家一起学习一下这里面包含的知识。

首先，最常见的是一些生理状态下出现的手抖。例如我们激动、恐惧、害怕或者极度疲劳以后出现的手抖，这种手抖往往在我们恢复平静和休息一段时间后会自然好转，一般不需要特殊治疗。

第二种就是我们常说的帕金森病。这是一种神经疾病，需要到神经内科进行正规的治疗和康复。它的手抖表现为以静止性为主，表现为人在不做动作或不经意时，手抖比较明显，且具有规律性。

第三种就是脑卒中或者脑外伤病史的患者，由于脑血管病患者外伤导致了神经的损伤，出现了手抖这个后遗症也是比较常见的。这也是在神经内科治疗的康复的。

第四种就是我们在低血糖的时候也可能会出现手抖。此时我们可能还有满脸苍白、无力等症状，这主要是在长时间没有进食状态下发生的，测一下血糖是有帮助的，立即吃一些含糖量高的食物，往往能够缓解。

第五种就是甲亢。之前张大夫提到过甲亢患者可以出现房颤，其实出现手抖是非常常见的症状，此时需要到内分泌科或者核医学科就诊，随着激素水平恢复正常，手抖的症状也基本能够缓解。

第六种是一种叫做有特发性震颤的疾病，发病率低，大家可能知道的不多。患者往往在拿东西或者维持某个姿势的时候发生了手抖这个症状。

上面是我想到的常见的引起手抖的原因，希望大家能够知晓。

张之瀛大夫

手抖，也就是常说的震颤，不太常见，但谁都不陌生。我略知一二，听我聊聊。

首先，要明确这种病跟年龄有直接的关系。如果年轻，还有家族史，就是说直系亲属也有这种病。那就很可能是家族性特发性震颤，是遗传病。这种病多表现为手部和头部的抖动。越是紧张，疲劳越加重。如果休息或喝酒后可暂时缓解，但只是暂时性的。一两天后，一切照旧，该病虽然难以治愈，但也不会有太大危害。

还有一些就是我们非常熟悉的脑中风病人，这类人群是中风后发生震颤，所以不是什么病的先兆，只是脑出血，脑梗后的一种后遗症，临床好像不是特别常见。

再有就是受过脑外伤的，由于负责运动的脑神经收到损伤而出现震颤，当然啦！也只是脑损伤后遗症，不是某种病的先兆。

临床上还有一种原因很多见，那就是心因性震颤。每当精神受刺激会出现胸闷，心慌，全身震颤，甚至神志不清。这种病人很常见，必须高度重视，因为是心脏病的先兆，一般经过检查多诊断为冠心病，反复发作，间隔时间较长，恢复后不影响生活，就是健康人一个。但是发病时真的很危险，可以危及生命，所以还是谨慎对待为好。

最后一种就是我们最熟悉的帕金森病，该病早期只是一侧的手，臂，和头的抖动。后来可以两侧都抖。主要表现为运动迟缓，系扣子，系鞋带费力，说话语速变慢，写字越写越小。面部表情少，熟称面具脸。这种病人情绪低落，睡眠不好，焦虑。手放在腿上的时候，总是做搓药丸的动作。综合起来，比较好区分。

上述说了这么多，除了遗传的原因是我们无能为力的。其他的几种，只要我们保持良好的生活习惯，不酗酒，不吸烟，尽量少吃刺激性强的药物，躲避各种理化因素。身体还是会很健康的。

玉宿林峰

无论原因是什么，手抖比你想象的更常见，其原因和结果可能各不相同。手抖不会危及生命，但随着时间的推移会变得更加严重。压力和疲劳会让情况恶化。

年龄和遗传影响

年龄是一个主要风险因素。手抖有可能发生在40岁以上的人身上。随着年龄增长，手抖的几率会上升。另一个风险因素是遗传，如果你的父母有相关病史，你很可能也会发病。

帕金森病

手抖是帕金森病的早期征兆，并非所有患有这种疾病的人都会手抖，但是大多数处于早期阶段的人会在手，脚甚至是单个手指上轻微抖动。

大多数时候，抖动只会影响身体的一边。大多数情况下，抖动在你放松时发生，当你稍作移动，即使你的手指稍微弯曲，抖动也会停止。同意压力或兴奋会使情况变得更糟。

多发性硬化症

这种疾病针对您的免疫系统，大脑，神经和脊髓，也可以让您的手抖。你的手或脚最容易发生抖动。

戒酒

手抖是戒酒期间最早的迹象之一。如果你酒瘾不大，那么抖动可能会持续几天。如果酒瘾很大，喝酒史很长，那么在戒酒期间，手抖可能会持续一年甚至更长时间。

它并不总是一种疾病

手抖并不总是意味着你生病了。有时是你的身体对某事的反应：

• 药物：最常见的罪魁祸首是阻断大脑化学物质多巴胺的药物。它将信息从大脑的一部分移动到另一部分。这些药物用于保持你的心情。当你停止服药时，抖动会消失。

• B12缺乏症：没有B12，神经系统就不会正常工作。、，手抖就是一个迹象。
• 压力：强烈的愤怒，极度的饥饿或睡眠不足都会让你的双手颤抖。这被称为生理性震颤。
• 低血糖：也称低血糖症。它会触发你身体的自然压力反应，使手部抖动。
• 甲亢：由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，心脏可能会更快地跳动，手可能会抖动。

直若曲

手抖是种病，不会要你命。年青有这病，需要看医生，有些是遗传，有的半途生。特别老年人，如果有这病，随着年纪增，颤抖会更很。激动或紧张，越颤越抖很。

光伏鱼家

手抖的原因有很多。

第一个是手抖是帕金森综合症。

第二个是甲亢的病人。

第三个是病人焦虑。

第四个是低血糖发作。

第五个是药物的作用。例如治疗哮喘的药物支气管扩张剂。

第六个是喝很多咖啡。

第七个是疲劳睡眠不足和运动引起的疲劳。

第八个是特发性震颤。

以上这些都可以导致手抖。希望对你有帮助！

一只欣宝

说起手抖，李医生最有体会。记得当时参加技能操作考试时，手心全是汗，手抖得自己都控制不住。还好在深呼吸后慢慢平复下来，虽然还是有轻微的颤抖但还是顺利的通过了考试。相信有很多朋友跟我一样，平时练习的很好，一到关键的考试场合双手就会不自主的颤抖。

其实这种情况属于生理性的手抖，并不是什么疾病的前兆。当我们情绪紧张，恐惧，或者剧痛时会出现手抖。这种情况特点就是：幅度小，速度快，多在我们手处于静止状态时出现。但是，当我们消除手抖的因素时，这种情况就会消失。

举个例子，实习时第一次给患者扎针灸我会手控制不住的抖，但是当我第二天来的时候我就不会再抖了。

病理性手抖，大家第一时间想到的应该就是帕金森了。目前来说并没有什么特效药能够治疗帕金森，但是手抖也并不是帕金森的“专利”。

低血糖，在出现低血糖的时候会出现手抖，心慌，冒冷汗等表现。

甲亢，甲亢不但具有眼突，消瘦，多汗等症状也具有手抖这一特征。

小脑病变，会遇到一部分患者出现意向性震颤，当然还会有一些共济失调的表现。

特发性震颤，这种震颤表现为在安静不动时不会有症状，当活动时会出现手抖症状。

药物性震颤，不当服用某些药物会出现手抖症状，并且随着药物增减而波动。所以不要私自服药，一定要在医生指导下用药。

酒精戒断综合征，长期饮酒患者，当处于戒酒阶段时会出现这种手抖症状。

由此看来，手抖原因有很多。也并不是都是病理性的，所以出现手抖先不要着急害怕，去医院检查一下到底是什么原因引起的，然后针对性的治疗。

我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。

康复科李医生

手抖，是很多人都可能遇到的症状，尤其是中老年人，那么手抖可能是什么疾病的征兆呢？

手抖可能也有生理性的原因存在，比如有的时候，在剧烈的刺激，情绪强烈的激动之下，会出现手抖。狂喜和暴怒，或者巨大的紧张焦虑，都有可能会导致手抖的症状出现。这种情况一般是暂时的，诱因祛除，情绪平复后自己可以恢复。但是如果刺激严重，可能会引起心脑血管疾病的发作。

病理性引起手抖的原因也有很多，其中最为常见的就是甲亢，还有脑部神经性的问题，比如脑神经损伤导致的后遗症。这种就不是属于征兆了，常常是脑出血，脑卒中或脑外伤，脑梗死之后，因为脑神经收到损伤而出现了手抖，属于后遗症。

还有一种可能会引起手抖的疾病，就是大家经常在电视中看到的帕金森病了，帕金森病发病早期往往只是一侧的手，臂，和头的抖动，随着时间的推移，病情发展，可以两侧都抖，而且越抖越厉害。

如果只是偶尔出现了一下手抖的情况，时间短暂，也没有伴随有其他的异常，那么不一定是病理性的原因。如果频繁出现，难以控制，最好尽快去医院检查一下。

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手抖在医学上是震颤的一种常见表现形式，依据引发震颤的激活条件分为静止性震颤与意向性震颤。接下来围绕这两大类型就常见原因进行分类列举：

一、静止性震颤：

其特征为：受影响的身体部分处于完全休息状态时震颤明显，并在自愿活动中暂时减弱或消失。最常见的原因是帕金森病和其他的帕金森综合征，也包括红核震颤和肌张力障碍性震颤。

二、意向性震颤：

1、生理性震颤：正常人有大约10到12赫兹的极低振幅、高频生理震颤。生理性震颤在正常情况下通常是不可见的，但有些因素可使震颤增强，主要为使用肾上腺素、三环类抗抑郁药、左旋多巴等增加肾上腺活性药物，焦虑、兴奋、恐惧、肌肉疲劳、甲状腺毒症、重金属中毒等。

2、特发性震颤：30%-70%的病例具有家族史。表现从手的低振幅、高频率意向性震颤到由特定姿势和动作激活的振幅大得多姿势和动作震颤。

3、原发性书写震颤：在写作过程中出现严重的震颤。表现仅限于手部，表现为较大幅度的旋后-旋前运动。

4、小脑震颤：震颤频率通常较低，可能同时伴有共济失调。表现为当手靠近目标时，震颤的严重程度逐渐或突然增加。

5、红核震颤：可在休息、姿势改变和目标导向时出现。

6、神经病性震颤：频率和振幅可能有很大变化，常见于遗产性神经病、格林-巴利综合征恢复期等。

7、肌张力障碍性震颤：通常是姿势性或特定任务相关的，有时也会在休息时发生。

8、功能性震颤：以前也被称为心理性震颤，典型特征时伴随突然发作的动作静止、姿势和运动性震颤、多变性、与震颤幅度不成比例的功能性残疾以及对治疗的抵抗。

關鍵字: 内动 手抖 健康