神經根型頸椎病為什麼只會指尖疼痛?

小彬ing


這個命題有問題,神經根型的頸椎病,也不只會指尖疼痛,即便是頸椎間盤突出壓迫頸神經,多數也是沿著壓迫的神經走向出現疼痛和麻木,不會只體現在指尖上,這很重要,要避免漏診和誤診。

1.指尖疼痛

指尖的疼痛,先要判斷是痛,還是由於麻木導致的針刺感,如果是痛的話,還要看哪幾個手指出現疼痛,近期有沒有損傷或者手部過度使用,血糖高不高?有沒有末梢神經炎等,單純的指尖疼痛很少見!

2.神經根型頸椎病

臨床上,通常把頸椎間盤突出誘發上肢的疼痛或麻木,叫神經根型的頸椎病,這裡面有幾個輔助特點要記住,第一,做CT或者核磁,可以發現頸椎間盤突出;第二,做壓頭試驗或者頭部後仰會誘發上肢痛麻,否則別漏掉其他誘因造成的上肢症狀!

3.手麻的誘因

除了神經根型頸椎病,像斜角肌緊張、疼痛刺激到臂叢神經,誘發上肢疼痛麻木,這叫胸廓出口綜合徵;還有岡下肌區域勞損、前臂伸肌群損傷都可以誘發上肢的酸、脹、痛、麻,腕管、尺管綜合徵也會誘發手麻!

觀察與就診

當偶然出現手指疼痛的時候,近期也有疲勞,可以休息一下觀察,如果長期疼痛及時去就診,先找到原因,再考慮如何去做方案解決問題,不是拍個頸椎CT發現頸椎間盤突出,一切神經症狀都往源頭找!


喬棟談健康


神經根型頸椎病,多是由於椎間孔變窄或椎間盤突出造成神經根壓迫,引起神經傳導阻滯,就會出現相應的神經支配區域麻漲疼痛等表現,如果只是指尖麻漲,更多還是考慮神經根壓迫還不算嚴重,可能只是膨突邊緣和神經根比較接近,引起神經刺激,造成指尖麻漲不適。


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