给腹泻宝宝喝自配盐水，小心高钠血症，危险！

文|李敏

每年秋冬季，是婴幼儿腹泻的高峰季节，上吐下泻的宝宝非常多，有些宝妈担心宝宝脱水，在家自配盐水给宝宝喝，殊不知，这样的做法存在很大风险，因为要是配制浓度把握不当，很容易造成宝宝电解质紊乱，严重者出现生命危险！

笔者就诊治过这样一个病例：一个9个月大的婴儿因为发烧、呕吐、腹泻，患儿母亲不想上医院，图省事在家自配盐水给宝宝喝，她凭感觉用汤匙取了一些食用盐放到约50ml的温水里，搅拌均匀后给宝宝喝，前后喂了3次，共约150ml，宝宝喝了后精神越来越不好，出现明显烦躁、哭闹不安，时不时用手抓头、打头，母亲害怕了，连忙把宝宝带来儿科看急诊，住院后急查电解质，检验科报危急值：血钠高达163mmol/L！（正常血钠范围是130mmol/L-150mmol/L）。提示高钠血症，已危及宝宝生命！

究其原因，导致此严重后果的因素除了宝宝自身发热、上吐下泻外，主要问题出在其母亲给他喂的自配盐水上！患儿母亲事后承认当时食盐放得确实太多了，由于随意加盐，浓度过高，导致宝宝喝了后发生高钠血症，经过笔者的批评教育后，患儿母亲后悔不迭，幸运的是，经过紧急救治、静脉补液，患儿的血钠逐渐下降到正常范围，转危为安。

该病例给我们的警示：宝宝腹泻防治脱水，最好的办法是给宝宝喝口服补液盐（ORS），ORS为世界卫生组织推荐，配制比例精确，符合宝宝身体需要，安全便宜、性价比高，在药店、医院都能方便买到。不建议家长自行配制盐水，因为放食盐时随意性大、浓度很难把握，宝宝喝下容易发生电解质紊乱，配制过稀超过宝宝机体调节能力，会发生低钠血症，配制过浓超过宝宝调节能力，则发生高钠血症，严重的高血钠或低血钠都可导致宝宝死亡！即使宝妈很细心用天平精确计算食盐量后再配制，也只能补水补钠，补不了钾，仍有发生低钾血症的风险，且渗透压也无法和口服补液盐相提并论，因此建议大家给腹泻宝宝服用口服补液盐，平时宝宝健康时不妨买几包放在家里，以备不时之需。