石涛硬笔书法

说起喝酒，确实会有人稍微喝上一点就会全身通红，很多人还会自封为喝酒脸红是能喝酒的代表，依然叱咤在酒桌上。殊不知，喝酒就脸红、全身红不是能喝的代表，而是身体提示你放下酒杯，远离伤害。

喝酒就脸红全身红，是因为你缺了一种酶！

先看看酒精在体内是怎么溜达的被身体代谢的吧！酒精专业的名字叫做乙醇。大部分的乙醇在体内：

第一步先经过乙醇脱氢酶去掉两个氢原子，变成乙醛（这是个坏家伙，对人体的器官危害大，是宿醉后头疼等危害的元凶）并释放能量。

第二步乙醛经过乙醛脱氢酶加上一个氧原子变成乙酸并释放能量。

第三步乙酸会参与体内多条代谢途径，最终氧化成为水和二氧化碳。这就是酒精在体内溜达一圈的过程。

喝酒脸红、全身红的人，第一步乙醇代谢成乙醛还可以，但是少了乙醛脱氢酶所以第二步没戏了，不能把乙醛代谢成乙酸。这可麻烦了，对身体的伤害更大，特别是对肝脏的危害更大。所以遇到一喝酒就红脸的人，还是别劝酒。如果是自己更是要放下酒杯不要再喝了。

还有一种情况就是一喝酒脸就惨白的人，更不要喝，这是两种酶都缺，酒精直接积累在血液中，轻者酒精中毒，再严重的还会有生命危险。

总结一下就是，无论是喝酒脸红、全身红还是一喝酒就面色惨白的人群都不要喝酒了，因为喝酒就“变脸”不是能喝的表现，是身体发出的危机信号，千万要引起重视。

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为什么有的人喝点酒就全身通红？

这首先很容易让人想到“酒精过敏”。

日常生活中，也有很多人声称自己酒精过敏。

不同于“酒精过敏”的耳闻，另一种情况是，日常的确经常被“目睹”到有的人只要少量喝酒就会全身皮肤潮红的现象。

“喝点酒就全身通红”，基本上都属于以上两种情况。

“酒精过敏”？一个神话

如题图所示，这是日前外媒报道的一例“酒精过敏”案例。

现年42岁的卡斯鲍曼长期以来酷爱参加社交性饮酒派对，甚至自称为“派对动物”，几乎天天晚上都参加，都会喝上10几杯酒。

但是，2012年开始，她喝酒后开始出现全身皮肤通红，瘙痒甚至呼吸困难的情况。

身上成片的风疹团块，和呼吸困难的症状，很容易就被医生诊断为“酒精过敏”，不得不戒酒。

但是，事实上，“酒精过敏”在医学上仍是一个神话，迄今世界上还没有确诊一例真正的“酒精过敏”病例。

像该例这类看上去如此典型的“酒精过敏”病例，经过严格的皮内过敏试验测试，结果酒精试验总是阴性，反而会检测出像醛类、乙酸（就是醋），或其他成分皮肤试验阳性，而被排除酒精过敏的诊断。

而且，理论上讲，人也不可能会对酒精过敏。

因为，我们的体内原本就存在着微量酒精，是肠道内细菌发酵产生被吸收进入血液的。

我们知道，免疫系统是非常敏感的，再微量的物质，甚至单一分子，都有可能触发过敏反应。

在不接触任何外源性酒精的情况下，人血液内酒精浓度一般在0.01~0.03毫克/100毫升。如果与法律规定的醉驾标准（80毫克/100毫升）相比，仅有几千分之一。

但是，这种量的酒精足以触发过敏反应。

因此，如果有人真的对酒精过敏，那么他应该天天过敏，时时过敏，秒秒过敏才对——这还能活吗？

因此，应该没有人会真正对酒精过敏。

“酒过敏”——酒不耐受

既然人“不应该”会真正对酒精过敏，像题图所示的这种喝酒发生的过敏是怎么回事？

事实上，这种过敏反应通常是对酒中含有的其他成分过敏。

我们知道，所谓酒就是含酒精饮料，各种酒饮料成分复杂，除水和酒精外，已知可能含有的成分包括来源于葡萄、酵母、啤酒花、大麦或小麦的衍生物质，添加剂、防腐剂（如焦亚硫酸钠）、澄清剂（如鸡蛋或海鲜蛋白质）残留，等等。

另外还含有其他众多未知的成分。

酒精被吸收进入血液后会被分解成乙醛→乙酸，最终成为二氧化碳和水。

以上无论酒中含有的，还是在体内代谢的中间产物，都有可能引发人体过敏或其他反应。

这些反应一般被统称为“酒不耐受”。

其中容易被当成酒精过敏的反应主要有以下几种：

“亚洲红”——乙醛导致的潮红

日常常见的“沾酒就全身通红”是一种被称为“亚洲红”的现象。

原因是酒精代谢的刺激产物乙醛的扩血管效应导致。

酒精被吸收后在肝脏细胞乙醇脱氢酶作用下分解成乙醛，然后在乙醛脱氢酶作用下分解成无毒的乙酸（醋酸）。

其中，乙醛脱氢酶活性显著受遗传影响。

在大多数人，乙醛脱氢酶活性很高，产生的乙醛会被快速分解，体内没有乙醛集聚。

但是，研究发现，有约15%~40％的东亚人体内发生的一种基因变异，导致乙醛脱氢酶2失活，分解乙醛能力大大减低，从而导致乙醛堆积在血液中，引发血管扩张导致皮肤潮红发热。因此这种现象被称“亚洲潮红”。

但是，很显然，这并非是酒精过敏反应。

酒中其他成分的过敏反应或类过敏反应

这类过敏反应主要表现就是像题图所示的皮肤荨麻疹和血管性水肿，部分人还会出现过敏反应的呼吸困难等症状。

有的人还会出现哮喘、类鼻炎症状，及其他过敏或类过敏反应。

研究发现，引起这些反应的可以使酒中的多种成分，比如葡萄酒和香槟酒含有的防腐剂焦亚硫酸钠，葡萄酒中含有的组胺等。

另外，乙醛和酒精本身的扩张血管效应也有可能诱发或加重皮疹、鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等类过敏症状。

挣脱枷锁的囚徒

喝酒脸红者缺一种酶，喝得越多，身体损伤越大

重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主任 邓和军 □刘红丽

很多人喝酒“上脸”，亲友便说“脸红更能喝，酒量练练就好了”。事实上，一喝酒就脸红的现象叫“亚洲红脸症”，约1/3黄种人存在这一现象，白人、黑人则极少。

酒精进入肝脏后分两步代谢：乙醇经乙醇脱氢酶催化，变成乙醛；乙醛在乙醛脱氢酶的作用下变成乙酸，最终转化成二氧化碳和水排出体外。喝酒上脸的人，乙醛脱氢酶活性比正常人差，导致乙醛无法进一步代谢成其他产物而堆积在体内，出现血管扩张、脸红、心跳加速等现象。乙醛是一级致癌物，可以附着在脱氧核糖核酸分子上，导致基因突变，甚至癌变。

多个研究报道，有相关酶缺陷的人饮酒会增加整个消化道患癌的风险，特别是食道癌、胃癌、肝癌。韩国的研究证实，这类人患高血压的风险也高于喝酒不脸红的人。本来不胜酒力的人经过“锻炼”，对酒精耐受了，会喝更多的酒，导致体内积累更多乙醛，会造成更大伤害。据遗传学家分析，亚洲红脸症可能是进化中产生的保护性退化基因，让这一人群不会酗酒，更好地生活、工作。▲（文章来源：生命时报）

生命时报

说起喝酒，相信大家脑海里浮现的肯定有这么一个画面：酒桌上，有的人酒量好，千杯不倒，拿着酒杯直嚷着继续喝，而有的人却一两杯酒下肚便开始脸色泛红，看起来醉醺醺的，这是为什么呢？为什么有的人喝点酒就全身通红？

其实，一喝酒就容易全身通红这种情况是一种酒精代谢受阻的表现，也就是说这类人不能正常地代谢酒精。

一般来说，酒精进入人体后，会先变成乙醛，然后乙醛在乙醛脱氢酶的作用下再进一步变成乙酸，最终乙酸变成二氧化碳和水排出体外。而对于喝点酒就全身通红的人来说，酒精进入体内变成乙醛后，乙醛却因为这类人体内缺乏关键的乙醛脱氢酶而不能变成乙酸。

也就是说酒精代谢被阻断在乙醛这一步上，导致体内的乙醛在短时间内大量累积无法排出体外。而乙醛是一种血管扩张剂，会使人面红耳赤、呼吸急促心跳加快，因此这就可以解释为什么有的人喝点酒就脸红脖子粗全身通红了。

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　　在平时的生活中我们会发现，有些人很喜欢喝酒，但是他们往往一喝酒就会全身通红，就像过敏一样，而有的人却不会出现这样的现象。喝酒全身发红，只是一部分人容易出现的。也就是说，这个现象属于个体差异。那么到底是什么原因导致的全身发红呢?

　　有很多人认为酒精可能是导致皮肤发红的原因，其实不是这样，那么导致皮肤发红的原因是什么呢?那就是乙醛。喝酒后，乙醇会变化成乙醛。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，从而使脸部和身体其他部位的毛细血管扩张，皮肤就会发红。喝酒容易出现皮肤发红的人，往往身体内缺乏一种酶，这种酶的缺乏会影响乙醛代谢，所以说会出现皮肤发红，比较明显。　乙醛在体内滞留的时间越长，对机体的损害就更大。

　　脸红确实是“不善饮酒”的标志。许多人依据自己是不是醉倒来判断该不该继续喝，甚至有人认为经过一段时间的锻炼，酒量见长就没事了。其实，本来不胜酒力的人经过锻炼对酒精耐受了，反而会喝更多的酒，导致体内积累更多的乙醛，造成更大的危害。所以，喝酒脸红的人还是不喝或者少喝为好，不仅仅是为了防范食道癌，也防范其他疾病。不管喝酒是否会出现皮肤发红，酒都不可超量喝，喝酒过多势必伤害身体，这一点是毋容置疑的。所以，平时喝点酒是可以的，千万不要贪杯啊。

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这真的是因为基因问题。

不管是啤酒、红酒、白酒还是伏特加，除了各种原料带来的风味和酿制过程中的发酵物，最重要的成分就是里面的酒精，学名“乙醇”。

乙醇对人体是有毒性的，不过好在我们身体里的肝脏细胞能帮我们“防毒”。

当乙醇进入人体的时候迅速吸收到肝脏细胞，然后会经过两次转化：

第一次从乙醇先到乙醛，接着转化到与人体更为“融洽”的乙酸（也就是醋酸），最后排出人体。具体过程如下图所示：

这两个转化的过程分别由体内两个重要的基因所控制，分别称为ADH2和ALDH2。就是这俩好兄弟决定了你的酒量。

每个人的AHD2和ALDH2有不同的类型，代谢速度相差上百倍。

代谢过程中的重要中间产物就是“乙醛”。身体中的乙醛会让脸部的毛细血管扩张并充血，就是我们所说的“上脸”。

因此你是否有“Asian Flush”，很大程度上在于你控制第一步的基因ADH2的能力强弱：如果代谢速度很快，那么乙醛就会快速的积累，造成脸红。

上面的学术原理说白了就是：

脸红基因（ADH2）强==代谢快==乙醛积累==喝酒上脸

当然，事实上一个人喝酒上脸与否，酒量如何，是由AHD2和ALDH2两个基因共同作用的结果，AHD2负责将乙醇转化为乙醛，而ALDH2负责将乙醛转化为乙酸。

那么当AHD2将使你上脸的乙醛积累在你身体里之后，脸红消退的过程就由ALDH2来负责了。所以，你可以把ALDH2理解为“脸白基因”。

脸白基因（ALDH2）强==乙醛迅速转化为乙酸==脸红退潮

“脸红基因”ADH2和“脸白基因”ALDH2这两个基因的协同工作共同决定了我们的酒量。

先有酒，还是先有易醉的人？

脸红（ADH2）基因在人群中，分为“代谢型”和“缓慢型”两种。代谢型意味着酒精代谢速度比较快，缓慢型就顾名思义了。

科学家检测了超过2275名各地中国人的基因。结果很有意思：

在东南沿海，如浙江地区“代谢型”的比例超过98.5%，而在西部地区这个比例低一些（60-70%），到了西藏地区代谢型人群的比例就降到14.1%了。如下图所示：

深色地区上脸人群比例较高，颜色越浅的地区喝酒脸红的人比例越少。

从这个图上我们看到，脸红基因“代谢型”人口比例是从长江东南沿岸往向西北方向逐层下降的，跟我们的印象基本一致。

让我们想象一副壮阔的西部大开发场景：我们脸红人群的祖先几万年前从东南沿海出发，往四处迁移，就像墨汁在水中扩散。越是远离故乡，融入遥远的边疆，就越被当地人同化，喝酒上脸的人比例越来越少，不能喝酒就越来越吃不开……

Enjoy雅趣

有句俗话说的好——“就是粮食精，越喝越年轻”。我想这肯定是一个非常喜欢喝酒的人说出来的，而且说不定还是个很喜欢劝酒的人。有些人喝酒后身体没有反应，而有些就会脸或身体通红，还有的发白。其实这类喝酒后身体有变化的人是不适合喝酒，或者说不适合短时间内和很多酒的。

酒精从口腔开始，整个的代谢过程中需要两个很重要的酶，一个是乙醇脱氢酶，另一个就是乙醛脱氢酶。而那些身体会发生反应的人正是因为这两种酶的活性不足或缺失，导致身体不能够及时代谢乙醇（就是酒精）或乙醛（是酒精的一级代谢产物）而发生的体表变化。在这个过程当中，如果乙醛不能及时被代谢掉，就会对肝脏造成损害。而乙醛过多的堆积会使血管舒张，这就是“喝酒脸或身体会发红”的主要原因了。

所以，为了自己的朋友亲人的健康，如果酒桌上遇到这样的人，请珍惜他们的身体，不要一味豪情劝酒啦！

茄子营养师

这种现象称为酒精中毒和过敏！

酒喝多了脸红是无可厚非。因为酒精会扩张身体血管。适量喝酒舒筋活血就是这个道理。但是随便喝点就全身青块紫块或者全身通红就不正常了。

酒精作为精神活性物质，在体内需要经过乙醛脱氢酶的降解来排出体外。因为个人身体原因某些人缺乏乙醛脱氢酶或者严重不足。酒精在体内得不到代谢。就会产生这种症状。

这种人喝酒是非常危险的，巨量饮酒会造成猝死等现象发生。

我身边也有几个朋友，一杯啤酒对一般人来说，根本喝了像没喝，人家就是马上上脸，身上一块一块的红，脖子到处都是，我们都不敢给他喝。

生活中遇到这种朋友，大家最好不要压酒给他！

壹点科谱

中国人喜欢喝酒，无论是大事还是小事都喜欢聚在一起小酌几杯，也有着“无酒不成席”的说法。但是也有些人喝酒之后脸色发红，也就是老百姓所说的“喝酒上脸”，甚至是全身都有些发红，为何会出现这种情况。

喝酒后脸红，是中国人很常见的一种饮酒表现。也正因为如此，大多数人并不拿喝酒脸红当回事，也有些人认为是能喝酒的表现。其实这种看法是错误的，如果您喝酒以后出现脸红，这是身体向您发出了危险预警信号，提醒您不要喝酒。

酒的主要成分是乙醇，喝进体内的酒（乙醇），有95%左右都会进入肝脏进行解毒，先由肝脏中的乙醇脱氢酶将乙醇分解为乙醛和水，然后再由乙醛脱氢酶将被分解出的乙醛分解成无毒的乙酸、二氧化碳和水，最后再以各种方式排出体外。这中间最为重要的是乙醛脱氢酶，如果乙醛脱氢酶的数量不多或者发生突变，就会使得乙醛不能被很好的分解和代谢。从而导致其在人体内积累而导致血管舒张，喝酒的人也就出现了脸红的现象。

乙醛不但能可以使人血管扩张、脸红心跳、神经紧张，还能够直接结合DNA，导致DNA发生突变，甚至是导致染色体变异；不仅如此，乙醛还可以直接导致人体内的细胞死亡、诱发慢性炎症和细胞复制，从而增加癌变概率。乙醛已被世界卫生组织明确列为致癌物，而中国人恰恰多携带有这种发生了突变的乙醛脱氢酶基因，很多国人喝酒之后会脸红，同时中国人喝酒会更加容易罹患肝癌。如果您喝酒后出现脸红或者是全身肌肤发红的现象，建议您不要再继续饮酒。

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王桂真营养师

又是一年春节到，家人、朋友、同事、同学免不了要欢聚一堂，推杯换盏。你是不是很在意酒桌上一些老话呢“喝酒脸红的人好交－不装假，喝酒脸白的人不好交－交不透”、 “喝酒脸红的人能喝－酒量大”等等。

真的是这样吗？我就是那种占口小酒脸就红的人，但我的酒量可是惨不忍睹，别人没醉我已经喝多了，所以我也好奇，我到底有没有酒量呀，呵呵

喝酒就要喝的明明白白，喝“错”了就会有损健康，了解酒精（乙醇）在体内代谢是关键。酒精进入人体后有两种方式排出体外，一是少量的酒精没有代谢直接经肾随尿液排出、经肺随呼吸排出、经皮肤随汗液排出体外；二是乙醇通过乙醇脱氢酶转化成乙醛，乙醛通过乙醛脱氢酶转化成乙酸，进一步转化成无毒的二氧化碳和水排出体外。喝酒脸红的朋友就是体内缺少这种叫乙醛脱氢酶的物质，使酒精无法继续“变身”，导致大量的乙醛堆积在体内，乙醛具有扩张血管的作用，使得脸红甚至全身红。乙醛的毒性比乙醇要大的多，酒喝的越多对肝脏的损害也就越大。

不要再迷信“脸红的人是酒量大”了，这只是酒精代谢能力弱的表现。也有朋友说了，喝的多了酒量就练出来了，这是不对的，练出来的是人体对酒精的耐受力，不是对酒清代谢能力的提高。

都说“小酒怡情，大酒伤身”，有些人“小酒”也伤不起呀。有研究显示，怀孕的宝妈不同程度的饮酒都会影响胎儿脑部发育。痛风患者无论喝哪种类型的酒，无论少量、适量或过量的饮酒都会增加痛风发病的风险。儿童少量饮酒，注意力和记忆力会下降，思维速度也会变得迟缓。

【营养海贼团】舵手~范俊 [国家二级公共营养师、王兴国营养特训班四期学员、大连市营养学会会员、大连营养师俱乐部营养大使]

關鍵字: 脸红 喝酒 健康