直肠癌中早期手术后恢复正常以后还会复发吗?

用户6178810938665


复发是指癌症经过治疗后,体内再未发现肿瘤的迹象,但过了一段时间却出现和原来癌症性质一样的肿瘤,时间可能有长有短。复发包括局部复发和远处转移,比如直肠癌术后吻合口、或吻合口周围出现肿瘤为局部复发,如果肝脏、肺脏、腹膜发现肿瘤则为远处转移。

直肠癌术后是不能完全避免复发的,但是复发的几率有大有小,复发的时间也有早有晚,与哪些因素有关呢?

一、肿瘤分期

肿瘤分期是根据癌细胞扩散范围、多少而判定的,早期肿瘤治疗后当然要“干净”许多,而分期较晚的肿瘤可能“残留”要多些。残留的癌细胞未必都被发现,潜伏下来的癌细胞越多复发可能性越大、复发时间也可能越短。

目前,Ⅰ期直肠癌5年生存率在90%多,其中许多病人能达临床治愈,也就有人不复发、真的能治好!但是,还有一部分人复发了。

二、肿瘤生物学特性

直肠癌有腺癌、粘液性腺癌、未分化癌、腺鳞癌等,腺癌又有高分化、中分化、低分化以及未分化,病理类型、组织分级不一样其恶性度也有差别,比如粘液腺癌、低分化腺癌复发率就要高一些。

大约13%的直肠癌微卫星不稳定性高表达,这类型的肿瘤恶性度低一些,复发转移的可能性就小一些,免疫治疗也非常有效,微卫星不稳定低表达情况就要差很多。

早期直肠癌大多直接手术治疗,而中晚期直肠癌推荐放化疗、再手术、再化疗的综合性治疗。复发与规范化治疗有很大关系,手术方式、切除范围是否适合?术后要不要辅助治疗?

一些低位直肠癌保不了肛门,但有些病人接受不了,强烈要求保肛,就有可能造成肿瘤切除距离不够,复发的可能性就大了。直肠癌Ⅱ期及以上的情况没有辅助治疗也是容易复发的原因之一。

四、生活方式以及心理状态

直肠癌发病与生活方式有密切关系,术后建议病人能动就多动动,有利于肠蠕动、也能提高免疫力,避免久坐不动。

不良的情绪对病人饮食、睡眠以及治疗都会有较大的影响,积极乐观的心态癌细胞也怕,对吧?!

肿瘤分期越早、恶性度越低、治疗越积极其复发的可能性越低,或者距离复发的时间越长。科学抗癌,关爱生命!我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


直肠癌早期根治术后,复发的可能性很低,5年生产率超过95%。只有极少数早期癌症,尤其是侵犯黏膜下层,如果是内镜下ESD手术,切缘可疑阳性的复发的可能性较大,多是局部复发或者淋巴结转移导致的远处转移。(这种情况基本是当初诊断分期有无)。


那么中期直肠癌,术后复发风险相比较早期明显升高,总体5年生存率大于50%。应该说治愈的机会比较大,因为5年内没有局部复发或者转移,那么治愈机会明显增加。但是,还是有部分患者发生复发。

影响复发的因素:

1.疾病分期。

病期越早,治疗效果越好,治愈机会越大,复发风险越低。

放在第一个说,就说明病期是决定患者最为重要的因素,要想整体提高治愈率,就必须提高早期诊断的比例。

规范、标准的治疗可以降低复发风险。治疗是否规范也是决定患者复发风险的重要因素。同样的病期,如果治疗模式正确,治疗手段质量高,那么根治机会就大。以大肠癌的手术为例,治疗规范、技术水平高、专业度高的肿瘤治疗中心,可以做到根据患者的疾病位置、病期,提供标准的根治手术。淋巴结清扫范围足够、彻底,并且术中无瘤原则遵守好,避免医源性肿瘤播散。

根据患者的术后病理和疾病的整体情况,制定合适的化疗方案,并且能够指导患者完成标准的辅助化疗,也是可以明显降低术后复发风险。


如果治疗比较规范,中早期直肠癌愈合很好,但需要定期复查,以防万一。早期发现问题,早期治疗。


北大肿瘤张成海医生


会复发的关键是:1.体质变差,导致医药开始无效。2.癌细胞、病变没有彻底根除。

只要体质能确切地改变,就不需要担心会复发。自学站桩(双手如抱球,站住不动)、太极24式。早上太极5遍,晚上站桩30到45分钟。开始胳膊腿各种酸疼、咯咯响忍忍很快适应。之后各种麻胀凉热动痒等身体修复的现象。一段时间后,肠胃睡眠改善,身体觉得轻松,表示体质已经确切地提高。继续坚持,癌细胞会被身体慢慢清除。


用户8232840580155


几乎任何癌症都有复发的可能,而直肠癌的预后主要还得依据肿瘤分期判定。 而直肠癌中早期治愈还是相对较高,直肠癌Ⅰ期患者约90%的患者可以治愈,Ⅱ期患者通过手术治疗,治愈率可达到60%~70%;但是任何疾病都需要我们放松心情,增强营养,只有这样才能增强抵抗疾病的能力。


蜗牛儿爱吃肉


应该忌口,发物不能吃,上火少吃,烟熏,淹制油炸都要少吃,管不住嘴就有可能复发


Shonghenhhui


复发的可能性虽然不大,但也需提备,定期复查,切不可大意,有极个别患者过二年后复发的。早发现早治疗。


清风佛面863121121121


有可能,平时要注意生活保养,心态要好,要适度锻炼,要按时检查。建议找个名中医,吃中药调理一段时间。


弹指一挥间190021260


癌症的特点就是复发转移,良性肿瘤切掉就能治好,恶性肿瘤切掉了但是癌细胞还有,会到别的地方俺安家落户的!如果只靠切除,方静,王均瑶等有钱人就不会死了!


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