脈搏和心率是一回事嗎?

張淑苗


我是小影大夫。脈搏和心率不是一回事,但是正常情況下,心率和脈搏是一致的。

什麼是心率?

心率就是安靜狀態下心臟一分鐘跳動的次數。人的心臟每分鐘都在跳動,正常的心率為60-100次/分。

心率的多少與年齡、性別和其他生理因素有關。比如年輕人比老年人要快,女性比男性要快,活動狀態比安靜狀態要快。運動員安靜狀態下的心率要比正常人要低很多。

因為正常心臟的泵血要滿足自身的器官需求,年輕人生長代謝旺盛,運動的時候,需要的血流量多,所以心率就會相對要快一些。

所以強調要在安靜的狀態下測量血壓和心率。去看病,如果需要測量心率或者血壓,或者要做心電圖,需要靜坐十五分鐘以上,然後再測量才是比較準確的。不然急衝衝的跑進去診室就測量,這些數據也肯定會偏高了。


心動過速是指心率>100次/分鐘,多見於興奮、激動、吸菸、飲酒、喝濃茶或咖啡後,也可見於感染、發熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等疾病狀態下。

心動過緩是指心率<60次/分,長期從事重體力活或者運動員,安靜狀態下會出現心率過緩,一般位於50以上。如果<40,就可能是病理狀態下,<30的心率就需要安裝心臟起搏器。

什麼是脈搏?

脈搏是指外周動脈一分鐘搏動的次數。血液經由心臟的左心室收縮泵出,流入主動脈,隨即傳遞到全身動脈。我們正常的動脈是有彈性的,心臟泵出來的血液流到動脈,動脈就開放,管徑擴大,形成了動脈的搏動,就是脈搏,一般測量橈動脈為準,也可為股動脈,頸動脈。中醫上的把脈指的就是檢查橈動脈的搏動。


心率和脈搏的關係

正常來說,心率=脈搏的次數。我們心電圖有一個叫竇性心律的描述,說明心臟的跳動是有正常節律的。

但是有些病理狀態下,心率與脈搏不一致,比如心臟出了問題,心率不齊,如房顫、室顫等。房顫就是心房不斷的跳動,但是能做出的有用功卻是沒多少,所以就會出現心率很快,但是脈搏很少的情況出現。


小影大夫


脈搏和心率當然不是一回事,讓我給大家解釋一下。

心率,是指心臟每分鐘跳動的次數,正常值為60-100次/分鐘,也就是說正常人在安靜情況下,心臟每分鐘跳動六十到一百次。

脈搏,是指大血管每分鐘的搏動次數,比如橈動脈、頸動脈、股動脈和足背動脈等。心臟每跳動一次,就會把血液汞入動脈一次,動脈就搏動一次。因此,在正常情況下,心律和脈搏的數值是一致的。


(臨床上,醫生通常通過計算橈動脈的搏動次數,也就是手腕大拇指側動脈搏動的次數來統計脈搏)

但是,在某些病理情況下,心率和脈搏就不相等!哪些疾病會導致心率和脈搏不等呢?

1.房顫

這是一種嚴重的心律失常疾病,心臟會瘋狂跳動,每分鐘可以跳動達到300次以上。這樣的心臟跳動是無效的跳動,也就是說心臟光是在跳,但是並不能把血液汞入血管,因此導致大動脈搏動次數明顯減少,此時脈搏就遠遠小於心率。

當發現病人脈搏和心跳不一致時,一定要小心了。

2.動脈堵塞

當某一動脈堵塞之後,該動脈的搏動就會減弱甚至消失。比如常見於老人的一種疾病,下肢動脈硬化,由於下肢動脈變窄,會出現疼痛,會出現間歇性跛行,足背動脈搏動減弱甚至消失。

因此,脈搏和心率兩者不是一回事,但是兩者在正常情況下數值相等,如果出現不等,那就是有問題了,需要及時就診


人體探索者


心率和脈搏是大家耳熟能詳的名詞,不過好多人分不清二者有什麼關聯,有什麼區別。

心率指的是心臟跳動時每分鐘心跳次數,又稱安靜心率,正常情況下一般為60~100次/分。從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統所經歷的過程即一個心動週期。心臟每收縮和舒張一次構成一個心動週期,一個心動週期就相當於一次心跳。心率就是人體心臟收縮、舒張活動的次數的量化統計。一般通過心臟聽診或者心電圖檢查可以明確。

脈搏是人體表可以觸摸到的動脈搏動。血液經由心臟的左心室收縮而擠壓流入主動脈,接著會傳遞到全身動脈。當大量血液進入動脈將使動脈壓力變大而使管徑擴張,在體表較淺處動脈可感受到擴張,也就是所謂的脈搏。脈搏則是指外周的血管受到了心臟收縮活動之時血液對於周圍血管的衝擊次數的量化統計。脈率檢查一般直接觸摸橈動脈計數。

正常情況下,只要有一次的心臟收縮就一定會跟著產生一次脈搏。正常人的心率都屬於竇性心率,其脈搏跟心率是完全一樣的,而且左手跟右手的脈搏也都是完全一樣的。脈搏在中醫之中有著十分重要的作用,中醫望聞問切,其中“切”就是指摸脈。很多的疾病,中醫都可以根據脈搏的跳動推斷出來,這主要是因為脈搏反應的是心臟的跳動,而心臟頻率和速度可以排查診斷一些疾病。

但脈搏並不是總是和心率一致,可存在一種特殊情況稱為脈搏短絀,此類情況下脈搏與心率不一樣,心跳頻率高於脈搏頻率,發生此類情況的一般為房顫患者,房顫患者心室舒張,心臟跳動搏出的血液量可出現不同,若心臟充盈較多,則脈搏較強,若心臟充盈較少,則輸出量減少,脈搏往往觸及不到,稱為脈搏短絀。所以房顫病人,查體的時候需要同時聽診器聽心率,心摸脈搏,數出不同的心率和脈率。心房顫動的患者可以輕到沒有任何症狀,但也有一些患者會嚴重到出現心力衰竭,需要及時就診。

心率和脈搏是兩個不同的概念,都是臨床上經常用到的、觀察患者生命體徵的兩個重要指標。當患者出現血容量不足、外周循環衰竭時,脈搏基本是摸不到的。此外,心率過快,比如室上性心動過速,也基本很難捫及脈搏並數出來。


胡洋


王醫生我測血壓的時候,電子血壓計顯示的心率只有45次,會不會出問題啊?

這個還真不好說,電子血壓計測量的心率其實是脈搏,理論上脈搏和心率在大多數正常心臟跳動情況下是一致的,但是如果不是竇性心律,或者由早搏的情況下,心率和脈搏是不一致的。

第一、心率是指每分鐘心跳的次數。


正常人安靜狀態下的心率一般在60-100次每分鐘。活動以後,生氣、激動、發熱、喝咖啡濃茶等等因素都會引起心率加快。

第二、心率正常值

大部分人安靜狀態下的心率可能只有50-60次/分,甚至更低一點,但是隻要平時沒有出現頭昏、眼發黑、暈厥等腦供血不足的現象,運動時心率也能夠根據身體需求量加快,那麼也可以視為正常現象。比如許多運動員由於長期鍛鍊,心肌收縮有力,射血效率高,安靜狀態下心率就偏慢。

第三、我們還要提出另一個概念:心律!


心律就是心臟跳動的節律,正常心臟跳動是竇性心律,竇性心律下如果心跳的節奏不一致,就被稱為“心律不齊”,比如房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊,還非竇性心律,比如房顫等等情況。這些情況下,心臟跳動的次數和脈搏是不一致。

第四、脈搏

是人體表可觸摸到的動脈搏動。在正常竇性心律沒有早搏的大多數情況下,脈搏的頻率和心率是一致的。也就是我們電子血壓計測量的是脈搏,默認為心率。

所以,當電子血壓計測量血壓時給出我們的心率,只能作為參考,一方面受早搏及心律失常影響,一方面測量血壓就十幾秒,誤差會很大。

心率更加準確的測量方法是:聽診、心電圖、或動態心電圖!


心血管王醫生


脈率即脈搏,沒讀大學之前,陳醫生也跟大家一樣以為是一回事,認為脈搏與心率只不過是測量部位不一樣而已。

而且在讀大學時候,我們老師還教我做過一個簡易的聽診器,那時候給我的第一感受也是心率與脈搏是一致的,但是隨著對我們人體結構等更多醫學知識的學習,就會發現,脈搏與心率在正常人身上是一致的,但對於患者來說就未必了!


脈搏是我們通過觸摸體表動脈感覺到的有規律的搏動,像我們醫生經常摸的就是患者的橈動脈、頸動脈、手肘窩處的肱動脈、大腿根部股動脈、膕動脈以及足背動脈等。這些動脈的搏動的動力來源於我們的心臟,而我們心臟只要每收縮、舒張一次就會引起這些富有彈性的動脈管壁隨著跳動一次,這種動脈壁的跳動稱之為脈搏!

而心率,是什麼?不就是指每分鐘心臟跳動的次數嘛!因此,正常情況下,我們人體的脈搏率和心率值是一致的,在運動醫學中通常採用脈搏來代替心率,因為這種方法簡便、易行!

那麼,脈搏與心率之間除了在正常情況下是一致的,還有其他什麼關係嗎?

當然有了!我們每個人的脈搏力度都存在差異性,這主要跟我們心臟的泵血力度、血管彈性、全身循環血量以及心率快慢有關。像我們在休息時候心率會減慢;在發燒、運動以及精神緊張等時候會心率加快;再像一些病理狀態下比如大出血、甲亢、室上速等,我在急診實習時候曾經就碰到過好幾個室上速患者,直接心率蹦到每分鐘200次多,那真是摸其脈搏來都覺得嚇人,像上面那些情況,脈搏基本上也都能減慢的減慢,會加快的也隨著心率加快!

但對於有些心率失常的患者比如房顫、早博等,這時候如果出現某一早博提前太多,排出血量又少、血管充盈不足時,就會導致脈搏與心率不一致了。

同時對於一些患有嚴重心肌疾病患者,也會出現有脈搏搏動強弱相處交替,甚至有時候聽到兩次心跳,但只摸到一次脈搏的情況。在心跳很快時候比如心動過速或者休克,經常也會碰到摸不著脈搏的時候!

因此,脈搏與心率在我們人體某些病理狀態下是可以出現不一致的,這點也往往被我們醫生用來輔助診斷某些疾病!

  1. 外傷失血,可以通過脈搏增快程度來大概反映患者失血量多少;
  2. 如某些患者感冒發燒看似痊癒,但是老是出現有脈搏增快或者搏動不規則的情況,這時候就要注意是否患有心肌炎;
  3. 像得了高血壓的病人,通常脈搏會比較強;
  4. 急救時候,大家也可以通過觸摸頸動脈來判斷此人是否已經心跳停止或者害死人心率過快導致昏迷的;
  5. ……

醫學小偵探


脈博和心率是一回事兒嗎?

首先來談一下什麼是心率,心率是指每分鐘心臟跳動的次數?我們都知道心臟每時每刻都在跳動,它需要在單位時間內打出足夠多的血液才能滿足機體的新陳代謝和各種活動。單位時間內心臟的射血量取決於每博量(心臟每次收縮射出去的血量)和心率的乘積,每博量不可能無限止的增加,因此心率就顯的尤為重要。

脈博是什麼呢?如前所述,心臟每跳動一次就可以將一定量血液泵出到主動脈以及其它大動脈,血液湧入大動脈時可以引起大動脈的擴張,血液通過以後大動脈又會收縮復原。在人體的體表部位用手指可以觸及大動脈的博動,如否員動脈、橈動脈、股動脈以及足背動脈。橈動脈由於位置表淺且易於觸及人們最常使用。

那麼脈率(包括節律)和心率(包括節律)一致嗎?生理情況下,心臟每收縮、舒張一次會產生一次脈博,二者的頻率和節律保持一致;日常生活中,通過測量脈率(律)可以反映心率(律),比如水衝脈可以提示有動脈導管末閉,早博時脈律也會有異常表現,心動過速時脈率很快。

在病理情況下,比如房顫、房撲等心律失常時二者會不完全一致,嚴重心衰時脈率(律)也可能與心率(律)不一致。


高波濤


從理論上講,心率和脈搏不是一回事,但在正常情況下,心率和脈搏是一致的。

心率是指正常人安靜狀態下每分鐘心跳的次數,正常成人心率為60~100次/分,可因性別,年齡或其他生理因素產生個體差異,年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現象。

脈搏是心臟收縮時,泵出血液所引起的動脈跳動。正常情況脈搏數與心臟跳動的次數(心率)是一致的,脈搏因人體的狀態而變化,有竇性心律不齊者的脈律可隨呼吸改變,吸氣時增快,呼氣時減慢,激素、藥物、發燒、運動和情緒不穩都會使脈搏數改變,例如跑步或生病時脈搏跳動會加快。

因為心臟收縮泵出血液對血管壁有壓力,這種壓力是可以傳遞的,雖然血流是連續的,但是心臟收縮是間斷的,所以心臟每收縮一次,血管壁的壓力就會變化一次,故心率與脈搏通常是一致的。

雖然在正常情況下心率與脈搏是一致,但是從理論上講,心率與脈搏並不是一回事,有時候脈搏與心率也會不一致。

由於部分心臟收縮的搏出量低,不足以引起周圍動脈搏動,故脈率可少於心率。如果心臟發生異常的病變脈搏如快速性心律失常,脈搏和心率就會出現不一致,如房顫,是一種最常見的持續性快速心律失常,心臟跳動頻率快且不規則,心房失去有效的收縮功能,房顫是心房激動的頻率達300~600次/分,因為不是每一次心臟的收縮泵出的血液都足以引起血管壁壓力傳遞,故房顫時脈率可少於心率;頻發期前收縮時,由於部分心臟收縮的搏出量低,不足以引起周圍動脈搏動,故脈率也少於心率,期前收縮呈二聯律或三聯律者可形成二聯脈、三聯脈;二度房室傳導阻滯者可有脈搏脫漏,稱脫落脈。

臨床上心率可以通過心電圖測量,而脈搏可通過手指觸摸橈動脈搏動,或便攜式液晶血壓計,或SPO2(血氧飽和度)測定,都能測出脈搏。


麻醉超人鋼鐵俠


首先答案是否定的。脈率和心率不是一回事,但是他們又有非常密切的患者。

心率是什麼?簡單的說就是心臟在單位時間內跳動的次數,心臟一次收縮和舒張合起來叫一次心跳,臨床上通常用 次/分鐘來描述。正常成年人心率通常在60--100次/分(靜息狀態下),超過100次叫心動過速,小於60次叫心動過緩。當然嬰幼兒的心跳相對是比較快的。

脈率是什麼?就是每分鐘脈搏(動脈)搏動的次數。大多數情況下每一次的心跳可以帶動一次的動脈搏動。也就是心率=脈率。

臨床上一些病理狀態會使得脈率和心律不一樣,通常是心率>脈率,如最常見的房顫患者,這是因為房顫的患者有時候的心臟搏血量很少,不能夠產生一次動脈的搏動,也就是無效心搏。又比如另外一種極端的情況,如心室顫動(心臟驟停的一種),心臟是在跳動的,幅度很小,頻率很快,可達250--500次/分,這種心跳是無效的,沒有射血,這時候脈率為0。




知心藍醫生


段醫生答疑在線🚀脈率和心率🚀

當感覺心跳加快時,下意識的就會想到去觸摸脈搏,看看心率到底能快到多少。那麼,脈搏究竟是不是心跳,兩者之間又有什麼聯繫呢?



脈搏和心率形成的原理

心率就是每分鐘心臟搏動的次數。

脈搏是心臟搏動泵出血液進入血管,血液衝擊血管壁形成搏動。因為血管在手腕外側處皮膚薄(中醫醫生號脈的手法),沒有肌肉,跳動最明顯,最容易摸到。

因此,脈搏的形成與心跳直接相關。

大多數人,正常情況下或在多數疾病情況下,心率和脈率是一致的。心率快,脈率也快;心率慢,脈率也慢:心律不齊,脈律也不齊。

有些人,脈率和心率是不一致的,比如心房顫動、頻發的期前收縮時,由於部分心臟泵出的血液顯著減少,不能使血管產生搏動或者過弱感覺不到,脈率少於心率。

段醫生特別提醒:

(1)我們平時用的電子血壓計、計步器上的心率等都是脈搏的次數,反映的是心跳的次數。

(2)正常人,左右手臂的脈率相差很小,當出現動脈狹窄,比如多發大動脈炎,或者動脈受壓時,相差很大。

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段醫生答疑在線


心率是指正常人安靜狀態下每分鐘心臟跳動的次數,也叫安靜心率,一般為60~100次/分。

人體循環系統由心臟、血管、血液組成。當大量血液進入動脈時,在體表特殊部位即可感受到脈搏。

脈搏為人體體表可觸摸到的動脈搏動。

正常人的脈搏和心跳是一致的,有一次心臟收縮就會產生一次脈搏,一般通過測量脈搏反應心率。

只有在血壓極低的情況下,心臟收縮推擠的血液不足以在血管上感知到搏動,於是出現脈搏次數低於心率的情況。或在極少數嚴重心臟病的情況下,可能會出現脈搏少於心率的情,這個很少見,而且會有明顯的症狀的。

安靜狀態下,成人正常心率為60~100次/分鐘,理想心率應為55~70次/分鐘。每分鐘超過100次,稱為心動過速;每分鐘低於60次,稱為心動過緩。

可因年齡、性別或其他生理因素產生個體差異。一般來說,年齡越小,心率越快,胎兒每分鐘110~160次,嬰兒每分鐘120~140次,老年人心跳比年輕人慢(55~60次/分);女性的心率比同齡男性快。這些都是正常的生理現象。


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