肾病综合征是“三高一低”4个症状的统称，即高度水肿、大量尿蛋白、高脂血症和低蛋白血症。 这4个症状都会给肾友们带来烦恼和恐慌，但是哪个症状最严重呢？大多数肾友都不知道！下面我们来解读一下4个症状的特点！
01、大量尿蛋白
肾病综合征的大量尿蛋白，指的是24小时尿蛋白定量超过3.5克。
无论是原发性肾病还是继发性肾病，大多是因为肾小球滤过屏障遭到了破坏导致大量蛋白质漏出。
大量尿蛋白的严重性：
蛋白质持续漏出，会进一步破坏滤过屏障，导致更多蛋白质漏出，进一步损害肾功能。
02、低蛋白血症
主要指的是血浆白蛋白降至30g/L以下，血浆白蛋白之所以严重下降，是因为大量尿蛋白所致，即尿中丢失大量尿蛋白。
低蛋白血症的严重性：
白蛋白过低不仅容易引起水肿(胶体渗透压失衡)，也会降低免疫力，使肾病患者体质下降，更容易引发新的感染(比如感冒)。
03、高脂血症
血浆白蛋白的降低，会导致脂蛋白代偿性升高（血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加，血浆总胆固醇（Ch）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Ch）明显升高，甘油三酯（TG）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-Ch）升高），从而引起高脂血症。所谓高脂血症，可以简单理解为血液变得粘稠。
高脂血症的严重性：
容易引起血栓，尤其是深静脉血栓，严重时可出现生命危险。
04、高度水肿
肾病综合征引发的水肿，是由于血浆白蛋白降低导致的胶体渗透压失衡引起的。水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度成正相关。水肿通常指皮肤及皮下组织液体潴留（体液在体内不正常的聚集停留）而引起水肿。体腔内体液增多则称积液。
这种水肿通常是对称性指凹性水肿，往往由双下肢蔓延至全身。
水肿的严重性：
高度水肿不仅影响美观，还会引起急性肺水肿和急性心衰，严重时将危及生命。
总体说来，肾病综合征4个症状都很严重，但细细分析的话，大多同意将大量尿蛋白列为最严重的症状。不仅是因为大量且持续的尿蛋白会导致肾脏进一步损伤，而且其他3种症状都与大量尿蛋白有着直接或间接的关联。
如有肾病等相关问题，可直接【私信】杨彦芳教授
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