历史知事
新生儿黄疸的处理，是一个很大的题目，如果要囊括所有的新生儿黄疸情况及处理措施，可能需要一本或几本书才能讲完。不过，大多数家长关心的黄疸问题，其实是生理性黄疸的处理。
龙大夫在这里谈谈生理性黄疸的处理，至于病理性黄疸，甚至其它严重的肝胆疾病引起的黄疸，则需要去医院就诊，具体情况具体治疗。
黄疸是新生儿期常见的临床症状，大约60%的新生儿可出现不同程度的黄疸，大多数可自行消退。黄疸的危害之处在于，胆红素具有一些毒性，少部分患儿可出现严重的高胆红素血症，甚至引起胆红素脑病，导致神经系统损害和功能残疾，给社会和家庭造成极大的危害。
- 对于出现黄疸的新生儿，最重要的是确定这种黄疸是属于生理性还是病理性的。
目前还没有一个全球统一的标准来明确的界定鉴别标准。一般认为，血清未结合胆红素在一定的范围内，也就是足月新生儿≤12.9，早产儿≤15，认为是生理性黄疸。
这只是一个初步的判断标准，更专业的判断则要根据胎龄、出生后体重变化等情况的动态变化来判断。
生理性黄疸中，母乳性黄疸是新生儿黄疸的最重要原因之一。既往认为，黄疸是应该终止母乳喂养的，但最新国外的指南都对这个观点予以否定。认为对于健康的足月儿或接近足月儿，应该鼓励或促进有效的母乳喂养。在出生后前几天内，应鼓励母亲喂哺孩子每天至少8~12次。
因为母乳喂养不足，会导致热量摄入不足和脱水，可增加黄疸的严重程度；而增加喂哺的频率，可减少严重高胆红素血症的发生率。对于补水，美国指南的建议跟很多家长所认为的不一样。传统的观点认为黄疸就应该多喝水，以促进胆红素的排出。但是，美国指南则反对对那些没有脱水的母乳喂养新生儿额外的补充水分和葡萄糖，认为对消除黄疸是毫无益处的。
另一方面，新生儿能够从母乳中获得足够的水分，倘若喝水过多，会增加新生儿的饱胀感，可能会使新生儿减少母乳的摄入量。无论从新生儿的营养和治病的需求上来说，都是不合适的。
- 高胆红素血症另外一个比较关注的问题是蓝光照射和换血疗法。具体的治疗措施要根据新生儿的胎龄、健康状况、危险因素的分级来决定。
对没有危险因素的新生儿，比较常用的光疗标准是：出生后总胆红素水平在24小时胆红素＞12，48小时＞15，72小时＞18。对于胆红素低于光疗标准2-3的新生儿，有条件的可以在家中使用光纤蓝光二极管治疗。
新生儿总胆红素达到12~14时，可以停止光疗，18~24小时后再复查一次。
龙大夫的肝病课堂
你好，我来回答一下关于新生儿有黄疸的问题，因为我的儿子出生后也是黄疸超标很多，经历过这事，有一定的发言权，我儿子当时整个身子都黄黄的，吃了些降黄疸的药也没什么效果，去医院医生建议烤蓝光，一个礼拜就要四五千费用，跟家人商量后也没去烤蓝光，又去了当地的一个产妇婴儿保健机构看，他们也是推荐了一些很贵的药品，感觉不太可靠，后来听一位医生说让孩子多嗮太阳也可以消除，我们刻不容缓立即去老家的院子里给孩子脱光，用黑布把眼睛蒙上，防止太阳光伤害眼睛，就开始嗮太阳，我们用的方法是：正面嗮大约2分钟左右就翻过来嗮背面，两三分钟换一次，要把腋窝暴露出来让阳光嗮，注意嗮太阳不能隔着玻璃嗮，要在露天地让阳光直接嗮到皮肤上，我们也忘记当时嗮了多久，反正嗮一阵子就到屋里休息一下，再出去继续嗮，第二天去医院检查，黄疸指标降下去三分之一，把我们高兴的，紧接着每天都嗮，嗮了没几天就恢复正常了，一分钱没花，这种方法真是太实用了，希望能帮助到同类型的孩子，愿所有的孩子都健康成长。
老谭视野
我是三十多天去测20，赶紧停母乳三天，喝了三天茵栀黄，然后立马降到9，医生说是母乳性黄疸，不然光靠药物不可能降那么多。停母乳期间一定要定时吸奶器吸奶，不要等涨了再吸，我刚开始三小时涨，后来偷懒没按时吸，结果就五六个小时才涨，，所以回奶了。不管涨没涨都要按时吸切记！！！
棉棉糖尔
我家宝贝出院时间，黄疸指数二十一点多，回家后，喝的茵栀黄口服液，白蒿配红枣熬的水，喝了二天，一直拉肚子，我们都心疼宝贝，就停了，随后让孩子多喝葡萄糖水，十天后，去医院检查，黄疸指数十点四，回来又一直接着喝的，后天满月了，再去检查一下，我看着脸已经不黄了。
张洋174027596
我女儿刚出生时由于早产，黄疸比一般正常预产期生出来的还要强烈些，皮测指数一直在17-18徘徊，验血最高值去到了21，没办法，听从医生建议住了新生儿科照光，那叫一个可怜，家长不能去探视，也没法喝水，一天到晚就是眼睛戴着个黑布条照蓝光，一点点大的小空间，想着都心疼。好不容易医生答应可以去探视一下，但是也只能在科室门外，让护士拿手机拍照给我们看，别提多难受了，所以在照了两天多不到三天蓝光后，皮测值降到了11点几，虽然照医生的说法还是高，还说考虑是病理性黄疸，严重的话得换血这种鬼话，我们也管不了那么多了，果断出院，在家多吃多睡，多晒太阳，不过因为是冬天，太阳比较少，就搭配着益生菌跟葡萄糖吃，现在两个多月了，上上周去9点多了，最近看着都白了，明天去测，可以了打卡介苗，过来人经验跟新手爸妈们分享，一个老专家说的，如果数值过高可以去验一下血，做一下肝功能，因为黄疸是肝的问题，如果肝功能没有特别异常，那肯定是正好的，回家该吃吃该喝喝，不要被一些照本宣科的新手医生所吓唬到，相信自己的宝宝！
海丝秋松
首先，妈妈先不要着急，平复一下自己的心情因为刚做了妈妈。新生儿黄疸不害怕，只要配合医生的治疗很快就能够恢复的。我家二女儿出生后三天也是黄疸数值偏高，医生要求住院，当时自己过于紧张焦急的哭了起来，这里说明一下，现在的医生医德都很差，黄疸明明是生理性的偏要告诉我是病理性的而且说的特别严重，以至于最后我老公差点跟医生打起来。最后按医生的要求住院照蓝光，花了两千多回家后黄疸还是高。反而我们给宝宝喝了黄疸的药后，孩子完全好了。现在想起来都有些恨那些医生。
free情感说
因为我不是专业人士，没有办法给大家治疗方法。不过我有我儿子刚生下来的治疗经历给大家说一下：我儿子是2007年12月04日在后宰门陕西省妇幼医院出生，出生后黄疸高转到新生儿科进行了专门封闭治疗！痊愈效果很好！我说的意思是希望大家到专业机构诊断治疗，谢谢！
独行者155163101
新生儿黄疸怎么办？我先来说说我的经历。我家宝宝刚出生第二天医生测体表黄疸值10点多，医生没做任何处理，就让宝宝4天的时候来医院复查黄疸，第四天下午复查黄疸值17.9,晚上再查黄疸值已高达23.8,我们当时吓坏了，赶紧让宝宝照蓝光同时抽血查病因。抽血检查结果排除病理性黄疸，而且抽血查的黄疸值是17.8，之前都是用仪器查的黄疸值，看来仪器查的并不一定准确，最终还是以验血黄疸值为准。
黄疸值一旦高出20以上很容易损伤脑细胞引起并发症，导致宝宝将来走路不好，说话不好，甚至不能自理。所以一旦发现新生儿黄疸值不正常要积极治疗。
照了3天蓝光，住了4天院，黄疸值降到10.1,宝宝就出院回家，在家多晒太阳，多喂奶，适量喝点水，让宝宝多排泄也有利于降黄疸。我家宝宝是出了满月黄疸值才正常。
另外补充说下怎么给宝宝晒太阳：我家宝宝当时出院的时候儿科医生告诉我们，最好晒宝宝的后背和小屁股，有条件的话还要打开窗户晒，不要隔着玻璃，每天还要晒1个小时以上，晒太阳的时候用东西遮住宝宝的眼睛，我当时给宝宝带了个眼罩。
以上是我个人经历告诉大家，供大家参考，希望能帮到大家。
元元成长日记
首先确定是病理性还是生理性，如果是病理性的就要马上住院治疗，只是新生儿黄疸病理性的很少，一般都是生理性的；生理性的只要范围内，正常一般两周就消完了；
然后生理性的护理很重要，要经常给孩子晒太阳；让孩子多吃多拉，拉大便才有用；也可以吃点药，不过根据我儿子的经验，其实药在生理性黄疸中只是辅助性作用，并且对孩子的肠胃有所损伤；然后如果黄疸值一直很高建议停母乳试下，一般是三天，三天后有所减退的就是母乳性黄疸，这个就更不用怕了，可以适当停母乳，我儿子当时停母乳到满月才好起来的。
护理过程中要细心，不能焦躁，我当时新手妈妈情绪不对，没有及时确定孩子的黄疸诱因，给孩子吃了不少药，现在想想都后悔，然后经常去测下黄疸值，关注下就可以了
jianghufengyue
我家小宝出生以后第四天，开始有些黄，我让我婆婆抱去测了黄疸，医生说黄疸不高，没事，新生儿都会有黄疸。回家以后，黄疸越来越高，出生后十一天，眼白的地方都黄了，手臂，腿上按压发黄，到医院以后，医生直接让照蓝光，小小的人儿，眼睛用眼罩蒙起来，就穿一尿不湿，光溜溜的躺在那，脚上还挂着药水，看着别提多心疼了。蓝光照了十小时出来，鼻梁处因为带眼罩的缘故，勒出血痕。我看着孩子太心疼，我朋友认识一个别的医院的老医生，说是治黄疸厉害，我们就说要转院，结果医院的医生不想让我们转，说你家这情况，除非去市里医院去换血，我当时听到真的是崩溃，吓坏了不知道该怎么办还好，朋友坚持让我去老医生那里看，去了以后老医生给我们开了药，吃三天，然后过七天，去测黄疸，已经慢慢降下来，等到一个月的时候，黄疸值正常。养儿方知父母恩，小孩有些头疼脑热的，大人真的是吃不好睡不好，因为这黄疸，我月子压根就没怎么养，奔波在医院里，所幸一切都过来了。
