张之瀛大夫
在现实世界里，的确是存在很多患者，他们吃了很多不同药物，比如说降压药、降脂药、抗血小板药、营养心肌药等等。那么，一个人吃这么多药，会不会药物之间发生反应呢？这个问题，张大夫试着今天给大家解释一下。
吃药多导致的副作用增加，这并不少见。一般出现这种情况最常见的原因是，一个人吃了很多药，而这些药物都是经过同一个代谢途径进行代谢的。比如说，一个冠心病患者一直在吃氯吡格雷、阿托伐他汀、氯沙坦、氨氯地平，那就很不走运，这些药物都经过一个叫细胞色素酶P450的酶系统代谢。这样一来，所有药物都经过肝脏的这个系统代谢，就容易发生副作用，容易给患者带来困扰。
那么，我们应该怎么做呢？最好的就是，我们找到有经验的临床专业医生，让他们给我们制定一个治疗方案，这个治疗方案中的药物不扎堆经过一个代谢系统代谢，而是分布到多个不同的代谢系统。比如说上面这个患者，我们完全可以把阿托伐他汀和氯沙坦，患者不经过细胞色素酶P450代谢的他汀和沙坦类药物。如果这样处理之后，患者的问题基本上可以迎刃而解，也会大幅度降低患者发生不良反应的可能性。
张之瀛大夫
会的。
所以会有药物禁忌这一说。。。
至于发生化学反应，那是不会的，因为化合物之间发生化学反应是需要很苛刻的环境，人体内的环境，这个温度，这个酸碱度，一般是起不来反应的。
他们之间主要的影响是，有可能彼此之间药效的叠加或者是药效的抵消。
因为每种药物的作用靶点是不一样的，所以造成的结果也是不一样的。
同类型的药物，不建议重复吃，这样会造成药品剂量超量
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