抗“疫”戰場上，重症病房是最前線。面對一個個危重病患，醫護人員向病魔發起一次次衝鋒、一場場戰鬥。在由南京市第一醫院專家為主力的醫護團隊整建制接管的武漢同濟醫院光谷院區E1-5病區，“生死時速”般的搶救時常上演。接管病區26天來，累計收治危重、重症患者80名，截至3月6日出院31名，無一例死亡。“常戰常勝，靠的是治療上精準佈局和對病魔的精確打擊。”江蘇援湖北醫療隊南京二隊領隊、市第一醫院副院長戚建偉說。
戚建偉（右一）主持病例討論。南報融媒體特派記者 劉曉攝
“7床患者今天自己想要下床活動，還跟護士要麵條吃。”3月6日下午，戚建偉正在和團隊同事討論病例，主管醫生報告了一則新的好消息。這位12天前還生命垂危的65歲新冠肺炎患者，現在已經能夠自主進食。“度過了最危險的時候，接下來預計很快將向輕症轉變。”戚建偉告訴記者，7床患者剛轉到病區來的時候已經是“兩肺白肺”、呼吸衰竭，命懸一線。醫療團隊迅速分析病情，當機立斷，連夜進行氣管插管、實施有創呼吸，先解決通氣，打贏了與病魔交手的“第一回合”。
然而，患者多臟器有損傷，病情隨時可能反覆，醫療團隊排定醫護人員24小時輪班“盯防”，並從南京調集有創監護設備，配備床邊超聲，“對各臟器情況隨時監測，進行精細化管理，實時調整用藥方案，保證最佳療效。”患者每天需要12小時以上的“俯臥位通氣”，護理團隊在穿著防護服行動不便的情況下，創造性地使用了南京市第一醫院特有的“糖果翻身法”，為患者完成了難度極高的俯臥位通氣。精準施治下，這位患者插管第7天就順利“拔管”，創造了光谷院區危重症治療“拔管”最快紀錄，成為江蘇醫療隊向全國推薦的“關口前移，精細化管理”成功搶救案例。
整建制接管E1-5病區的醫療團隊來自南京市第一醫院和溧水區人民醫院、浦口區中心醫院、南京市江寧醫院，其中南京市第一醫院派出了呼吸科主任醫師谷偉，以及來自重症醫學科、神經內科、感染科等多學科精兵強將。帶領這支“精銳部隊”實施精準治療，戚建偉面對的是更大量的工作。每天上午9點，戚建偉主持病區主任、副主任及所有醫療組長、護理組長參加的協調會，協調解決臨床治療中遇到的各種問題：一名突發急性闌尾炎患者需要轉出手術、一位年輕懷孕女性患者心情低落需要心理疏導、一位老年患者併發多種基礎性疾病需要多學科會診……對此，戚建偉都要一一協調，把人員、資源調配到最急需救治的重點病人身上。
南京市第一醫院呼吸科主任醫師谷偉介紹，臨床上，很多重症新冠肺炎患者，大多是老年人，他們同時存在的高血壓、心臟病、糖尿病、腎功能衰竭等合發症，增加了治療難度，同時增加了病亡率。目前，戚建偉主持醫療團隊對所有患者的基礎性疾病情況進行梳理，列出清單，逐個跟蹤，對於有治療難度的患者，協調後方相關科室專家進行雲會診。病區5床有一名患者合併主動脈重度狹窄、關閉不全，戚建偉主持對其制定新冠肺炎和心血管疾病綜合治療方案，把其心血管病情檢查結果傳回到南京，發揮醫院心血管領域學科優勢跟蹤對其進行診療。
目前，E1—5病區在出院31名患者同時，累計有13名重症轉為輕症，預計不久也將出院。“我們不僅要努力做到患者‘零死亡’、也要確保醫護團隊‘零感染’，我們有信心在抗擊疫情戰場上，打出南京醫療團隊的實力和形象。”戚建偉說。
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