痴心遇玩偶
肠子里有啥毛病，照照肠镜就清楚了。肠镜是一条带镜头的软管，从人体自然通道（肛门）进入直肠，最远可达回盲部。虽然做肠镜是种微创操作，但毕竟是有创的，所以也要选好适应症，做好准备工作。
做肠镜检查需要注意什么？
选好适应症：普通的急性腹泻或便秘并不是都要做肠镜检查，只有当肠道出现长期的腹泻便秘、血便、大便次数显著增多、腹部包块或除去其他原因的显著消瘦等才建议行肠镜检查。有肠癌家族史、平时爱吃肉食的人群出现肠道症状时更应积极行肠镜检查。
做好肠道准备：肠镜能不能看清，检查效果好不好取决于肠道是否准备的干净。如果肠道里还有很多食物残渣那么就看不清楚病变，有可能需要重新做，再受一次苦。因此，做肠镜检查前一定要遵医嘱调整饮食，还需要服用泻药直至拉出清水为止。要注意有严重心肺疾病的患者不宜行肠镜检查。
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汪医生小课堂
不久前，我姥爷要做肠镜，但上了操作台后，由于过度紧张，突发心脏病，不得不取消检查。做个肠镜，需要注意的还挺多的，尤其是老人。
先说说肠镜什么样？肠镜是一根又细有软还带光的管子，上面有个小摄像头。医生通过肛门将其放进患者肠道后，通过显示器观察有没有息肉或其他病变。如怀疑是癌前病变，肠镜头部的一个装置会把病变组织切下，交由病理科医生判断良性还是恶性。一般来说，完成整个检查需要半个小时左右。
做肠镜什么感觉呢？多数人都有绞痛感，疼痛程度因人而异，不太舒服是肯定的。为消除人们对肠镜的恐惧，一些发达国家大力推广“无痛肠镜”，即检查前给患者用些镇静药或麻醉药，使其在睡眠中轻松完成检查。目前，我国不少医院也在推广无痛肠镜，大家不妨尝试。
肠镜安全，但毕竟是一项侵入性检查，自然存在一定风险。比如，可能出现出血和肠穿孔的情况，虽然概率极低。因此，在检查前最好和医生充分沟通，特别是做过腹腔手术或有腹腔感染的人，可能存在一定程度的内脏组织粘连，影响肠镜检查。
对于老年人，尤其是高龄老人，往往存在多种慢性病，能否承受肠镜检查的不适，需要考量。即使选择无痛肠镜，镇静或麻醉有无风险，也需充分考虑。如实在不适合肠镜，可采用其他筛查方式，比如CT肠造影。
需要提醒的是，肠镜检查前，患者只能吃流质食物，还要喝医生开的泻药清洗肠道。肠道洗干净了，检查时医生才看得清楚，发现小的病变。▲（答者：健康行者，欢迎关注）
健康行者
肠镜检查是目前发现肠道肿瘤、结肠癌、结肠息肉、溃疡、炎症等疾病最简便、最安全、最有效的方法。
1、原因不明的拉血便者，这是必须做一下肠镜的。
2、原因不明的长期反复慢性腹痛、腹泻的人。
3、原因不明的腹部肿块，疑有良性或恶性结肠肿瘤的人。
4、以前有结肠癌手术、结肠息肉手术术后复查及疗效随访。
5、大于45岁以上也常规建议体检一下胃肠镜排除排除一下肠道息肉、肿瘤等。
哪些人不适合做肠镜，这个以前有科普过一次，这里再科普一下？
1.孕妇：这个大家应该都能理解，肚子里有个宝宝，做肠镜风险会明显增高。一般医生不会轻易给你做肠镜。增加流产的风险。
2.有精神病的患者，比如精神分裂症、躁狂症有伤人倾向的患者也不适合做肠镜。不过目前有麻醉无痛肠镜，如果肯配合做麻醉无痛的肠镜也是可以做的。因为麻醉状态下患者已经睡着在不知不觉之间已经把肠镜做完了。
3.确诊或怀疑肠穿孔、重型结肠炎、腹主动脉瘤等疾病，有增加肠穿孔的风险。
4.严重心脏病，哮喘、呼吸衰竭等心肺功能不全的人
5.消化道大出血，血压波动较大或不稳定休克的人； 严重出血倾向，严重贫血等。
6.女性来月经期或者有尿路感染等也最好不要做。
消化内科叶医生
做肠镜如果没有特殊说明一般为结肠镜检查，需要注意的事项主要有：检查前的准备工作、该选择做哪种肠镜、什么情况下需要做肠镜、哪些人不能做肠镜等。
下面，“问上医”就问分别为您介绍以上注意事项的详细内容。
做肠镜前要注意什么问题？
- 检查前三天吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果，若疑为肠息肉并准备做电切术的患者禁食牛奶及乳制品；
- 检查当天禁食早餐；
- 不宜带手机等电子设备进入检查室，以免干扰机器正常运行。
其他的清洁肠道的准备工作（服用泻药等），谨遵医嘱。
该选择无痛肠镜还是普通肠镜，有什么区别？
无痛肠镜比普通肠镜多了麻醉这一步，优势在于：
- 可以减轻患者的疼痛，以及肠镜带来的其他不适；
- 无痛肠镜的麻醉可以减轻患者焦虑、紧张的情绪，从而减少心血管意外的发生。
有以下情况的患者不能做无痛肠镜：
- 对麻醉药过敏者；
- 不能耐受麻醉者，如心肌梗死、严重的高血压、肺心病患者；
- 有胃潴留或严重吞咽困难，容易发生误吸者；
- 生命体征不稳定，患者处于休克等危重状态。
什么情况下才需要做肠镜？
电子结肠镜检查的适应症相当广泛，出现以下症状需要及时前往医院就诊并进行检查：
（1）不明原因的下消化道出血；
（2）不明原因的慢性腹泻以及粘液脓血便等；
（3）不明原因的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者；
（4）不明原因的中下腹疼痛；
（5）原因不明的低位肠梗阻；
（6）疑有慢性肠道炎症性疾病；
（7）疑有良性或恶性结肠肿瘤，且X线检查不能确诊者；
（8）结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查者；
（9）钡剂灌肠或肠道检查发现异常，需要进一步明确病变的性质和范围者等。
小贴士： 50岁以上者建议进行常规定期进体检，肠镜检查至少5-10年一次。
哪些人不能做肠镜？
不建议以下人群进行肠镜检查：
（1）肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入者；
（2）有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等；
（3）肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等；
（4）月经期、妊娠期妇女；
（5）年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者；
（6）腹腔、盆腔手术后，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。
俗话说：脸干不干净照镜子就知道了，肠子健不健康，做做肠镜就明白了。肠镜是诊断和筛查结肠、直肠病变的重要手段，不仅可以明确肠道的病变，还可以在肠镜下进行相关的治疗。然而其诊断的准确性很大程度取决于肠道的清洁质量，肠道准备不好将严重影响检查者的观察，有些患者甚至需要重新准备再接受下一次的检查。因此，尽量做好符合标准的肠道准备，才能让肠镜检查一次成功。
一、什么样的人需要进行肠镜检查
1、原因不明的便血、黑便、粘液血便者；
2、近期出现排便习惯的改变，如大便次数增多、大便不成型、大便变细等；
3、原因不明的下腹部疼痛或发现腹部有包块者；
4、有肠息肉或肠癌家族史者；
5、有长期腹泻、便秘等一些慢性肠道疾病者。
二、做肠镜前需要做什么准备
1、肠镜检查前的饮食要求
检查前一天不要食用多籽食物（如西瓜、西红柿、猕猴桃等）及奶制品。应食用少渣半流质食物如稀饭、面条，避免吃蔬菜、水果等多渣的食物；检查当天早晨禁饮禁食。对于低血糖患者可根据情况含服糖块或补液以防止低血糖的发生。
2、肠道清洁剂的选择
肠道清洁剂有多种，各具特点。目前应用最普遍、最理想的肠道清洁剂为复方聚乙二醇电解质散。通常在肠镜检查前6小时开始服用。服用方法是将复方聚乙二醇电解质散全部倒入一个较大的容器中，加温开水至2000-3000毫升刻度线充分溶解，大约每10分钟服用250毫升，半小时内服用四分之一，2小时内喝完。一般在服用泻药后半小时左右会出现“腹泻”，通常在7-10次左右，直到没有可见固体粪便渣，可参见下图：
当然，有些人在服用泻药的过程中会出现腹胀、恶心及呕吐等一些不良反应，应及时报告医生，以便做出相应处理。服用泻药后应尽量多走动，轻揉腹部，加快排泄。
三、做完肠镜后的注意事项
1、一般说来，肠镜检查过程中如果没有发现异常，做好肠镜后便可以进食。如果选择的是无痛肠镜，建议还是2小时后再进食，避免麻醉后引起的误吸；
2、无痛肠检查后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。
3、做完肠镜后的当天不能骑车、开车或高空作业，以免发生危险。
★若本回答有帮助，请点赞支持！胃肠肝胆外科曾医生
肠镜作为消化内镜（胃镜、肠镜）的重要组成之一，也是直肠、结肠甚至部分回肠段疾病诊断及镜下治疗重要手段，在消化内科占有重要地位。
如果要接受肠镜检查或镜下治疗，为达到更准确的检查结果、更满意的治疗效果，在接受检查之前需要做好相关准备：
1.预约：
一定要及时的跟消化内镜中心的医师预约号时间，避免到了检查时间肠道准备不充分
或准备了却由于各种原因未能接受检查的情况。
2.肠道准备：
一是膳食调整：
严格的话要求前三天，但一般情况下都在前一天进无渣或少渣半流质饮食如稀饭，不吃含膳食纤维丰富的叶类、根茎类等蔬菜，及柑橘、苹果等水果。
二是清洁肠道：
清洁肠道一般来说是服用导泻剂，当然不同地区、不同医院使用的导泻剂有所差别，一般包括番泻叶、聚乙二醇电解质散、硫酸镁等，目前我院使用的是聚乙二醇电解质散；一般要求患者检查前一天晚八点后不再进食，晚九点或十点开始，取两盒聚乙二醇电解质散，分别将两盒中的A、B剂全部混合后加1500ml温水化开后饮用共计3000ml，并要求尽可能在两小时左右喝完，要求最后解出清水样便为合格。
如果饮用导泻剂无效或效果差时，为了在预约时间完成检查，需进行灌肠处理来帮助患者清洁肠道，准备接受肠镜检查。
3.检查时候：
肠镜是一种侵入性检查，所以会有并发症可能，检查过程中要注意配合检查医师摆好体位，无特殊情况不能变动体位。
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【才疏学浅，如有不足，望批评指正】
小医生陈鹏
在回答这个问题之前，我们先来了解一下什么是肠镜，它的作用主要是什么。肠镜，是用光纤连接的纤细的镜头从肛门缓慢进入逐渐检查至回盲部，在光纤另一头连接的电子显示器上观察肠内黏膜具体情况的一种检查方式。肠镜主要用来检查肠息肉、结肠炎症性疾病、结肠癌等，有不明原因的下消化道出血、慢性腹泻、原因不明的中下腹疼痛等均需肠镜检查。
由于做肠镜需要将肠镜的镜头从肛门进入，因此做肠镜前清空肠道是很必要的。做肠镜之前，医生都会给开具清空肠道的药，例如舒泰清、磷酸钠盐口服溶液等。以磷酸钠钠盐口服溶液为例，这个药一般需要喝两瓶，在检查前一天晚上8点将一瓶磷酸钠盐口服溶液用800ml以上的温开水稀释后饮尽，在检查当天上午8点同样的也是一瓶药兑800ml以上水饮尽，这个过程是清空肠道的过程，会多次上厕所，直至排出的便为稀水样才算成功。并且在检查肠镜当天需要禁食，12点以后禁水。
一般情况下肠镜都需要预约，当肠镜预约成功以后，要尽量避免吃红色绿色的蔬菜、带籽的食物、深色的食物以及不易消化的食物。由于肠镜检查之前不能确定是否需要取活检，所以服用阿司匹林肠溶片的患者需要停药7天以后才可检查。除此之外，50岁以上的患者建议携带心电图，做无痛肠镜的患者需家属陪同。
本期答主：王亚敏，医学硕士
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生命召集令
做肠镜检查前要放松心态。
有腹泻、便血等排便异常，摸到腹部异常包块，不明原因出现消瘦的人，都应该及早到医院进行肠镜检查。
首先，你要放松心态。
肠镜检查痛苦吗？不同的人有不同的回答。一般而言，只要检查者技术过关，不会有明显的不适的。你知道 吗？有医学专家可以自己给自己做肠镜检查哦。
肠镜检查过程中，医生会通过肠镜向肠腔内注入一定量的气体以利于观察，检查结束前再将气体吸出。因此，病人在检查过程中往往会有腹胀的感觉。肠镜在肠内七拐八弯地向前推进时，特别是经过肠道转弯部位时，病人可能感觉到不同程度的、由牵拉引起的疼痛。此时，病人如能镇定地按医生的吩咐积极配合，大多是可以耐受并完成结肠检查的。
反而是过度焦虑恐惧的心理，会增加操作的难度和不适感的。
其次，检查前要求空腹。
对于肠镜检查者，最关键的准备是彻底地清洁肠道。因为如果肠内存在粪便，将影响肠镜的插入，增加医生检查操作的难度；也会增加受检者检查过程的不适程度；并影响对肠黏膜的观察，影响检查效果。
所以对于普通肠镜检查，可选择检查前4小时左右空腹服用清肠剂，清洁干净后接着肠镜检查。比如6点喝清肠剂而10点接受检查，或上午服清肠剂下午接受检查；或于检查前一天晚上空腹服用清肠剂，第二天上午接受检查。
无痛肠镜，更要求空腹。
普通肠镜检查毕竟是一种侵入式的检查，的确有些不太好的体验。 而无痛肠镜，只需要推些麻药，至少就没有了疼痛感和腹胀感，也会少了些恐惧感。
当然，肠道准备阶段，无痛肠镜的要求就更高，要求在检查前6小时服完清肠剂，因而常采用晚上服清肠剂后第二天上午检查，或早上9点前服完清肠剂后下午检查。
值得提醒的是，无痛肠镜检查的操作及麻醉过程均具有一定的风险性。因此，病人在选择无痛肠镜前，一定要向医生如实反映病史。比如，妇女在怀孕及月经期间不宜进行结肠镜检查；患有严重心肺疾病或严重肝肾功能不全者、危重病人或体质极度衰弱者以及对麻醉药过敏的病人，都不适合作无痛肠镜检查。
祝顺利！
家庭医生杂志
言归正传，做结肠镜前必须做好肠道准备工作，这样医生检查时才会安全、顺利。一般来说，检查前2-3天吃少渣半流质饮食，如稀饭，不吃多纤维的蔬菜、水果，禁吃红色或多籽的食物，如西瓜、西红柿等。检查前1天，吃无渣的流质食物，如米汤，不喝牛奶。检查当天上午检查的禁食早餐，下午检查的早餐流质、午餐禁食。肠镜检查前4-6小时服用泻药，排出无色稀水样便方可完成肠道准备。
值得注意的是，对于有便秘史、肠梗阻的患者在检查前3天应开始配合使用通便药以利于肠道清洁；而检查前肠道准备不理想者，可通过清洁灌肠得到肠道清洁。临床数据显示，肠镜检查中肠道清洁者仅占8成，仍有待提高。
结肠镜检查时，医生会通过结肠镜向肠腔内注入一定量的气体以便观察肠道情况，此时有点腹胀感，不必紧张；而进入肠道的拐弯处，有些患者会出现胀痛感，而有些却丝毫不觉。患者只要积极配合医生，大多数患者完全可以耐受并顺利完成肠镜检查的。 由于在检查中注入的气体仍未散去，患者在肠镜结束后仍会存在一定的腹胀感，通过排气可恢复正常，无需担忧。
在积极的态度下，充分了解结肠镜的检查前、检查中、检查后的情况，相信您能很顺利地完成肠镜的检查，给自己身体一个负责任的交代。
练磊医生
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