新冠肺炎危重患者如何诊治,上海建议冬眠疗法,什么是冬眠疗法

3 月 1 日,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组发布《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》。在上海共识中,提到了“建议氧合指数<200 mmHg的重症患者可采用冬眠疗法。“冬眠疗法”这种治疗方法是我们在国家卫健委发布的1-7版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中不曾见到的。

什么是冬眠疗法?

当人体遭受严重外伤、病原体感染、中毒或精神创伤时,会引起过度的应激反应。通常适当的应激反应可以帮助机体抵抗有害刺激,但是过度的应激反应不但无利,反而会加重病情,使病情向更坏的方向发展。这是因为当人体过度应激时,肾上腺皮质激素及肾上腺素大量释放,使糖原大量分解、能量大量消耗和代谢明显增加,小动脉血管强烈收缩,组织细胞缺血缺氧加重。人工冬眠疗法,目的在于减轻机体的过度应激反应,使机体暂时处于冬眠状态,以降低人体代谢,让细胞免遭严重损害,为治疗原发病争取时间。冬眠疗法对很多重症患者都有用。人工冬眠疗法应用已久,最早可以追溯到上世纪50年代,这种疗法文献上报道用于流行性乙型脑炎及创伤性休克。


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