高血壓藥能否吃一天停一天?

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答案是肯定的。肯定是不行的!我相信在現實生活中也有很多高血壓患者也是這麼做的。在工作中經常遇到一些高血壓病人擅自停藥服藥,害怕血壓正常後繼續吃藥會導致血壓進一步降低。



有一些赤腳醫生,藥店工作人員不負責任的給一些病人在血壓穩定的時候說停藥或者減量,更離譜的是一些血壓控制較好如收縮壓在110-120mmHg之間時說血壓較低,又叫你服用補血之類的。

吃藥就跟吃飯一樣,一頓飯管的時間只有那幾個小時,過了時間就會飢餓,必須要一天幾頓才能維持每一天的身體需要。而降壓藥一樣。現在的降壓藥對身體降壓作用維持也最多二十四小時,如果隔一天或者減量服用就會引起血壓控制不好。

前幾天遇到一個糖尿病病人(糖尿病高血壓都是慢性病,都需要長期服藥控制,併發症有很多也一樣)。長期以來都是自行服用降血糖藥,吃半年停半年,反覆多年。現在身體不舒服來就診,確診糖尿病腎病,這是一個比較嚴重的併發症了。


所以血壓藥的增減,間隔時間最好在正規醫生的指導下進行。不要擅自做主張害了自己。


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高血壓藥當然不能說停就停,很多情況下,尤其感覺血壓不高的時候,都會產生少吃藥的想法,但這種想法是不可取的。


第一、有些患者感覺沒有頭暈頭痛等不適症狀,就想當然地把藥停了,其實這是有風險的。血壓會逐漸升高,甚至出現不可逆的靶器官損害,如出現心力衰竭、腦出血、腎功能衰竭等。高血壓不能根治,所以降壓藥要長期服用。

第二、夏天的時候,人的血管舒展,血壓自然會降低,可以根據血壓的變化來確定用藥劑量,但這要在醫師的診斷下確定,不可私自吃一天停一天。


第三、半年多的時間,血壓一直控得比較穩定,這時可以去醫院複診,可以在醫生的指導下減少服藥劑量,但不可吃一天停一天。

第四、如果服用兩種藥物,可以先將一種藥減半,穩定三個月。根據病情,可以把降壓藥改成半片,這樣就是小劑量的聯合用藥,也並非是吃一天停一天。


高血壓是現代社會的常見病,由於降壓藥物時間有限,所以從來就不主張病人隔天用藥,更不能自行停藥,也不可吃一天停一天。所以當血壓穩定的時候,可以去醫院複診,減少用量,但不可吃一天停一天!


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降壓藥吃一天停一天這樣的想法不止一個人有,很多有高血壓問題需要服藥控制的朋友都有這樣的想法,他們擔心的是長期服藥對身體帶來不利影響,覺得能少吃就儘量少吃,所以就出現了各種各樣的“花式減藥”方法,什麼吃一天停一天,什麼冬天吃藥夏天不吃藥,什麼加強運動不吃藥,什麼喝了某某保健品或某某茶就不吃藥,這些想法和做法,都無什麼不可,但有一個非常重要的前提,就是你更換服藥方式,調整用藥方案或停藥,真的能保證平穩把血壓控制達標嗎?如果做不到這一點,那你的這些想法和做法,就都是不靠譜的!

目前為止,還沒有什麼降壓藥是可以長效48小時平穩控壓的,多數的長效降壓藥也僅僅是能夠做到在一天之內對高血壓起到控制作用,因此,對於需要服藥控制的高血壓患者來說,這麼做很有可能引起的結果就是,血壓一天控制住,一天沒有控制住,一天平穩,一天升高,這樣來回的血壓波動,反而可能引起更多的健康風險。

大家都知道,高血壓帶來的健康風險,除了加速動脈血管硬化進程意外,高血壓也是導致血栓,出血性腦卒中等方面風險的重要風險因素,而之所以高血壓會導致這些問題的出現,與血壓出現的劇烈波動有著非常重要的關聯。試想,因為隔天服用降壓藥,在沒吃藥的那一天,血壓本來就有所升高,但忽然有碰到一件生氣著急的事兒,血壓進一步飆升,這種情況下,出現這種腦卒中,心梗這類重大疾病的幾率,是不是會大大增加呢?

因此,強烈不推薦降壓藥吃一天停一天的這種服藥方式。如果您是服用降壓藥劑量有點大,降壓時都出現了低血壓的情況,不妨就醫諮詢,是否需要減低用藥劑量或者調整用藥方案,比如說原來吃2種,現在停掉一種,原來吃一片,現在試試半片,這樣調整用藥方案,保證血壓控制平穩,按時用藥,才是科學的降壓藥使用方式。

這位朋友還問到了一種情況:就是如果服用完降壓藥,第二天忘了吃藥,到了下午出現了頭暈的症狀,又在傍晚吃了降壓藥,第二天的本來應該清晨服用的降壓藥,還能吃嗎?

對於這個問題, 首先高血壓偶爾有一天忘記吃藥不要緊,如果已經到了晚間,正常情況下(夜間高血壓情況除外),本身血壓會在夜間有一個低谷期,一般是不建議補服藥物的。這位朋友出現了頭暈的症狀,但頭暈是否是由高血壓引起的,最好還是用血壓測量的數值來確認下,如果真的血壓已經升上去了,那麼這個時候及時的服用藥物,是完全可以的,但如果僅僅是頭暈,其實血壓並不高,那麼晚間補服藥物,就有引起夜間低血壓的風險。還有一個需要指出的誤區就是,高血壓服藥不應該憑症狀,很多時候,血壓雖然升高了,但身體是可以沒有任何感覺的,有的時候出現頭痛頭暈等症狀,也並不一定就是血壓升高所引起,因此,對於降壓藥的服用,其目的只有一個,就是保持血壓的平穩達標,而確認血壓的平穩達標,主要還是要經過定期不定期的血壓測量來確認,而不應該以是否有症狀來確認。

關於漏服降壓藥,是否需要補服的問題,不妨也以血壓測量值來標準,如果測量血壓還算平穩,沒有出現血壓升高較大的情況,不妨就先不吃了,第二天繼續按原來的用藥時間服藥即可,如果出現了血壓的較大幅度升高,那麼補服一次降壓藥也是可以的,第二天一般也可以還是按原來的用藥時間服藥即可。

關於降壓藥的應用,給大家總結四句話:

謹遵醫囑用藥,按時按量用藥,

多做血壓監測,瞭解血壓情況,

降壓出現異常,就醫調整方案,

控制血壓平穩,保護心腦健康。


李藥師談健康


我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!

降血壓藥物吃一天停一天行嗎?

隨著我們生活水平的提高,高血壓的發病率也是在逐漸增加,而按時服藥成為治療高血壓的一個很重要的方式。然後很多人擔心自己長期服藥會對自己身體不好,經常有病人問我能否吃一天降壓藥停用一天降壓藥,今天我來給大家解釋一下這個問題。

1.降壓藥能否吃一天停一天?

這是肯定不行的,因為高血壓是一種慢性疾病,既然是慢性疾病那就不能徹底治癒,只有通過使用藥物來控制,如果沒有禁忌,降壓藥是需要終生服用的;如果真的按照您說的吃一天,停一天,那血壓波動會比較大,這增加了腦卒中的風險,上個月呼和浩特一中的校長湯俊文因為漏服了一次降壓藥突發腦溢血而死;另外這種血壓忽高忽低也會造成血壓對血管的慢性損傷,會加速動脈粥樣硬化,可引起腦部供血不足,引起頭暈、頭痛等症狀;

2.服用降壓藥需要注意什麼?

  • 儘量選擇長效製劑:因為長效製劑只需要一天口服一次,而且能持續性地控制血壓,有利於血壓的穩定;
  • 不能私自增減或者停用降壓藥;
  • 定時測量血壓:主要是為了監測近期血壓的變化,以便於根據血壓變化調整藥物;
  • 避免熬夜;
  • 低鹽、低脂、低糖、低能量飲食;
  • 定期檢查肝腎功能、電解質等:因為長期服用降壓藥會對肝腎有不良的影響;
  • 血壓控制不好的時候請儘快找醫生調整用藥。

最後小結:高血壓病人能吃一天降壓藥而停一天,否則增加腦梗死、腦出血的風險。

以上是我對該問題的解答,若覺得寫的還可以就賞個讚唄……


醫者良言


不能,因為,原發性高血壓的血壓,是靠藥物調節和控制的。降壓藥,目前長效的也只能管一天(24小時),血藥濃度也是由低到高再低的過程,一天以後如果不服降壓藥,血壓可能升高。

高血壓降壓控壓的原則,普遍要求就是達標平穩,在標準以下稍有起伏,而超標起伏過大對血管衝擊,及對心腦腎的等都會造成損害。你停藥服藥,這樣有可能造成一個很大的馬鞍形,這是高血壓治療最忌誨的。也許你停藥的那天,血壓有可能衝得高,就容易出現心腦血管事件。我一個同事的父親,過春節時,他認為大年服藥不吉利,就停二天降壓藥,結果初二就發生腦血管事件。

所以,高血壓人群應正常規律足量(足量就是要達到降壓達標效果)服藥,保持血壓達標平穩,才能更有效地保護靶標安全。


李昌平8


高血壓屬於慢性病,雖然目前尚無髮根治,但是可以通過藥物進行控制,將血壓穩定在正常範圍內,控制血壓主要是為了防止高血壓帶來的併發症,比如引起腦出血、對心、腦、腎、眼等全身各個器官都會造成損害。



但是許多高血壓患者用藥都存在誤區,總認為吃藥對身體傷害大或者認為對藥物有了依賴,因此就不按時按量吃,血壓高了吃,血壓低了停藥,這樣反反覆覆,反而造成血壓波動較大,更容易發生併發症。血壓波動較大造成的損害比藥物的副作用帶來的傷害要大的多,因此不可以吃一頓,停一頓。

除了隨意停藥外,有的人不吃降壓藥,因為一些人雖然測量血壓較高,但是可能沒有沒明顯不適,就會忽視高血壓,其實這種也是最危險的,可能患者對高血壓比較耐受,但是實際上身體各器官正在遭受高血壓的危害,長期就會造成靶器官不可逆損害。



另外有的人雖然吃藥,但是吃的不是正規的降壓藥,他們喜歡聽信偏方、土辦法,這也是極其錯誤的。選擇正規的降壓藥,不但可以很好控制血壓,也可以將藥物副作用降到最低。一些偏方、或者其他中草藥不僅沒有確切的降壓效果,而且會帶來不可預知的副作用。


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無名藥師


當然不能!

由於目前降壓藥能夠48h控制血壓,正常長效降壓藥也就能夠保持患者24h的降壓效果,所以患者一旦吃一天停一天,我們可以將其看做擅自停藥,中間存在降壓空白期,這段時間患者很可能血壓發生波動,血壓升高,從而出現本不該發生的冠心病、糖尿病、腎病等併發疾病。

患者之所以需要服用藥物來調控高血壓,肯定是因為患者生活幹預,無法達到控制血壓的作用,所以才需要定時定量服用降壓藥,服用降壓藥的最重要原則就是遵循醫囑服藥,絕對禁止擅自停藥,每一次血壓升高都會對身體器官帶來或多或少的衝擊,特別是對於血壓數值較高的患者,或者是有高血壓併發症的患者,停藥——是一件非常危險的事!

血壓每天呈現出的波動是兩高一低,一般都是每日清晨服用,上午9點左右,下午5點左右,是血壓最高的時候,人體進入深度睡眠之後,是血壓最低的時候。也就是說,如果患者伴有併發症,第二天清晨沒有服藥,患者可能會在清晨發病,特別是出血類心腦血管併發症,這對於患者自身來說是非常危險的行為。如果患者服用的降壓藥是短效藥,那結果將會更加危險。

降壓效果太好了,血壓過低不也很危險嗎?不可以停一停在吃嗎?

確實如此,血壓過高不是好事,低血壓過低同時也很危險!

但這並不是停藥的依據,為什麼不能停藥,我上面說的很清楚,就不多說了。

主要談一談血壓過低的問題,正常來講,患者服用的降壓藥都不是固定的,是專業醫師經過患者的情況量身制定的,也就是說種類和劑量都是有所區別的,但我們的病情也不是永遠相同的,臨床上我們經常讓患者定期複查,就是怕病情出現變化,藥物不能完全控制,一旦病情發生變化,繼續服用原來的藥物就會出現一些問題。

此類情況就是如此,如果患者因為降壓藥的原因,血壓過低,那麼絕對是藥物劑量和病情不匹配,如果是突然出現的,那麼應該及時去醫院複查,改變治療方案,而不是擅自停藥,這樣血壓過度波動,危險性比持續高血壓或低血壓還高。

什麼時候可以停藥?

決定是否可以停藥,別人說的不算,決定權在於我們的身體!

我們需要看數據說話,不能看患者自身感覺,當患者連續一週在沒有通過藥物控制,將血壓穩定在標準範圍內時,患者才可以考慮停藥,這個過程需要在專業醫師的指導下進行,循序漸進的降低劑量,緩慢停藥,不可操之過急。


羅民教授


你好!關於高血壓治療的問題我想給您一點建議。

首先高血壓是一個目前醫學界最為普遍、危害很大、依靠目前手段基本無法徹底治癒的疾病。

所謂普遍,基本上每三個家庭就會有一個高血壓患者,全國目前有2.5億以上的高血壓,其中知曉率,治療率,控制率都較低,能夠有效控制的高血壓患者不足15%。說明高血壓治療任重道遠。



所謂危害大,高血壓最大的特點就是導致心腦血管的併發症,長期控制不佳的高血壓,很容易出現動脈粥樣硬化,出現冠心病、腦出血、腦梗塞、腎功能衰竭等嚴重併發症。因此,高血壓一定要重視,不能無所謂。


所謂無法治癒,這是一個世界難題,有人認為中藥可以治好,我沒有看到這方面的牛人,不敢妄斷,所有西醫治療比較靠譜,但由於無法治癒,那必須長期服藥。

關於藥物治療的問題,有以下幾點建議:

第一,選藥要合適。建議選擇長效藥物,每天吃一次就能管一天,這樣方便,血壓波動小,持續穩定。

第二,建議每天吃。目前為止,市場上有的降壓藥,要麼是短效的,每天吃兩到三次,要麼長效的,每天吃一次,但不能管兩天不吃。

第三,血壓正常不能停藥。有不少人血壓下降到正常了,很高興,立即把藥停了或者減量了,血壓馬上又高起來了。這樣很不好,吃藥的目的就是為了降到正常,我們要求正常範圍內越低越好,最好控制在130/80mmHg以下。

您服藥三天後出現下降,如果很低,說明選藥不合適,需要調整藥物,選擇相對緩和的藥物看看。

以上的解釋希望對您有所幫助!


健康心領域


營養師小糖來為大家解答,想必很多高血壓的朋友都想過這個問題,我今天測得血壓不高,是不是今天就不用吃藥了呢?但答案是否定的,肯定不可以。

題幹中描述的這種行為,在醫生眼中就是典型的擅自停藥、減藥,是不可取的。首先我們得知道,高血壓藥物治療的目標,就是控制住血壓,降低動脈硬化、腦梗、心梗等疾病的風險,把高血壓所帶來的併發症風險降到最低。控制血壓是一場“持久戰”,絕大多數患者是需要終身服用藥物的。

隨意停藥的危害有多大?

有些患者,一看到自己的血壓降下來了,就開心地把藥停了。殊不知,服藥後一段時間後突然停藥,血壓就會漸漸回升到原有水平,甚至可能高於服藥前水平,出現反彈,加重前期症狀,這也就是“高血壓停藥綜合徵”。 反覆停藥不僅會損害人體重要器官,加速併發症的到來,也會給後期治療增加難度。

儘管確實存在自行停藥、減藥後仍安然無恙的患者,但這種做法存在很大的風險,也很考驗人的身體底子。尤其是平時血糖控制不好的患者,這麼做甚至可能讓血壓出現“報復性反彈”,誘發併發症和心血管不良事件,危及性命。

如果大家真的覺得自己的血壓控制得比較好,甚至有低血壓傾向了,可以做好自己每次測血壓的記錄,然後去找醫生調藥,看能否減少藥物使用量。

希望小糖的回答能幫大家走出誤區,祝大家在新的一年裡健健康康!


糖人健康網


目前我國高血壓有以下特點:①.高血壓患病率逐年增加、年輕化;②.從南方到北方高血壓的患病率逐步增加;③.我國高血壓的危險因素主要為:高鹽、低鉀飲食和肥胖。



常用的高血壓治療藥物有哪些?高血壓藥能不能吃一天停一天?

目前治療高血壓的藥物主要分為五大類:①利尿類藥,常常使用的藥物如氫氯噻嗪片等(注意長期使用利尿藥物要定期檢測電解質、血糖等);②.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平緩釋片;③.β受體阻滯劑:如酒石酸美託洛爾(適用於心率較快的患者);④.血管緊張素轉換酶抑制劑,如:卡託普利片等藥物;⑤.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦、厄貝沙坦片等。國內指南中指出:高血壓藥物治療應該是個體化、長期、規律的服用。因此,個人不推薦高血壓藥物吃一天停一天的這種做法。



高血壓患者的生活方式管理?

對於高血壓患者的生活方式,有以下幾點建議:①.建議規律服用降壓藥物,不可私自停藥或者調整劑量;一定要定期記錄自己的血壓情況,如晨起測量血壓並記錄血壓數值和脈率;②.逐步養成低鈉飲食的好習慣,日常生活中儘量減少鈉鹽的攝入(如食用鹽、味精、醬油等),同時適當的補充水果、蔬菜;③.應該保持體重處於正常範圍內,日常生活中可堅持適量體育運動和避免高脂肪等飲食;④.保持良好的心情,生活中儘量以平和的心態面對問題,避免動怒等;⑤.不吸菸、戒酒。

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