战“疫”纪实 南阳两名新冠肺炎确诊孕妇新生儿的春天就要来了

南阳医专一附院儿科一病区战“疫”纪实

河边的柳枝已发新芽,桃花梨花渐次吐蕊!春天的脚步越来越近了。这个春天对全体中国人来说都是一个不一样的季节!因为我们都在和新冠状肺炎疫情战斗,此时我们期待春暖花开,走进明媚的春天。这个春天对于南阳两名新冠肺炎确诊孕妇的新生儿吴宝和姬宝,也是人生的第一个春天。3月初他们已经在南阳医专一附院儿科一病区康复,本来可以出院回家了。如果不是新冠肺炎疫情他们就可以和妈妈家人在一起!两个宝宝出生就遭遇了与众不同的人生。故事还得从一个多月前说起----

逆风前行沉着应战

1月31日上午,南阳医专一附院儿科一病区张晋雷主任接到产二科的电话,有一产妇姬某某,家中两人已确诊为新型冠状病毒肺炎,产妇有肺炎表现,须急行剖宫产,需要儿科协助救治!但该产妇核酸检测结果未出,是否新冠肺炎尚不清楚。考虑孕妇有新冠肺炎密切接触史,也有肺炎症状,高度可疑。张晋雷主任立即查找最新诊疗方案,均未发现母婴垂直传播的病例和证据。但新冠肺炎是一种新的疾病,传播途径尚未完全清楚,理论上存在母婴传播风险。张晋雷主任立即电话请示贾院长,李昂科长、指示采取隔离措施、积极救治。接诊人员杨英阁医生和张盈盈护师听到产妇疑似新冠肺炎后,没有丝毫犹豫,赶往手术室接回患儿。病区内,高云霞护士长积极协调防护用品,设置隔离病室,统筹安排护理人员值班。患儿入住病室后,陈恒医生充分发挥共产党员优秀品质,不怕苦,不怕累,没有顾虑病人潜在感染性,穿好防护服积极诊治患儿。由于护理人员不足,首批护理人员只有3名入住隔离室,分别为郭晓征、张盈盈、赵志凌,采取白夜休的轮班,她们没有丝毫怨言和退缩,勇敢地承担起护理患儿的职责,为减少防护用品的消耗,她们减少水的摄入,整个班次12小时不出隔离监护室。当疾控中心传来产妇两次核酸检测阴性的消息,大家以为可以松了一口气。不料,产妇肺炎症状在加重,第3次核酸检测阳性,正式确诊为新冠肺炎,患儿是否被感染 我们不能预料,面对危险和使命,大家不敢懈怠,绷紧神经,积极投入到临床诊疗救治工作中。

第二例是吴某宝,孕30周早产,2月2日出生。产妇为妊娠糖尿病,确诊为危重型新冠肺炎,须紧急剖宫产。这是目前全国孕周最小的母亲为新冠肺炎分娩的新生儿。医务科、护理部通知张晋雷主任和护士长做好救治工作。患儿生后呼吸呻吟,体重仅1800g,杨英阁医生和郭晓征护士接诊患儿后,自告奋勇留在隔离室抢救患儿。患儿入院后呼吸困难逐渐加重,需进行呼吸机治疗。开放气道,气管插管、机械通气、气管内注入药物等一系列高风险操作,对医务人员是最大的威胁,但是她们义无反顾,积极救治。当时该患儿是疫情迄今罕见的确诊新冠肺炎产妇分娩,关注度很高。贾院长、李科长指示:不计代价,不计成本,积极全面救治患儿。患儿病情的不可预测性和危重性,对医务人员诊疗水平和心理压力都是很大的挑战。在这关键时刻,杨英阁医生主动提出主管患儿,充分体现一位老同志的担当。在随后的几天内她日夜守护在患儿跟前。患儿多脏器发育不良,呼吸困难逐渐加重,常频呼吸机难以维持正常氧合。在医务科协调下,市指挥部请两名专家来院会诊。会诊意见:患儿新冠肺炎不排除,持续肺动脉高压可能性大,建议高频呼吸机辅助呼吸。由于我院无此设备,患儿氧合又不能维持正常,只能间断给予T-组合高频通气治疗。张晋雷主任带领救治团队,坚定信念:尽己所能,绝不放弃。所戴的护目镜因为水汽模糊了视线,站在辐射台旁衣服被汗水浸透,手动控制通气胳膊手指酸困麻木,但始终在坚持,直到患儿氧合逐渐稳定到正常。在我们的坚持下,患儿又一次有了生的希望。

履职担当佑护生命

王院长、赵书记得知情况后,立即指示抓紧购置抢救设备。在郭院长和贾栋科长的大力支持下,启动紧急招标程序,积极为我们协调购置设备。我们的抢救设备到位了,我们的抢救危重患儿能力提升了,抗疫的信心倍增。

考虑到疫情持续时间的不确定性,在贾院长主导下,我们在内科2号楼设立了新的儿科隔离病区。高云霞护士长一连十几天都没回家,吃住在医院,在医院职能部门指导和帮助下,将废弃的介入科重新修建,完善部分功能区域,满足防控和救治要求。第一批入驻人员:陈恒、杨英阁、郭晓征、张盈盈、齐会婷、石满荣、赵志凌。第二批:薄延桥、郭婷、李江、郭茜茜、于赵楠、赵露露。其中陈恒、杨英阁都是两个孩子的父母,他们抛家离子,为工作尽职尽责。薄延桥医生在人员紧缺时刻主动请缨,日夜连轴转,吃住都在隔离室,只为守护患儿的平安!承受着潜在感染的心理压力和孤独、封闭的环境,他无怨无悔,坚守在工作岗位!我们的护理姐妹,奋战在一线,承担了太多,付出了太多。高护士长每谈及此,禁不住落泪。她们是最美的逆行者,坚强勇敢!正是她们无畏的请战、勇敢的付出,我们医务人员才显得伟大而崇高!她们是我们医护团队的荣耀,我们为她们感动而自豪!

在我们全科医护人员的共同努力下,两个患儿逐渐好转。姬某宝近日可出院,吴某宝病情也在稳步恢复中。这两个患儿两次核酸检测阴性,这和我国大多数专家认为新冠肺炎存在母婴垂直传播可能性不大观点一致,但也可能和新生儿病毒载量低、剖宫产新生儿没有产妇呼吸道传播导致咽拭子阴性有关,推测若存在感染的话血液检测可能更准确。但这两个病例是我国为数不多的确诊新冠肺炎产妇分娩患儿,为围产期母婴新冠肺炎传播等研究提供了数据和支撑。

众志成城战疫必胜

据了解,河南省只有4名确诊新冠肺炎孕产妇分娩新生儿。这两个早产儿在严峻疫情下能成功娩出并存活,得益于我们医专一附院行政职能部门通力协调,得益于麻醉手术室、产科、呼吸科、医学影像科、检验科、感染科等相关科室的齐心协作,充分体现了我们作为三甲综合医院的技术水平和社会担当!

在收治两个患儿的过程中,得到了医院领导、各相关职能部门领导的大力支持和指导帮助,得以克服重重困难,工作顺利开展,我们感到在抗“疫”道路上我们并不孤单,我们年轻的科室一直受到领导、老师们的厚爱和帮扶!为此,我们不敢懈怠,守土担责,守土尽责,坚决服从医院大局和命令!我们儿科一病区全体医护人员也定会不辱使命,尽心尽力,和广大医务人员一起迎接抗“疫”斗争的胜利!

南阳医专一附院儿科一病区

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