肾上长了囊肿,会不会癌变啊?

在一个普通的下午,IT部门的小王神秘兮兮地找到我,并把我拉到一个昏暗的角落,吞吞吐吐的说道:“小名,我……我有一件事……想……想要问你……”


这疫情还没结束,公司才复工两天,小王突然异常的行为,让我警惕了起来:“你……是不是做了什么见不得人的事?”


小王连忙摇头:“你想到哪去了!我就是前几天去体了个检,医生说我的肾……肾上长了好几个单纯性囊肿,搞得我这几天心绪不宁的,总是在想,它会不会癌变啊?会不会让我‘肾不行了’啊?”


肾上长了囊肿,会不会癌变啊?


男人不能说“肾不行”


其实,单纯性肾囊肿很常见的!它以男性居多,发病率随着年龄的增长而增加。最关键的是,单纯性肾囊肿是不会癌变的。[1]


它一般是圆形或者椭圆形的,有大有小,最小的比人小拇指甲盖还要小,最大的比人的拳头还大。它们外壁光滑,囊壁很薄,囊肿内有液体,液体清澈透亮。


是不是觉得肾囊肿更像一个水气球啊?


肾囊肿有的喜欢独处 ,有的喜欢群居。但是,它们都有一个共同的特点,那就是不会引起疼痛。


很多人,完全没有觉得不舒服。直到体检,才发现得了这个病!可是,肾上面明明长出了个东西,为什么感觉不到难受啊?


因为肾囊肿长在肾皮质深层和肾髓质上,没有对肾脏功能造成伤害,所以我们才没有感觉到不适。


肾上长了囊肿,会不会癌变啊?


那么,身上的像水气球一样的囊肿,会不会随时“爆炸”?


虽然大多数单纯性肾囊肿仅需定期监测,不需要治疗,但也存在一小部分特例。


随患者年龄增长,肾囊肿体积变大、数量增加,约2%至4%的患者,可能会出现疼痛、感染、血尿等并发症。这些情况,是一定要治疗的!


当“水气球”中的水变得浑浊时,预示肾囊肿内发生了感染。部分患者还可能会发热。


肾上长了囊肿,会不会癌变啊?

那要怎么治疗呢?是不是要把肾切掉啊?


当囊肿大于8厘米时,可以做微创手术治疗:通过B超,医生可以看到囊肿,再经过皮肤,将针尖伸到囊肿里,抽出囊液,最后注射硬化剂以防复发。


如果囊肿体积过大,结构复杂,或与肾脏相通,或怀疑恶变者,则需外科手术治疗,可以在腹腔镜下微创切除囊肿。


肾上长了囊肿,会不会癌变啊?


得了单纯性肾囊肿以后,应该注意什么?


目前,认为肾脏损伤会引起囊肿异常增生。因为肾脏损伤后,肾单位缺失。为了弥补部分缺失的肾单位,肾就会异常增生。因此,我们要防治肾损伤。


预防肾脏损伤,我们要做到以下四点:

  1. 预防感冒。包括细菌或者病毒感染。肾脏易受到细菌或病毒感染的损伤。因此要及时治疗感冒等,避免病情加重;
  2. 防止囊肿破裂。外伤或过度运动也会引起囊肿破裂。肾囊肿肿大明显时要提高防范意识,避免外力过大引起损伤;
  3. 控制高血压。
    肾脏疾病患者,要积极控制高血压。肾功能好时,首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,同时积极防治尿路感染;[2]
  4. 健康饮食。饮食建议低盐、控制甜食、禁烟禁酒。


[1]郭彩芬,申吉泓,陈超. 单纯性肾囊肿的再认识[J]. 实用医学杂志,2016,32(19):3271-3273.

[2]孟祥智,李利华. 单纯性肾囊肿与高血压的研究进展[J]. 中国动脉硬化杂志,2017,25(06):640-643.



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