慢阻肺有时重有时轻为什么?

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慢阻肺分为稳定期和急性加重期(AECOPD)。

慢阻肺的稳定期,也就是没有急性发作的时候,也会有咳嗽、咳痰、气促的症状,只是相对来说比较轻。此时也需要长期吃药控制病情,避免出现急性加重。

慢阻肺的急性加重,是因为慢阻肺患者遇到感染、天气变化、气体刺激等因素的影响导致病情的急性加重,比如咳嗽、咳痰和气促的症状会明显加重,超过日常的波动范围,部分患者还会有发烧等情况。

慢阻肺患者的急性加重期需要及时就医,因为每次急性发作,都会加重慢阻肺患者肺功能的恶化,而且慢阻肺稳定期和慢阻肺急性加重期的治疗方案是不一样的,一旦出现急性加重,就要去医院调整用药。

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慢阻肺是一个持续存在,时轻时重的疾病

慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺病,既然叫慢性,那么他的病史就会比较长,会持续10年到几十年的时间,缓慢发展,很难完全治愈。在这么漫长的发展过程当中,患者就会出现时轻时重的情况,我们叫做急性加重期和缓解期,治疗的目标就是尽力减少患者的反复加重,只要保养的好,就可以大大延长寿命,对生存时间影响不会太大。

哪些因素会导致慢阻肺时轻时重,反复加重

一、吸烟,空气污染,

慢阻肺患者接触了香烟,包括自己吸烟或者别人吸烟的被动吸烟,就会加重。我国有研究显示,在北京地区,污染重的时候,慢阻肺患者在外面的街道上站立1小时,暴露在这些污染的空气中,就会诱发呼吸困难和咳嗽咳痰,导致急性加重。而离开了这些污染的环境,就会慢慢恢复到缓解期。

二、冷空气刺激

研究显示,慢阻肺患者冬天站在冷空气的环境中,冷空气可以直接刺激支气管的痉挛,引起咳嗽咳痰和呼吸困难加重。所以,患者冬天尽量不要出门,一定要出门就带口罩,多穿衣服。

三、感染

最主要的是病毒感染,就是老百姓所说的感冒,感冒后如果不注意休息,就会引发肺炎,而使得病情更加严重。所以感冒多休息,别熬夜,别喝酒,更不能喝醉。

四、劳累和疲劳

慢阻肺患者如果平时活动不注意,劳累后会导致免疫力下降,诱发呼吸困难加重。所以慢阻肺患者平时活动,千万注意,不要逞强,不能劳累,以微微出汗为最佳。不要大汗淋漓。

五、私自停药

慢阻肺患者一般都是长期使用支气管扩张剂,千万不能私自停药,否则会导致疾病加重恶化。所以遵照医生的嘱托,按时规律用药非常重要,药快没有了赶紧去医院开药,不要间断。


李瑛医生


慢阻肺分稳定期和急性加重期,稳定期时病情属于控制时,病人感觉较好,但急性加重期就会症状加重。慢阻肺加重的原因很多,主要是急性感染,心衰加重,气候变化,雾霾,吸入刺激物,食物误吸,合并哮喘的患者哮喘加重等。急性加重需要就医,但即使是稳定期如果是中度以及重度仍然需要维持治疗。


何萍呼吸科医生


慢阻肺分为两个时期,病情缓解期和急性加重期

病情缓解期的慢阻肺患者咳嗽、咳痰、呼吸受阻的症状都会有所减轻,如果因为感染或者其他因素影响导致症状在短时间内增加严重,就是临床中所说的急性加重期,如果是因为细菌感染,可以根据病原菌选择合适的抗生素进行控制感染。

如何防治慢阻肺的急性加重呢?

1、及时戒烟是十分重要的,中医学中很早就认识到烟草对于肺部的损害,长时间抽烟导致肺部疾病,之后用药治疗也很难拥有最佳的治疗效果。

2、预防急性加重期需要时刻关注身体健康,预防感冒。尤其是在流感高发期尽量避免前往人流量较为密集的封闭场所,防止交叉感染,如果不小心感冒就要积极治疗防止炎症向下呼吸道蔓延;日常勤洗手,一些病毒可以在体外存活三小时以上;日常关注天气变化,尤其是像春季这样气温变化不定的季节,需要及时增减衣物,来防止慢阻肺的急性加重。

以上就是对于该问题的回答,希望能够对您有所帮助。

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