黃穎242672025
腦梗死又稱缺血性腦卒中，也是老百姓通常所說的腦梗塞，該病是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病，具有發病率高、致殘率高、死亡率高和複方率高等“四高”特點，在臨床治療過程中提醒大家需注意以下幾個問題：
一、由於急性缺血性腦卒中治療時間窗窄，及時評估病情和作出診斷至關重要，因此一旦懷疑患者可能是腦梗死發生，應儘快將患者送至附近有條件的醫院（應包括能24h進行急診CT檢查和具備溶栓條件），記住時間就是生命。對於缺血性腦卒中患者而言，發病後的4.5小時或6小時以內就是您的最佳治療時間窗。研究結果表明，腦內大血管閉塞的缺血性腦卒中患者若得不到及時救治，平均每分鐘將喪失190萬個神經元，超過7-8小時，患者就將損失掉8-9億個神經元。因此，識別腦卒中發病的症狀和體徵，從而及時啟動搶救系統，開通腦卒中的綠色通道，對於急性腦卒中的搶救、改善患者的長期生存質量極為重要。
二、對於已經治癒過的腦卒中的患者，積極的尋找病因和控制可干預的危險因素以預防和降低腦卒中復發的風險，也是需要尤其注意的。該病患者再次發生腦卒中的風險比普通人高9倍。因此一定要注意積極的進行二級預防。其中降壓藥、他汀類降脂藥和抗血小板藥是缺血性腦卒中二級預防的三大基石，應該長期、甚至終生服用。
三、要注意的是一定有健康的生活方式，這是任何一種藥物治療的基礎。首先戒菸：避免主動或被動吸菸；其次要控制體重：每天適度體育鍛煉至少30分鐘，可進行散步、游泳、慢跑、太極拳等，最好選擇下午時段，5分鐘熱身運動然後20分鐘運動，再進行5分鐘恢復放鬆，運動強度要循序漸進，以不感覺疲憊為度（安全最高心率=170-年齡）；最後要合理飲食：每天至少吃5種以上的水果和蔬菜，要“四低二高”低鹽、低糖、低脂、低熱量，高維生素、高纖維素，少吃多餐，全身良好狀態的恢復，為成功治療打下紮實的基礎。
四、對於腦梗死患者一定要注意康復治療的重要性。據統計，腦卒中早期康復訓練者有90%的患者可恢復步行，30%能恢復手功能，而未作康復患者只有60%恢復步行，5%恢復手的功能。現代醫學證明，腦卒中後通過有效的康復訓練，可以調動腦內處於靜息狀態的腦組織來代替壞死的腦組織發揮相應功能，從而減輕殘疾或功能障礙。可見康復介入或不介入，能否早期介入，對於患者的功能恢復和生活質量的影響至關重要。
藥事健康
腦梗死患者應該注意哪些問題呢？心腦血管不分家，張大夫就自己所知，來說幾句，希望對您你能有所幫助。
1、腦梗死急性期
對於那些新發的腦梗死患者來說，一定要在患者發病的第一時間送到有救治能力的醫院。因為對於缺血性腦卒中，也就是老百姓所說的腦梗死患者而言，發病後的4.5小時或6小時以內屬於治療的黃金時間。這個時間段如果能夠及時恢復血流，處理得當，可能避免大量的神經元損傷。可以說，這個階段，及早就醫，時間就是大腦！
2、腦梗死恢復期
①堅持服藥
對於那些罹患過腦梗死的患者來說，一定要注意後期堅持服用抗凝，抗血小板藥物、他汀類藥物等藥物的使用。也就是老百姓平時常吃的華法林、阿司匹林、他汀等藥物。堅持服藥才能最大限度的預防腦梗死再次發作。
②定期複查
對於腦梗死患者來說，堅持服藥的同時一定要注意定期複查，因為無論是病情的變化，還是所服用藥物副作用的監測，都需要複查來完成，這也是慢性病管理的精髓所在。
③改善生活方式
對於發生過腦梗死的患者來說，注意改善生活方式也是很重要的一環。生活方式的變化包括低鹽低脂低糖飲食，戒菸限酒，心理平衡，適度運動等。
以上是張大夫能夠想到的腦梗死患者需要注意的問題，權當拋磚引玉，希望能幫到您。
張之瀛大夫
腦梗死，為致殘致死率較高疾病，其實原理是和心肌梗死差不多，都是因為斑塊或血栓引起血管狹窄，部分腦細胞缺血壞死，出現一系列臨床症狀的疾病。
而對於腦梗死的病因除了動脈粥樣硬化外還有就是房顫卒中。
而患有腦梗死的病人需要注意些什麼呢？
1、首先，腦梗死黃金治療期為發病4小時內，4小時內可以緊急溶栓治療，6小時內可以進行取栓治療，最大限度的減少腦梗死的血管堵塞時間，挽救腦細胞，所以，發現自己有半側肢體麻木、言語不清、嚴重頭暈、肢體活動不協調等需及時就醫。
2、如果治療結束，建議繼續長期口服藥物，腦梗死急性期7天內不建議血壓過低，保證腦灌注，減少梗死麵積。而過了急性期後建議繼續口服抗血小板或抗凝藥物，以及他汀、調整血壓等治療藥物。並動態複查。
3、沒有留有後遺症的病人，建議繼續服藥，保持健康的生活狀態，保持健康的飲食，戒菸、戒酒、低鹽低脂低糖飲食，保證肉蛋奶等營養均衡輸入，避免暴飲暴食，每週堅持有氧運動2-3次，沒次半小時以上。
4、如果留有明確後遺症的病人，建議住院期間早期康復治療，越早進行康復，會得到越好的治療效果。這就是康復在腦梗明確後遺症病人的重要性，當然除了肢體還有言語等康復。都是需要同時進行。
腦梗死可怕，後遺症可怕，所以防大於治永遠沒有錯。得了病不治不如好好治，好好治不如不得病。這就是預防的重要性。
心血管王醫生
你好！養生君以為，主要需注意兩點。一是預防腦梗再發，而是積極治療腦梗後遺症。
按照腦中風的三級預防原則：
1、未發生中風時，積極宣教預防
2、已發生中風時，預防再發，治療併發症
3、中風併發症已致殘疾，儘量恢復或維持殘損功能
鑑於你未提及是否有較嚴重的併發症，或者併發症已致殘疾。因此，養生君以為，你可能存在以下3種情況：
1、無嚴重併發症
比如腔隙性腦梗，這種一般過急性期後的兩三天，人就可以又活碰亂跳了，無嚴重併發症。主要是預防再發性腦梗，每半年或一年複查一次即可。
2、有嚴重併發症
這種病人經常表現出偏癱，發病初期表現為軟癱，中期以痙攣為主，後期經過積極治療可恢復正常。
出現這種情況，就需要在發病6個月以內，積極尋求康復治療，1年以內也可以恢復，不過恢復效果較差。一年以後，基本上就是維持治療。
養生君見過很多因錯過治療黃金時期，最後導致併發症加重，生活無法自理的病人。也見過不少經過康復治療後，恢復生活自理的病人。因此，這一期除了防治腦梗復發外，還應積極治療併發症。
3、併發症已致殘疾
這就屬於腦中風的第三期預防了，以維持治療為主，加上心理輔導。
最後祝你早日康復！
希望以上建議可以幫到你，獲取更多健康資訊，請關注養生細談！
銳光醫線
腦梗死患者需要注意的是第一時間發現，然後立刻送去就醫。發病6小時前送醫屬於黃金時間，經過溶栓或取栓治療可以基本恢復肢體功能。
腦梗死患者在發病經過搶救病情穩定後，真正需要患者自己面對的困難才開始。
首先，按時吃藥。醫生給你開的藥一定要準時吃，不要自己停藥，多吃或少吃。阿司匹林，阿託伐他汀鈣片，活血化瘀的中成藥，營養神經藥，降壓，降糖藥等。醫生會根據複查結果給你相應的調整用藥，千萬不要自己調。
其次就是患者態度，很多腦梗死患者一時間接受不了這個結果。態度消極，甚至有牴觸情緒。這個時候家屬要多鼓勵，疏導。
抓住黃金恢復期，咱們發病的前3個月恢復最快。這個時候按照醫生的計劃努力鍛鍊，爭取儘可能多的恢復肢體功能。
飲食有計劃，不能在隨心所欲的大吃大喝。一定要飲食清淡，限鹽，限糖，拒絕油膩。保證體重在標準範圍，減少復發的可能。
心情舒暢，不鑽牛角尖，坦然面對疾病後遺症。不能讓不良情緒控制自己，否則很容易導致復發。
堅持康復，康復訓練是一個長期的恢復過程。不要喪失信心，每天努力一點，積少成多，量變引起質變。
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康復科李醫生
腦梗死又稱缺血性卒中，中醫稱之為卒中或中風。本病系由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現。腦梗死依據發病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。
患有腦梗死的患者確實應該注意一些問題。腦梗死屬於急症，治療原則是：爭取超早期治療，在發病4.5小時內儘可能靜脈溶栓治療，在發病6-8小時內有條件的醫院可進行適當的急性期血管內干預，依據患者自身的危險因素、病情程度等採用對應針對性治療，以最大程度提高治療效果和改善預後。治療上主要包括維持生命體徵和預防治療併發症。其中控制腦血管病危險因素。需要戒菸限酒，調整不良生活飲食方式。應該做到飲食清淡，多吃些水果蔬菜利於高血脂的緩解。建議在主治醫生指導下，合理選擇藥品使用改善症狀。
對於腦梗死患者可根據具體情況在醫生指導下，配合康復治療，如有必要可配合中醫中藥和針灸埋線治療，這樣能更好的調理改善症狀。飲食上也要控制總熱量的攝入，如果膳食中控制了總脂肪的攝入量，血脂是會下降的。要限制進食精製糖和含糖類的甜食，包括點心、奶油蛋糕、糖果和甜味飲料等。
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腦梗死患者應注意以下幾個問題。
一，情緒要穩定，遇事不要激動，不能生氣發火，避免大喜大悲。反之情緒波動太大，容易導致血壓上升，對病情控制極為不利。
二，要有一個健康的生活方式。不能熬夜或吃夜宵，儘量不喝酒。起居要有規律，在均衡飲食的前提下，側重於清淡，適量吃些蔬菜水果，不要吃過多含糖量脂肪量過高的食物，如糕點、巧克力及肥肉、油炸烤肉串之類。此外要保持身體不缺水，適量飲水，可避免血液粘稠。
三，要適量運動。運動可以促進血液循環，增強人體的免疫功能。
四，要根據氣候變化，適時增減衣服。冬天要做好防寒工作，夏天要防暑降溫。因為人是天人合一的，順其自然，就能最大程度的減少因氣候變化給身體帶來的不利影響。
