“現在沒有藥,沒有任何疫苗,所以沒什麼辦法” ,苗青:不,在中國,中醫一樣有效果!


2月25日,為進一步落實習近平總書記關於在新冠肺炎防控工作中堅持中西醫並重、堅持中西醫結合的指示精神和李克強總理強化中西醫結合,促進中醫藥深度介入診療全過程的要求,進一步推動武漢市定點醫院建立完善中西醫結合機制,充分發揮中醫藥在新冠肺炎治療中的獨特作用,中央指導組醫療救治組召開新冠肺炎救治中西醫結合工作會議,國家衛生健康委主任、黨組書記馬曉偉出席會議並講話。


會議指出,做好新冠肺炎救治中西醫結合工作是落實黨中央決策部署的重要舉措,是提升救治效果的重要手段,是滿足人民群眾中醫藥服務需求的重要保障。

前期,在中央指導組領導下,新冠肺炎中西醫結合工作取得了明顯成效,下一步還要繼續以問題和目標為導向,確保定點醫院中西醫結合工作“有機制、有團隊、有措施、有成效”,盡全力保障人民群眾生命安全。


會議強調,定點醫院要建立中西醫結合會診巡診制度,完善中西醫結合機制,逐步優化診療方案,統籌調配足夠的中醫資源,加強中藥配備等保障,滿足中西醫結合醫療救治需求。

要切實提高政治站位,按照黨中央、國務院決策部署,加強組織協調,強化責任意識,統籌運用好本院和馳援醫療隊醫療資源,建立統一領導、密切配合、協調一致、共享信息的工作機制,全力以赴做好新冠肺炎救治中西醫結合工作。


為此,專欄特別邀請中西醫結合專家,圍繞中西醫結合治療新冠肺炎患者的治療方法、治療效果,以及中西醫結合在防控突發性公關衛生事件中的作用等話題展開專題討論。


專家討論

“現在沒有藥,沒有任何疫苗,所以沒什麼辦法” ,苗青:不,在中國,中醫一樣有效果!


本期嘉賓:中國中醫科學院西苑醫院 苗青


習近平總書記提出的“不斷優化診療方案,堅持中西醫結合”方針對新型冠狀病毒性肺炎(COVID-19)疫情具有重要指導意義。

在目前尚無有效藥物和疫苗的情況下,堅持中西醫結合,充分發揮各自優勢,有效做好救治工作,中西醫優勢互補,提高治癒率、降低病亡率是當務之急,也形成了具有中國特色的COVID-19治療經驗。


WHO考察組布魯斯-艾爾沃德說:“很多人會說,現在沒有藥,沒有任何疫苗,所以我們沒什麼辦法。而中國的方法是,既然沒有藥,也沒有疫苗,那我們有什麼就用什麼,根據需要去調整,去適應,去拯救生命”。


這段話實際是我們抗疫工作的真實寫照,用之評價中西醫結合工作抗擊疫情工作,也是非常合適的。


面對新發的、陌生的烈性傳染病,為了治療病人,挽救生命,我們不分中醫與西醫,會將所有可能有效的方法、藥物拿出來。在武漢、

在全國各地、很多地方也都這樣的做的。例如鍾南山教授牽頭進行中藥注射劑治療COVID-19的臨床研究;中醫也會同樣會用到西藥與現代治療技術。


以金銀潭醫院為例,在我們國家中醫醫療隊到來之前,沒有中藥、更沒有中藥注射劑,但是這裡並不排斥中醫,現在這裡有了多種中藥注射劑、也有了中藥顆粒劑,現在不僅我們管理的病區在用中西醫結合治療,其他病區也開始服中藥、應用中西醫結合治療。


我作為國家中醫藥管理局專家組成員,參與了《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(簡稱《方案》)中醫部分的修訂工作。從其更新可以看到中西醫不斷結合。第3版《方案》開始出現中醫的內容、第4-5版疾病分期的概念的提出、第6版採用了與西醫相同的分層方法(輕型、普通型、重型、危重症型),做到了中西醫概念的統一。


我們在武漢金銀潭醫院應用中西醫結合方法治療COVID-19,取得了很好的療效。首先要遵循辨證論治、個體化治療的原則,既要辨病,也要辨證,例如在發熱時,除了中藥湯劑,我們還會用清熱解毒的藥物,肺部滲出明顯、血氧偏低的我們會用一些活血、抗炎症因子的藥物,抑制炎症因子、促進吸收、緩解症狀,防止向重症、危重症發展;當合並細菌感染時,我們也會使用抗生素治療;少數重型病人,我們也會根據情況短療程、小劑量應用激素;支持治療是非常重要的措施,如氧療、高流量吸氧、無創呼吸機等。


在診療過程中,我們每天都進入隔離區查房、拍照,把病人的舌脈記錄下來,進行分析與辨證。


另外,我們的護理人員很辛苦,而護理工作也非常重要,從醫療到生活方面照護病人,幫助他們消除恐懼、增強信心,是任何藥物也不能替代的。我們與病人建立了康復群,耐心回答他們的問題,教病人如何康復,這對於病人抑鬱與焦慮情緒的緩解很有幫助。


現在大量病人陸續出院,但部分病人由於肺損傷嚴重,後期可能出現不同程度的“纖維化”,可能仍有氣短、乏力,對生活質量造成一定影響,我們應當及早予以關注,定期複查,促進康復。


《醫師報》2020年3月5日12-13版


“現在沒有藥,沒有任何疫苗,所以沒什麼辦法” ,苗青:不,在中國,中醫一樣有效果!


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