避孕藥，在很多人看來，它的作用就是：避孕。
但是，還有一些人認為口服避孕藥會有不少副作用，比如：
可能會致癌?
可能對將來的寶寶不好?
會影響生育能力?
……
真的像他們說的那樣？
避孕藥是什麼
避孕藥分為短效避孕藥和緊急避孕藥，緊急避孕藥指在無防護性生活（沒帶套）或避孕失敗（套套漏了）後的一段時間內，利用大量的孕激素來造成女性內分泌紊亂，月經週期改變，從而達到避孕的效果。因此，緊急避孕藥一年不能使用超過三次，一個月最多一次。
現在大家所說的“避孕藥”通常是指“短效複方口服避孕藥”（COC）。口服避孕藥是人工合成的甾體類激素，主要是雌激素和孕激素。
應用人工合成的雌激素和孕激素避孕，主要是通過抑制排卵，改變宮頸粘液的稠度，阻止精子穿過，使子宮內膜出現非典型分泌物，不利於孕卵著床，從而達到避孕目的。
早在上世紀60年代，美國第一個複方口服避孕藥Enovid上市以來，口服激素避孕的方法一直顯示可靠的避孕效果。
但隨著避孕藥的廣泛使用，當時人們也發現避孕藥的一些不良反應，比如肥胖、腫瘤、血栓、肝臟損害等，因此又對避孕藥的成分不斷進行了改進。
考慮到每日服用造成的不便，又開發了長效製劑、避孕針、皮下埋植劑、宮內緩釋系統等，但這些製劑由於種種原因終未成為主流。目前，短效複方口服避孕藥依然佔據著藥物避孕的主要舞臺。
那短效避孕藥到底該怎麼選？又怎麼吃？長期吃會不會致癌呢？
避孕藥會致癌嗎
惡性腫瘤，常常讓人恐懼。
長期服用短效避孕藥對常見的婦科惡性腫瘤（乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌等）是否有影響，一直都是各國學者研究所關注的熱點。
宮頸癌
目前，多數研究認為：90%的宮頸癌發生與HPV感染有關，發病因素還包括性生活的年齡比較早、頻繁、多個性伴侶、多產等。
短效避孕藥的使用與宮頸癌發生風險的相關性尚不明確。
卵巢癌
卵巢癌的發生與排卵有關，卵巢排卵後局部形成囊腫，排卵次數越多，形成的囊腫也越多，而這種囊腫有可能發生惡性變。服用避孕藥能抑制排卵，減少了囊腫的形成，所以也就減少了卵巢癌的發生。
短效避孕藥能夠抑制卵巢排卵，減少卵巢上皮損傷和卵巢的惡變機會。
目前已公認，
服用短效避孕藥的婦女患卵巢癌的風險降低，且首次服藥年齡越早、服藥時間越長，患卵巢癌風險越低，停藥後保護效果仍能持續存在。
乳腺癌
乳腺癌，有研究認為複方口服避孕藥可能輕微增加其發病率。但這個相對風險的增高其實非常小，就連倒夜班都會增加乳腺癌風險1.4-1.5倍。話雖如此，不管服藥與否，定期的乳腺檢查還是必要的。
子宮內膜癌
長期服用短效避孕藥可降低子宮內膜癌的風險，可能是短效避孕藥含有孕激素成分能充分使子宮內膜轉化，防止子宮內膜過度增生。
短效避孕藥的週期性使用也使子宮內膜定期脫落排出，達到保護內膜的作用，從而減少其發生癌變的概率。
口服避孕藥的禁忌
口服避孕藥有禁忌證，要注意說明書上的各種禁忌證。尤其注意35歲以上的吸菸女性，肥胖，高血壓，有血栓家族史的女性不可服用。
（1）患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因為避孕藥在肝臟內代謝，經腎臟排洩。
（2）患心臟病伴心功能不良的婦女，因為避孕藥使體內水、鈉瀦留，加重心臟負擔。有高血壓的婦女不能使用。
（3）有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
（4）甲狀腺功能亢進的婦女，在沒有治癒前最好不要使用。
（5）乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者。
（6）過去或現在患有血管栓塞性疾病如腦血栓、心梗、脈管炎等患者。
（7）慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女。
（8）長期使用避孕藥可使子宮內膜呈萎縮狀，故月經過少者最好不用。
（9）避孕藥可使乳汁分泌減少，並降低乳汁的質量；避孕藥還能進入乳汁，對新生兒產生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。
（10）年齡在40歲以上，或吸菸婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。
經過數十年的研究和發展，醫學領域已經基本確認複合口服避孕藥不會造成癌症以及肥胖。口服避孕藥沒有想象中的那麼可怕，相對意外懷孕造成的危害，服用避孕藥對婦女健康利遠大於弊。
婦女長期服用避孕藥，她們的健康問題的風險並沒有增加，甚至對健康更有益，但並不推薦婦女服用避孕藥來防治相關癌症。
女性在避孕時，如果是短期、緊急避孕，可以選擇口服避孕藥，但要謹慎服用高劑量避孕藥；如果是長期、大劑量服用，建議還是採用其他避孕方法。
複方口服避孕藥臨床應用中國專家共識專家組. (2015). 複方口服避孕藥臨床應用中國專家共識.
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