预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?

寒风


预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?这个问题本身就有问题,预防癌症,不是靠体检,也无法靠体检,预防癌症是不让癌症发生,也就是不得癌症,那得针对病因或高危险因素,比如,预防宫颈癌,一个重要措施就是通过接种HPV疫苗预防HPV感染。


体检不是为了预防癌症,而是为了早期发现癌症,这是两回事。当然,从广义上说,病因预防是一级预防,而早筛早发现肿瘤,是二级预防,也就是“预防”发展为晚期,但这不是我们大家通常所说的“预防”。所以,这个问题应该修正为:早期发现宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?


宫颈癌筛查。21~29岁的女性:筛查从21岁开始,每3年进行一次常规或液基巴氏试验筛查。30~65岁的女性:每5年一次HPV检测加巴氏试验作为筛查(首选),或每3年进行一次巴氏试验(可接受)。>65岁的女性:如果最近10年内巴氏试验连续≥3次阴性,或HPV检测连续≥2次阴性,最近一次检测发生在最近5年内,应停止宫颈癌筛查。已接受过全子宫切除术的女性:不需要接受宫颈癌筛查。


子宫癌筛查:目前没有有效的筛查措施,也就没有明确的推荐,当然作为个体,可以考虑做子宫彩超检查。子宫肌瘤很高好,一做彩超,基本上很多女性都有肌瘤,不要因此背上思想负担,肌瘤是良性的,也极少发展为恶性肿瘤(子宫肉瘤)。


卵巢癌筛查:目前也没有明确的有效筛查建议,作为个体可考虑抽血查ca125这类标志物,做卵巢和输卵管的彩超等。


肿瘤专科医生


预防宫颈癌,子宫癌,卵巢癌要定期至少每年做一次妇科体检。

1.子宫宫颈癌的检查方法包括妇科检查,宫颈刮片细胞学检查TCT,阴道镜检查试验和肉眼观察,宫颈活体组织病理学检查,学会自我检查宫颈的健康,比如早期有不规则阴道流血,有白色、稀薄、腥臭味的白带,这些都可以去判断自身存在的病症。

2.主要做宫颈癌筛查项目有:TCT和HPV。TCT是查宫颈是否有病变,是否有癌前病变等。HPV是查是否有人乳头瘤状病毒的感染,如果有人乳头瘤状病毒的感染,可能会导致宫颈癌。TCT检查如果正常,但是有HPV感染,可以用一些干扰素或者是保护子宫颈的栓剂治疗,一年后复查HPV是否转阴。如果TCT异常,不管HPV是否正常,都要做阴道镜检查,进一步看宫颈是否有病变。如果HPV是16或18型感染,也要做阴道镜检查,进一步看是否有宫颈癌前病变或者是宫颈癌病变。如果都正常可以注射宫颈癌疫苗预防宫颈癌的发生。

3.子宫癌的筛查主要做妇科检查,阴道镜检查,B超检查,抽血化验癌症筛查。B超主要看子宫内膜的厚度,超过5mm,就需要提高警惕了。进一步检查做子宫腔镜检查,诊断性刮宫,子宫内膜病理活检等以确定是否有子宫内膜癌!

4.卵巢癌的筛查:可以定期查体,B超,X光检查。有生育史的女性,尤其是绝经的女性,要定期进行妇科检查;抽血化验肿瘤标志物CA125。联合盆腔/阴式超声检查,是卵巢癌筛查目前最有效的方法,它的优点是简单无创,缺点是会出现一定的假阴性和假阳性,如果筛查发现CA125明显升高,同时超声检查发现附件区的一个占位性病变,尤其是一些囊实性的一些病变,一定要高度怀疑卵巢癌,一定要到妇科或者肿瘤科及时进行诊治。


健康的翅膀


每年都要去体检一下身体,对自己负责!


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