2020-03-20 01:52:05 佚名

用户1703957621906

关于“癌”。

癌，又称为恶性肿痛。

简单的归纳一下癌的特点：消耗、侵润、转移、破坏。

直肠癌。

直肠位于盆腔内，是大肠的最下段。

直肠癌的症状：

排便习惯改变、血便或粘液血便、排便困难、排便形状改变、梗阻、消瘦等。

直肠癌晚期身体有什么变化？

直肠癌晚期会因肿瘤的消耗、转移、占位后梗阻而出现全身症状。

不同位置的转移，转移程度不同等，身体变化也不一样。

是否经过治疗、治疗方式不同等，身体会出现不同程度的变化。

但消瘦是一定会出现的。

建议：

癌症，因患病时间不同，转移位置不同，疾病的症状表现也不一样。

欢迎大家在评论区留言、指正。

机灵不太懂

直肠癌和结肠癌是肠道恶性肿瘤当中较为常见的，尤其是直肠癌的发病率是要比结肠癌高的，而对于直肠癌的临床表现具体可以分为早期和中晚期症状。下面小克就来为大家科普一下直肠具体的临床表现：

一、早期直肠癌症状：

直肠癌在早期没有明显的临床表现，或者是一些患者难以察觉的轻微表现，容易造成直肠癌的持续发展。这些症状主要是以便意频繁，排便习惯改变，肛门下坠感，里急后重感，便血等，这些症状容易和痔疮，直肠炎，直肠息肉等疾病相混淆，所以在早期有以上症状时，不要自行诊断，二是应该到正规的肛肠科进行诊治，明确疾病的类型。

二、中晚期症状：

1.直肠刺激症：主要是说由于肿瘤的持续生长和发展，造成了病变部位的炎症而这些症状具体可以表现为肛门下坠感，里急后重感，排便不尽感等，后期患者会有疼痛的表现。

2.出血：当肿瘤持续发展时，在粪便经过肿瘤部位，并且刺激肿瘤的时候，会造成肿瘤的出血，另外当肿瘤在自身发展过程当中，也会侵蚀破周围的血管造成出血，便血这一症状很多患者会误以为是痔疮的发生从而耽误治疗，所以当有便血症状出现时，也需要患者到医院进行诊断。

3.肠腔狭窄：当肿瘤不断的增大，会使得肠腔的面积缩小，影响粪便的正常排出，具体的表现可以是粪便形状额变细，变扁以及肠梗阻的症状。

4.明显的消瘦和体重的锐减：恶性肿瘤本身就是一种恶性的消耗性疾病，再加上上直肠也属于消化系统，所以患者在中晚期时会有明显的体重下降和乏力症状。

5.肿瘤浸润和转移：当肿瘤随着不同的路径向其他的部位转移时患者还会有尿失禁，排便失禁，腰骶部持续性疼痛等症状，其次直肠癌也可以向着肝脏，肺等脏器转移，造成肝功能异常，黄疸，咳血，呼吸困难等症状的发生。

我是专注科普健康知识的小克，期待您的点赞和评论，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，其中直肠癌的发病率相对更高。直肠癌靠近肛门处，症状相对出现早，容易引起重视，虽然直肠癌的恶性程度比较高，但因为发现早治疗及时，很多直肠癌患者预后还是不错的。

直肠癌晚期身体有什么变化？

早期直肠癌的症状一般不明显，因为肿瘤比较小，不影响大便正常通过，也没有出血和梗阻。到了晚期，直肠癌越来越大，对正常的排便会产生较大影响，也会出现相应的症状。

有关晚期直肠癌比较典型的症状包括肠梗阻，肠梗阻是由于直肠处大便比较干硬，所以肠道被肿瘤占据后通过就很困难，直肠癌晚期患者很多都无法排便，十分痛苦。另外，即使有大便，也常伴有脓血或鲜血，其中鲜血便容易和痔疮、肛裂等肛肠疾病相混淆，应注意鉴别。

另外直肠癌晚期还会出现一些全身症状，如体重明显下降，这是由于无法排便、无法进食引起的，从外界摄入的营养明显减少，有些患者可能需要肠外营养。另外，贫血、全身乏力、水肿等症状也是经常发生的。

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汪医生小课堂

直肠是大肠的最后12-15厘米，连接大肠和肛门，主要功能是储存形成的粪便，为排泄做准备。在直肠癌早期通常不会引起任何症状，坚持进行常规筛查才能被发现，直肠癌在任何阶段引起的症状的都相似，可能包括便秘、腹泻，便血，腹胀，疲劳和虚弱，以及不明原因的体重突然减轻。晚期直肠癌由于肠道受阻，特别容易导致肠梗阻，症状包括严重的腹痛、恶心或呕吐、不能排便、食欲不振。

结肠癌有四个阶段，第四阶段是最严重的阶段，意味着癌细胞已经扩散到其他器官，通常是肝脏，这时患者除了表现出与结肠癌有关的症状外，还会表现出与肝脏功能受损相关的症状如发烧、疲劳、右侧腹痛、黄疸、腹部肿胀等等，如果癌症已经扩散到肺部，可能会引起呼吸急促，癌细胞也可能在肝转移之前扩散到直肠附近的器官，如子宫和卵巢。

虽然直肠癌和结肠癌在许多方面相似，但治疗方法却截然不同，主要是因为直肠位于一个狭小的空间，与盆腔内的其他器官和结构几乎不分离。因此，直肠癌完全进行手术切除非常复杂，具有挑战性，通常需要在手术前或手术后进行额外的放疗或化疗，直肠癌的预后和治疗取决于肿瘤侵入直肠壁和周围淋巴结的深度。

晚期直肠癌的治疗方案在一定程度上取决于癌症的扩散程度。如果肿瘤可被切除，可以选择手术切除直肠肿瘤和转移的肿瘤，在术前术后与放疗化疗相结合。大多数的晚期直肠癌患者的癌症转移到多个部位，不能通过手术完全切除，此时一般选择化疗、放疗或靶向治疗延长患者寿命。对某些转移性直肠癌患者有益处的靶向治疗药物包括阿瓦斯丁（贝伐珠单抗）、厄比妥（西妥昔单抗）和维可比（帕尼单抗）。阿瓦斯丁阻断了一种在新血管形成中起关键作用的蛋白质血管内皮生长因子（VEGF），通过阻断VEGF，阿瓦斯丁阻断癌细胞的营养和氧气供给，抑制癌细胞的生长。晚期直肠癌治疗方案的选择取决于几个因素，包括以前的治疗、整体健康状况以及对治疗的耐受程度，治疗通常是为了减轻症状和避免长期问题如出血或肠道堵塞，即使经过广泛治疗，晚期直肠癌患者的长期生存率并不高。

科学闰土

我是肛肠科林医生，秉承“大医精诚之心”，专业医学科普，为您的健康保驾护航,若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

我是一名肛肠科医生，每月在门诊给病人做直肠镜检查时，偶尔会发现一两例直肠癌的病人，就在上周碰到过一例，这位女性患者就是大便次数增多、肛门坠胀、大便细软。大便带血。

这些症状其实很像肠炎和痔疮，所以很容易被忽视，被当地医院当成痔疮治疗。因为当地医院医生有限，在经过两次复诊用药后，便血、肛门坠胀无明显好转，仍予痔疮栓、外洗药物坐浴。但是患者只要停药后就复发，来就诊时，我们当即给她做了直肠镜检查，发现距离肛门口6厘米的地方有一巨大菜花样肿物，属于低位直肠癌，肿物轻触就会出血，并且挡住半个肠腔，所以患者经常便血、肛门坠胀、还有大便细，因为大便被肿瘤挡住，每次只能通过一点。

当地医院之所以三次治疗，都以痔疮处理，是因为他们做的是肛门镜检查恰改患者有混合痔，所以不愿继续深究反复出血原因，从而耽误了该患者宝贵时间，但是这是基层医院的现状，医生水平、医院设备都很局限，还好该患者报告出来后，马上安排住院，完善结肠镜、病检后予我院特有技术“肿瘤冷冻消融术”保住肛门，结合中药、化疗药物灌肠后好转出院。

其实直肠癌早期没有症状，上述的病人已经是中晚期了，肿物至少长了半年但是没有症状时，不特意去做肠镜你是很难发现的。

直肠癌晚期身体有什么变化？

1、长期便血

直肠癌晚期，肿瘤已经快大得快堵住肠道了，又因为肿瘤血管丰富，肿瘤血管质脆已破裂，所以患者每次大便收缩肠道的时候都会损伤肿瘤血管，导致出血，并且量很多，都是随着大便一起掉下，区别于痔疮出血是便后才滴血。

2、暴瘦

因为癌症是一种消耗性疾病，肿瘤的生长需要不断的营养供应，而且你身体的正常细胞是抢不赢肿瘤细胞的，所以你的身体会越来越消瘦，越来越虚弱，这也是为什么很多癌症病人最后骨瘦如柴。特别是胃肠肝癌这几种消化系统的癌症，在癌症侵袭下消化功能受损，更会加速病情，身体更加虚弱。

3、长期低热

很多人知道，发热是好的现象，代表我们身体的免疫系统在于病毒、细菌战斗，当一些免疫系统里的细胞死亡后会引起发热，但是如果长期是低热，代表我们的免疫系统紊乱，持续发热会让我们身体的细胞活性降低，造成内分泌系统紊乱，最终导致全身多器官功能降低，最终可能因多器官衰竭死亡。

4、身体肿块不断增大

当癌细胞不受控制后，大量繁殖及转移到身边的器官，转移后就会在器官上长出肿块，而原本就有吃的肿块，慢慢的有可能长出体外，穿透皮肤造成感染，形成二次伤害。

4.疼痛加剧

比如骨转移癌症病人晚期最常见也是最疼痛的症状，因为侵犯骨头后还会出现病理性骨折，脊髓压迫和高钙血症。而且因为骨头上神经分布广泛，疼痛非常剧烈，而且还会多处骨转移，林医生管过一个肺癌晚期出现骨转移在湘雅医院治疗时疼痛剧烈时吗啡，每天都是最大剂量的使用，而且到后面吗啡都无法止痛，在我院发疼痛时全身发抖，嘴唇紫绀，每次夜班他都痛的睡不着，而且他这种情况我和我们主任办法都用了，最强效的止痛药芬太尼也都用上了，他还是觉得痛，晚班有时没办法选择了一次安慰疗法，给他打了一针维生素B12，并且告诉他，打了这针就不痛了，然后不断的再让他老婆暗示他，慢慢的那个晚班他睡的还可以，有时候也挺心疼癌症病人的，精神上和金钱的巨大压力下还有忍受化疗放疗的痛苦，每次治疗都是一次心灵的洗礼，也希望科学家早日寻找抗癌特效药，延长患者生命或者提高患者生存质量。

如何预防直肠癌？

其实直肠癌很大几率是自身的慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉进展而来，而导致这类疾病的原因可能就是我们的饮食问题，俗话说“病从口入”，下图是我科室主任在职业生涯中总结出来的肠炎禁忌。

因为我们中国分山地民族（大米为主）、游牧民族（羊肉、牛肉为主）、海洋民族（海鲜为主），每个种族饮食千差万别，千百年来每个种族基因都已习惯当地饮食，任意种族去串门都可能会出现“水土不服”的反应，首要表现就是“拉肚子”，我们的肠胃是最敏感的，这也导致肠胃是最先病变的地方，所以我们有胃肠道疾病后，就先恢复基本的饮食状态，不可吃辛辣刺激之物加重疾病，每个医生都会交代给病人回去后要忌口。

癌症不是什么洪水猛兽，每个人都是带瘤生长的，每个人身体都有癌症因子，所以当它出现的时候，不是想害你，它是想提醒你，现在开始要爱惜你的身体了，你要和它和解，要让它听你的话，肿瘤是身体的一部分，手也是身体的一部分，你可以随意指挥手的伸缩，你也可以通过“器官对话”，让肿瘤听命于你，让它停止生长，一旦这个和肿瘤的电话打通，你会无限收益。

肛肠科林医生

我是小影大夫。直肠癌晚期身体会有什么症状？直肠癌早期不容易被发现，晚期可能会出现血便、便秘和腹泻交替、体重下降、腹部包块，肝区疼痛等等症状。

昨天上夜班，一个72岁老人家因为腹痛就诊。做CT发现直肠癌，肿瘤太大，堵住了粪便排不出去，导致肠梗阻，就出现了腹痛就诊。还发现直肠癌已经转移到了肝脏和双肺，诊断晚期结肠壁没问题了。追溯这位老人家在半年前就开始有便秘和腹泻交替，还偶尔出现血便，但是一直都没有注意，现在肿瘤太大导致肠梗阻忍受不了疼痛，才就诊发现。

在我们工作中，像这样的例子见得不少。很可惜，但是也没办法，很多老人家即便是自己不舒服，也不愿意告诉孩子，不能麻烦孩子，更不愿意来医院看病。

直肠癌晚期会有什么症状？

1.腹痛和腹部包块

腹痛的症状很常见，就是肚子痛。太多的疾病可以引起肚子痛了，所以没有特异性。但是有腹痛，最好去查查什么原因。

2.血便

直肠是最靠近肛门的了，如果有直肠癌可能会出现血便，便里带有鲜红色血液。中老年人出现血便，一定要去看看肛肠科或者普外科。

3.腹泻和便秘交替

腹泻和便秘交替也是直肠癌的症状，几天便秘几天拉肚子，一段时间又便秘，连续交替的改变，如果还有血便，就高度警惕直肠癌。

4.体重下降

癌症的患者都会出现体重下降，无明显诱因引起的体重下降。明明吃的不少，但是半年来减少了10斤。这就要小心了。

5.肝区疼痛，咳嗽等转移症状

如果有以上症状，还有肝区疼痛，有可能就是直肠癌转移到肝脏了。肠癌很容易转移到肝脏，也会转移到双肺和脑子。

直肠癌早期症状不典型，癌肿增大会逐渐出现以上的症状，一定要高度警惕。自己也要多注意自己的身体，同时也要关心加重老人的身体。自己不忘了体检，也要带老人体检。目前筛查结直肠癌的手段是做肠镜检查。

小影大夫

如果说肠癌当中，哪一种是我们人所能触及，有可能用手摸出来，那就是我们的直肠癌了！

而且直肠癌是所有肠癌当中发病率最高的一种，但是仍然有很多人分不清什么是直肠癌，什么是结肠癌？什么是大肠癌？

所以，在回答这个问题之前，大家应该先搞清楚这直肠癌是指怎么样的一种癌症？

首先，大家先记住一点：平时大家只要听到肠癌，无特殊说明，可以都认为说的是大肠癌，因为目前临床上发现这小肠发生癌变的几率非常小，远远不如大肠发生的癌变，这可能跟大肠小肠运动及所具体行使的功能有一定关系！

小肠非常长，大概有6米左右，但相比大肠要窄很多，只有大肠肠腔的一半直径那么宽3cm左右，它主要通过蠕动、分节运动以及移行性复合运动来辅助消化吸收食物，而它的功能也主要是对食物的消化和吸收！

而大肠也不一样，只有1.5米，以小肠过来的食物残渣形成粪便为主要作用，在这过程中要采用来回混合运动，高幅度传导性收缩为主要运动形式！

（如图：红色剪头所指的就是我们的小肠，看起来有很多节段的；绿色箭头所指的就是我们的大肠，这里面发生的癌症，就称之为大肠癌，也被我们平时简称为大肠癌）

而在大肠1.5米长的消化管中，癌变又以发生在升结肠、乙状结肠以及直肠位置最为常见（如上图），其中直肠癌占了50%左右！

直肠不长，全长只有10—14cm。但我们人体真实的直肠并不像上面那张图看起来长的那么直，事实上它是形成有两个明显弯曲的！

如图：一个是距我们肛门7-9cm的直肠骶曲；另一个是距肛门3-5cm的直肠会阴曲！而大部分的直肠癌的发病位置都比较低，好发于我们直肠的下端部位，而我们医生正常情况下，通过直肠指检可以触摸到距我们肛周7-8cm深的部位。

所以，临床上有很大一部分直肠癌病人是通过直肠指检被发现的！当然，检查前大家一定要注意提前排空大便，不然我们医生在检查时，很有可能误将粪块当作肿物！

那么直肠癌一旦到了晚期会有什么特别的症状呢？

直肠癌一旦到了晚期，除了会导致我们平时肠癌的一些症状比如便血、大便性状改变、腹痛以及肠梗阻等加重以外，最主要的是它还会有以下两个主要方面的症状表现：

第一个方面：肿瘤增长后对局部关节脏器比如膀胱、尿道、骶骨、尾骨还有女性的子宫、阴道进行压迫，产生一些压迫性症状，甚至直接穿破组织后形成膀胱直肠瘘或者皮肤瘘，当然还因为直肠肿瘤一般都长在直肠比较下端位置，因此还可能直接长出来，这都是非常严重的症状表现！

第二个方面：直肠癌晚期会发生转移，引起转移性相应脏器症状。比如转移到我们的肝脏，引起右上腹疼痛、肝功能异常、黄疸等等；转移到肺部，影响大家的呼吸，出现呼吸困难等等；甚至还会转移到脑部，引起神经性一些症状！

所以，直肠癌一旦到了晚期，那就不是在它那仅仅14cm里面发生病变的过程了，而是可以引起很多脏器的局部及全身症状的，必须要以预防为主，早期发现早期诊断早治疗，尤其是40岁以上人群定期进行肠镜等大肠癌筛查是非常有必要的！

医学小侦探

肠癌已经成为现在危害人生命健康的一大杀手，尤其是肠道是人体最为沉默的器官之一，因此肠道发现癌症的时候也常常是晚期，那么一般肠道都有什么变化呢？通常肠癌一般都会出现便秘，腹泻或者两者交替，同时还会出现中下腹部的隐痛活着胀痛，但疼痛的程度不一，并且同时还会出现大便带血或者黏液，而严重的肠道癌症，也就是直肠癌的症状，身体会出现消瘦，乏力，水肿以及发热以及腹水的问题，有这些症状说明直肠癌已经非常严重可能已经是在晚期了。

通常如果经常出现排便不正常就应该引起重视，因为长期的便秘，不仅会增加肠癌的风险，尤其是直肠癌，还会给身体带来非常多的健康的风险，比如注意力不集中，记忆力减退，口臭，肤色暗沉，失眠，皮肤易长痘出油，免疫力下降易生病，以及增加心脑血管疾病的风险等等，所以便秘绝对不是只是增加肠道健康的风险，还给全身的健康都带来威胁。

尤其是现在的人饮食习惯和生活习惯都不是很正常，比如主动或被动的熬夜，比如喜欢吃油腻的高脂肪高糖以及高油的食物，喜欢吃烧烤，油炸类的食物，喜欢吃肉类，但是蔬菜吃的量非常的少，经常吃外卖，喜欢喝冰饮料等等，都会给肠道健康带来各种不良的影响，引发便秘，腹泻或者两者交替，因此促进肠道健康，要先从这些方面着手进行改变。