散一地暖陽-126516845
我左膝蓋疼已經有幾十年了，起因是上中學時穿的少凍的，穿太多踢球太熱，所以就這樣把腿凍壞了。每年冬天就疼，上樓時突然就疼起來，下蹲也疼。去年，我在網上看到了一個健身方法治療膝關節疼痛，我就試了試，並且有時間就做一下，再加上平時喜歡打太極拳，現在不疼了，而且下蹲也沒問題了，真是太好了。我現在就告訴大家，自己練習做一下：不管是哪條腿，都做一下最好！身體站直，如果站不穩就扶著牆，然後抬起腿至腰部高度，小腿自然垂直，腳尖繃直慢慢向前下方伸，注意一定要慢慢的，不能快，重複堅持做10次，然後腳尖上鉤向前下方伸，再做10次，一定要咬牙堅持儘可能做完10次。做完之後，坐下來按摩一下膝蓋周圍，用手抓膝蓋周圍的筋脈，多抓一些時間，這樣堅持一段時間，你就會發現，每次做完就會感覺膝蓋發熱，這就達到效果了，通則不痛，不久就不疼了，有條件的還可以用鹽袋或熱水袋捂一下，堅持就有效果，大家試試吧！
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您說的這種情況其實在臨床上非常的常見，謝醫生也寫了很多的關於這種症狀的科普文章，從您的描述當中，我們可以知道，您僅僅拍了膝關節的x線片子，但是沒有做核磁檢查，這種問題多數都是由於髕骨的後方軟骨出現了問題，我們稱之為髕骨軟骨軟化帶來的！為什麼要建議您拍核磁呢？應該怎麼辦呢？今天我們來好好聊聊這個問題！
大家看下面這個動圖，就會發現我們的髕骨在屈伸的過程當中會跟後方的股骨越來越緊密，這在無形當中會增加兩者的壓力。而髕骨的後方和股骨的前方是存在著保護關節的軟骨的，當我們的關節出現了髕骨軟骨的退變，也就是磨損以後就會誘發經典的症狀，在上樓梯和蹲下的時候會出現關節明顯的疼痛，因為在上樓梯和蹲下的時候，由於膝關節髕骨和後方股骨的壓力會隨之增大，疼痛也會越來越明顯，有一些朋友在早期的時候做這些動作時，會聽到沙沙一樣的響聲，有骨摩擦的感覺，這種情況我們稱之為髕骨軟骨軟化。
●大家看正常的髕骨軟骨是非常光滑的。
●發生了髕骨軟骨軟化，也就是髕骨軟骨磨損以後會有軟骨的破裂，甚至有脫落的情況發生。
怎麼發現髕骨軟骨軟化
那麼為什麼做普通的x線片子我們無法發現早期的髕骨軟骨軟化了，這是由於軟骨普通的x線片子上是不顯影的，我們根本無法得知軟骨具體的情況。有一種情況我們會通過普通x線片子發現髕骨軟骨軟化，那就是由於軟骨嚴重磨損以後，關節的間隙已經發生了狹窄，而且會有大量的骨贅形成，也就是我們老百姓所說的骨質增生，這樣才能通過x線發現問題，但那時問題就已經很嚴重了。
所以我們往往建議有類似問題的朋友們做關節核磁檢查，不是為了要增加患者的經濟負擔而是隻有詞才能更好的判斷關節的軟骨是否存在問題，尤其是對於中期軟骨磨損的表現還是非常精確的。
另外，對於早期的問題判斷，也可以嘗試進行髕骨研磨實驗判斷，以前的文章當中，謝醫生曾經寫過，這是一個對髕骨軟骨軟化早期診斷非常有用的查體，而且任何人都可以學的，會在做這個實驗的時候，我們要將一隻手墊在膝關節的腿彎下面，用另一隻手對髕骨做研磨，而且墊著的那隻手要與研磨的手做對抗，如果出現明顯的疼痛那麼患者就高度可以存在軟骨軟化；如果能手底下感到像類似磨擦碎玻璃的手感，那說明軟骨磨損比較嚴重了。 
發現軟骨軟化怎麼辦？
●通過髕骨研磨實驗判斷患者存在的疼痛，但手底下沒有明顯的摩擦感，說明髕骨軟骨軟化處於早期，我們可以嘗試藥物治療。這種情況可以口服氨糖觀察能否幫助自己緩解症狀，一般我們建議口服氨糖三個月的時間，如果症狀有明顯的緩解，那麼可以休息一個月之後再繼續服用，如果口服三個月無效，那麼說明沒有效果就不要再口服了。同時要進行膝關節股四頭肌的康復鍛鍊，強化髕骨周邊的肌肉，這樣才能更好的更有效的緩解症狀。
還有一種技術對於髕骨軟骨軟化，尤其是早期的髕骨問題有很好的效果，那就是肌內效貼治療，這種技術簡單易學，花費不高，很多早期髕骨軟骨軟化的患者貼上三天以後，關節症狀就會有明顯的減輕，這種技術朋友們可以到當地醫院的康復科或者是康復理療科尋找，謝醫生的一些由此受益的患者稱肌內效貼為神奇小貼布。
●如果做髕骨研磨實驗的時候，手底下會有明顯的骨摩擦感，甚至能聽到骨摩擦的聲音，那麼說明軟骨磨損的比較厲害了，關節軟骨將不再變得那麼光滑，建議做核磁檢查明確問題，不要再花錢拍片子了。
此時口服氨糖也是有一定效果的，但是效果可能會差很多，那麼這時我們建議給關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子，也就是prp，來促進損傷的修復，來潤滑關節，增加關節軟骨的彈性，減輕患者的症狀，另外堅持康復鍛鍊也是必須的。
●晚期的患者可能再普通片子上未發現明顯的問題，就沒有必要再做核磁了。這種階段的朋友們往往並不只是上樓和蹲下的時候疼，很有可能在任何情況下都會出現髕骨前方的疼痛，這種情況可以嘗試給予進行關節內注射玻璃酸鈉治療，但是效果可能會差很多，最好的辦法是做髕骨股骨關節的置換。
康復鍛鍊怎麼做？
大家可以想一想髕骨上方連著的是什麼？是一塊非常大的肌肉對不對？這塊肌肉叫做股四頭肌是非常強大的一塊肌肉，通過強化股四頭肌可以使髕骨變得更加穩定，不僅對於改善髕骨的問題，而且對於改善整個膝關節的問題都是有好處的。
●股四頭肌靜力收縮，這個動作就是要求我們在骨骼不動的時候緊縮股四頭肌，很多男性能做到這個動作，但是女性能做到的少。如果您能做到這個動作，那麼建議在緊繃的時間控制在10秒到30秒之間，要感受到股四頭肌有酸脹感之後再鬆開。
●直腿抬高，這個動作需要我們將自己抬高，堅持30秒到一分鐘，同樣也要感受到髖部以及股四頭肌的酸脹感，這樣才能更好的刺激肌肉。最開始鍛鍊的時候沒有必要堅持了這麼久，慢慢來。
●踝泵，這個動作雖然不能鍛鍊到股四頭肌，但是這個動作可以非常好的促進下肢的血液循環，循環好了，那麼髕骨能得到的營養將會更多，那麼關節的問題也會有一定的緩解。這個動作可以說是有病治病，無病防身，如果您的年齡已經超過了40歲，那麼沒事做做這個動作還是對身體有益的，您可以當做保養關節來看。
●靠牆靜蹲,為什麼要將這個動作寫到最後呢？因為這個動作有一些髕骨疼痛的朋友做的時候會出現疼痛的加重，雖然這個動作對於強化股四頭肌有非常好的效果，但是確實有一部分髕骨軟骨軟化比較嚴重，以及低位髕骨的朋友做這個動作會誘發疼痛，如果是這兩種情況導致的問題，就不需要練靠牆靜蹲了。
另外一部分誘發疼痛的原因，是因為做的不標準或者是做的過急，我們要求做這個動作的時候，雙肩要與雙膝同寬，膝關節絕對不要內扣，儘量小腿要與地面垂直，最開始鍛鍊的時候靠牆一定要緊密，而且下蹲的角度沒必要非要達到垂直，完全可以下蹲30度左右觀察能否誘發膝蓋的疼痛，一般情況下我們建議在最開始鍛鍊的時候，堅持10秒左右就可以了，每天堅持5次就可以達到比較理想的效果，之後隨著鍛鍊的強化，慢慢增加下蹲的角度以及靜蹲的時間。可以在做這個動作的時候，後背放一個瑜伽球，可以很好的緩解腰部的壓力。
總結
出現髕骨軟骨軟化的誘因非常多，比如體重的因素、比如長時間的不正確使用膝關節，例如長時間的蹲著、長時間的盤腿，另外有一些遺傳因素都會出現髕骨軟骨的問題，而且在40歲左右開始高發。今天這種問題，大家可以按照謝醫生介紹的髕骨研磨試驗做法，嘗試做一個初步的判斷，根據自己的問題諮詢醫生是否需要進行x線或者是核磁檢查明確問題，如果是早期的朋友們，可以口服氨糖，可以加強康復鍛鍊；中期的朋友們可以嘗試口服氨糖、關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子，而且也要堅持康復鍛鍊；而到了晚期的朋友們可以嘗試關節內注射玻璃酸鈉，但是收效可能非常的差，有可能需要進行髕骨股骨關節置換才能徹底的解決問題。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
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想好好做醫生的胖子
我和你一樣，開始是走路不疼，上樓梯疼，後來慢慢發展成走路也痛，買菜走出去十分鐘就開始疼，我是愛旅行的人，心裡有擔心又難受。
一次偶然的機會，和朋友說起，她介紹我吃一種保健品，我將信將疑網購了，首先買了第一階段的2瓶，吃了20天明顯好轉，2瓶吃完買菜走路膝蓋不疼了。我跳過了第二階段的，直接吃了維持階段的，3月份去廣西越南去玩，上下山坡2個小時沒有問題。
我又陸續介紹過好幾個朋友，吃了都是有效果的。它不是補鈣的，是補充骨膠原，就是關節潤滑劑。你也可以試試。祝您健康！
紫蘇草7
我有個好辦法。我也和你一樣上樓梯膝蓋疼。走平道不疼。我找到一位按摩老師他教我一個辦法很有用。拉伸。對，就是拉伸！開始我也不太相信但是做了幾次還真有效！具體做法簡單就是找一個高低差不多的椅子把腿放到上邊蹦直後腿抻後邊的筋每次三十秒。一天可以多做幾次你可以試試。
上善若水183204357
上下樓、下蹲膝蓋疼，然後去醫院拍片看了沒問題。這種情況在我三十多歲時出現過，可能是常打籃球損傷，也可能是風溼。
我的一個東北朋友給我寄了一大包曬乾的長白山野生黑螞蟻，然後我將它泡酒喝，喝了將近半年就好了，直到現在沒有復發過。
用螞蟻泡酒喝，或許管用，可以試試。
閒著聊聊天呀
如果題主是中年人，退行性關節炎的可能性比較大，就是膝關節的軟骨變少了，導致關節摩擦疼痛。補充氨糖和骨膠原蛋白是有效果的。我也是疼了有一年多，開始上下樓和下蹲疼的明顯，後來步行多了也疼。醫院查了一通也沒解決，後來吃了氨糖和骨膠原蛋白，大約三個月有緩解，半年基本沒有疼的感覺，現在按日常保養的量吃。
lenelenely
我是農村長大的，知道一個土方：採摘的艾草葉晾乾，把它縫在一個小布袋裡綁在膝蓋處，一個月準好。我的膝蓋以前也疼過，沒你那麼重，早好了。網上有賣艾草貼的，不妨試試看。農村艾草多的是，城市搞不到的，只能購買了，這是我的一點建議，希望能幫到你。
初秋1739
一般女同志都有，沒得藥治。
因生過孩子鈣的流失多，
我也有，至今20年了吧。
上樓梯疼，下樓不疼。
走平地也不疼。
注意點。
特別是爬山爬樓要少走，
都是膝蓋毛病看不好的。
要自己保重自己，
別讓他發展下去已不錯了。
用戶76290013088
1991年是木蘭拳流行年代，我也隨波逐流練起木蘭拳。
練了一段時間，發現做右腿單腿下蹲時，人不由自主的往右倒，右腿不能支撐身體，無法保持平衡。它在警告我，它病了！但沒有保健意識的我，並沒引起注意，只是暫時不練了。
我有鍛鍊習慣，木蘭拳不練了，就改練太極拳，每天早晨一個多小時，漸漸發現右膝紅腫，僵硬，越來越嚴重，發展到蹲不下，起不來，只好停止練習。
關節病形成了，休息也不解決問題，右膝腫得像大面包，僵的像木塊，後來坐下也成了問題，小凳子坐不下，高凳子也必須雙手支撐凳面，幫著慢慢坐下，起來也要雙手幫忙才能站起，只好去看醫生。
先後看了西醫、中醫，花了不少錢 ，但只能緩解，不能治癒。
到了2014年，發現右胯疼痛，放射性的牽扯到膝蓋，行走困難，搖搖晃晃像企鵝。
我這後勤部長家務起來很困難，難以支撐了。
去看醫生，做了磁共振，還拍了片子，診斷結論是三期股骨頭壞死，建議置換關節。
很鬱悶，很糾結，思想鬥爭很久、很久。
去了石良道，一家祖傳中醫骨科醫院，醫生一段話我很認同：骨頭磨損程度跟骨頭再生能力達到平衡了，病就好了。
我相信人有自愈能力 、再生能力，只要你注意調動了再生能力，配合治療，就會慢慢恢復。決定不置換關節，保守治療！
服用中藥、貼膏藥，一段治療後，效果很好，疼痛消失，走路平穩。我欣喜的把這個消息分享到股骨頭壞死患者群，希望更多患者受益，但這個群是**藥的推銷基地，我的言行不利於他們牟利，很快就把我開出來了。
我知道病情控制了，不等於根治了，開始進入保養階段。
聽說補充膠原蛋白，可以解決問題，我決定一試，果然有效。膠原蛋白結合氨糖服用將近一年，現在我走路正常，可以連續行走幾公里。微信運動記錄我每天都能行走幾千至上萬米。
我對膠原蛋白進行深度瞭解，有了一定認識，分享給大家，希望你受益。
骨頭的主要成分是鈣和膠原蛋白。
鈣好比是磚，膠原蛋白好比是水泥。
膠原蛋白起到穩定鈣、保持骨頭柔韌度的作用。
所以有人只補鈣，補了多年不見效果。
預防骨病，保持骨骼健康，要補充膠原蛋白。
膠原蛋白跟氨糖是理想的好搭檔。
骨中氨糖起著消炎，殺菌作用。
膠原蛋白起著穩固、柔韌作用。
保養骨關節要補充膠原蛋白、氨糖，它們是最佳搭檔。
除了補充膠原蛋白外，長期的保養很重要：
一. 注意保暖，一定不要受涼。
你受涼了，氣血運行緩慢，容易造成淤滯、造成僵化。
二. 適當的鍛鍊，一定要活動起來，但不能過度勞累。要做無負重鍛鍊，如游泳、騎車。
我現在就每天騎車散步幾千米，打楊氏85式太極拳半小時
保暖和鍛鍊都促進你的氣血循環，改善關節供血，供營養 。
長期堅持，就會健康起來！
願每一位骨關節患者都早日康復！
我是骨關節病患者，我知道患者的痛苦，且不易根治。
謹提醒人們，要有保健意識，要預防關節病的發生。注意保暖，不要貪涼 、不要過度勞累關節、損傷關節。
進入老年最好要適當補充膠原蛋白、氨糖。
QQm悠然
退行性骨關節病，我也是一樣，早晨起床關節疼痛，走走又好了，上樓梯不行，醫院醫生開藥吃硫酸氨基葡萄糖膠囊，好多了。今天春天有親戚介紹我吃煮熟的老南瓜，每天早上吃兩三塊，效果真的很好，基本上沒有吃過藥了，希望大家試試看。
