自立124

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

由于新冠肺炎疫情的入侵，大家都开始多多少少关注了一些关于健康、医学方面的小知识。新冠疫情虽然在我国已经得到了一定的控制，但是又在国外掀起了一番热潮。我们都知道新冠肺炎是由新冠病毒引起的，许多人不禁想问为什么病毒比起细菌厉害的多，这么难被杀死，而且大部分都传染流行病都是病毒导致的，究竟为什么呢？

我们先看简单了解一下病毒和细菌

病毒 病毒是一种非细胞生命形态，换句话说就是病毒都不算个完整意义上的生物。它由一个核酸（DNA或者RNA）长链和蛋白质外壳构成，病毒不能独立生存，必须生活在其他生物的细胞内，一旦离开活细胞壳就不表现任何生命活动迹象。当它进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。

细菌的结构分为基本结构和特殊结构。基本结构是各种细菌都具有的结构，包括细菌的细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。某些细菌特有的结构称为特殊结构，包括细菌的荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。细菌主要以无性二分裂方式繁殖（裂殖），即细菌生长到一定时期，在细胞中间逐渐形成横隔，由一个母细胞分裂为两个大小相等的子细胞。根据它们对氧气的反应，大部分细菌可以被分为以下三类：一些只能在氧气存在的情况下生长，称为需氧菌；另一些只能在没有氧气存在的情况下生长，称为厌氧菌；还有一些无论有氧无氧都能生长，称为兼性厌氧菌。

病毒和细菌的消灭究竟有什么差异？

病毒就是个蛋白质壳子加上遗传物质（DNA或RNA），病毒想要存活必须依赖细胞，也就是当病毒入侵我们人体中，它要拼命快速的吸附于正常的细胞，将身上的壳子脱掉，然后只有遗传物质进入宿主细胞，利用宿主细胞的能量以及加工场所来生产自己的同类，等待成熟再释放出体外。病毒存在细胞中也就以核酸的形式存在，抗病毒药物找到含有病毒核酸的宿主细胞，并不会选择性的只消灭病毒那一段核酸，会连同细胞一起解决，所以抗病毒药物对于人体也会造成损伤。如果能识别病毒并能区分哪些是被感染细胞，哪些是健康细胞，把病毒和被感染细胞杀死就能把病治好。可惜的是，到目前为止，现有的合成药物和治疗方法还不具备这种识别和区分功能，又不能把人体所有细胞都杀死。而且病毒极强的变异性也是医学手段对待病毒感染的一大难题。以新冠病毒为例，短短几个月已经发展了好几代了，并且国外的新冠病毒和国内的又并不一样。世界卫生组织每年都要根据全球监测情况推荐代表性病毒毒株，但是生产的疫苗只能针对一种病毒发挥作用，因此即使接种了疫苗，也无法抵御其他类型的病毒。

细菌就不一样了，细菌有自己独特的结构和人体的细胞并不相同，但也属于生物中的一种，不需要进入人体细胞，便能存活。也就是说它有自己独特的生存体系，我们只要破坏了细菌的生存体系，就可以消灭细菌或者抑制细菌的生长。抗菌药物的出现就是对细菌的致命打击。抗菌药物可以通过特异性干扰细菌的生化代谢过程，影响其结构和功能，使其失去正常繁殖能力，达到抑制或杀灭细菌的作用，也就是说在不影响人体细胞正常生存的情况下，抗菌药物可以专门找细菌的麻烦。

结语：简单说病毒躲在人体细胞内，还没有药物可以明确分辨出正常的细胞和被病毒感染的细胞，如果要杀灭，就一同解决，而把正常细胞全部解决不符合实际，所以现在最好的办法只能是提高自身免疫力，以预防病毒的入侵，一旦感染，尽可能选择合理的抗病毒药物进行辅助治疗。

医疗工作者张

详细的理论我没有，我只能粗略的说说细菌跟病毒的差异。

细菌比病毒大，在病毒没有被发现之前，有人做过实验。我不记得是谁了，是一个外国人，他看到烟草叶子老是长的不正常，他就把烟草叶子搞到水里侵泡，然后过滤掉细菌，再把这些水洒在好的烟草叶子上，结果好的烟草也患了同样的病。这引起了他的注意，没有细菌怎么也能致病？因为这个时候还没有病毒这个概念。

想不出来怎么回事，就进行猜测。是不是细菌的排泄物导致烟草业得病的呢？于是就有细菌排泄物是病毒的说法，病毒从此出现，而且当时认为病毒可能是细菌的代谢产物。

后来有人使用电子显微镜，发现病毒不是细菌的代谢产物，是独立的一个物种，比细菌还要小上百倍，几百倍。

我们知道在抗生素使用之前，细菌感染能轻易的夺走生命，因为细菌太过于微小，那时候不知道它的存在，或者知道了也没办法对付，直到青霉素的运用，才知道怎么对付细菌。

病毒也是一样，它比细菌还要小，目前还不知道用什么对付它。

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病毒和细菌相比比较，难处理主要是指在体内环境下，在体外环境病毒还是很容易被杀灭的。病毒之所以在人体内难以杀灭，这和病毒的特点以及感染方式有关系。

病毒和细菌基本生物特点对比

病毒和细菌最大的不同就是，病毒不具有细胞结构，而细菌具有一定的细胞结构，具有细胞结构也就意味着能够独立的进行生命活动。从这一点来说，病毒虽然是人类发现的最小的微生物，但是病毒到底属不属于生命体，目前尚有争议。

一、病毒的结构和特点

病毒最简单的结构，就是其内部有一小段遗传物质，外面再包绕蛋白质衣壳。病毒的体积非常小，主要以纳米为单位，大的病毒也就几百纳米，小的病毒几十纳米。病毒的种类非常繁多，目前人类发现的病毒，已接近万种。

病毒的结构简单，其自身并没有一些细胞器能够为自己提供生命活动，因此病毒只能靠寄生，而且只能寄生于活细胞。当病毒感染活细胞以后，病毒的遗传物质会利用被寄生的细胞的细胞器为自己复制遗传物质，指挥宿主细胞内的细胞器为自己生产蛋白质外壳，重新组装成新的子代病毒，最后从细胞内释放出去，完成病毒的复制和增殖。

二、细菌的结构和特点

细菌的发现要比病毒早很多，因为细菌的体积相对来说较大，可以用一般的光学显微镜就能够发现，病毒的体积以微米为单位，1微米等于1000纳米。

细菌的体积虽然也比较小，但是它具有一定的细胞结构和功能，细菌拥有细胞膜、细胞壁、细胞质和核质，这一类属于细菌的基本结构，有些细菌还具有夹馍、鞭毛、菌毛等结构，这一类属于细菌的特殊结构。这些细菌的基本结构就可以让细菌完成一些基本的生命功能，这一点是和病毒大不相同的。

病毒和细菌的致病的机制不同

病毒和细菌的致病机制有相似的地方，也有不同的地方，最大的不同就是，病毒是寄生到人体细胞内进行致病，而细菌则不会侵犯到人体的细胞内。当然并不是所有的病毒和细菌都会致病。

一、病毒的致病机制

当病毒感染人体细胞以后，病毒会将病毒的遗传物质输入到人体细胞内，病毒的遗传物质在细胞内利用细胞器进行自我复制，在这个过程当中，会干扰到正细胞的正常生命活动，造成细胞内的功能紊乱，有可能会导致细胞的裂解死亡。有一些病毒，虽然不会很快的导致细胞死亡，但是它会让感染的细胞表达病毒的抗原，人体的免疫细胞识别到这些抗原以后，会进行攻击，这些被感染的细胞，依然会被人体的免疫细胞杀灭。

二、细菌的致病机制

细菌的致病作用机制主要是，一方面细菌自身有一定的侵袭力，另一方面细菌感染人体以后会释放毒素。细菌的侵袭力是指细菌突破皮肤、粘膜等生理屏障，进入机体内定值、繁殖以及扩散的能力，这个过程对人体正常就有一定的损伤。

有些细胞感染以后会释放出细菌毒素，主要分为外毒素和内毒素两种。大部分外毒素是在细菌细胞内合成，然后释放，被释放的外毒素会对人体的正常细胞产生毒副作用。大多数外毒素，其化学本质都是蛋白质，而且毒性很强，比如说，肉毒梭菌的外毒素毒性比氰化钾强1万倍，1毫克毒素纯品能够杀死2亿只小鼠。内毒素则是细菌死亡裂解以后所释放出来的，其主要成分是指多糖。内毒素的毒性相对较弱，其直接毒素作用很轻，但是它在人体内大量存在的时候，会引起人体自身免疫系统释放出大量的免疫细胞，可导致人体的微循环衰竭，出现内毒素休克，严重的可导致人体死亡。

为什么大家觉得病毒不容易被杀死？

病毒体积非常微小，而且致病的方式前文已经提及，主要是通过寄生人体正常细胞的方式感染。所以要想将体内的病毒彻底清除，就要杀死那些已经被感染的人体细胞，而且还要抑制已经合成的子代病毒继续感染其他的正常细胞。想要做到这两点其实还是非常有难度的，比如艾滋病病毒，各个国家已经对艾滋病病毒投入了大量的研究，但是现在依然无法彻底的将艾滋病病毒杀死，只能够最大限度的抑制艾滋病病毒在体内的复制。还有很多其他病毒的感染，其实并不是依靠抗病毒药物和治疗达到治愈，基本上都是靠人体自身的免疫力来对抗病毒，而医生能做的就是为患者提供支持治疗以及并发症的治疗。

病毒之所以这么狡猾，其主要原因有以下几点：

一、病毒能够免疫逃逸

免疫逃逸就是指，病毒能够通过各种方式让人体的免疫系统发现不了它，免疫系统发现不了病毒的存在，就不能启动免疫反应，对病毒和被感染的细胞进行杀伤。病毒能够发生免疫逃逸的机制有很多种，常见机制有：

• ①病毒是细胞内寄生，如果病毒进入到细胞内，没有在细胞表面留下抗原的话，那么人体的免疫系统就发现不了病毒；
• ②病毒的抗原是由病毒的遗传物质指导所产生的，而病毒的遗传物质很容易发生变异，这就导致病毒的抗原也会跟着变异，而人体的免疫应答就会显得比较滞后；
• ③有些病毒直接寄生在人体的免疫细胞内，或者间接的损伤免疫细胞，这类细胞常见有艾滋病病毒、EB病毒、麻疹病毒等；
• ④有些病毒的抗原结构复杂，让人体的免疫系统不能准确的识别，不利于免疫应答。

关于病毒逃脱免疫的机制，仍然有一些其他的学说，在这里就不一一赘述。

虽然细菌感染也很可怕，但是人类已经有很成熟的无菌术，对于以感染的人来说，抗生素也能够对绝大多数患者起到良好的治疗效果，而且抗生素的种类十分繁多，但是现在抗生素也面临着耐药的问题。反观人们对病毒感染的治疗，显得手段很匮乏，并没有找到像抗生素那样非常有效的药物。其难点主要体现在以下两点：

• 病毒是严格的细胞内寄生的微生物，病毒致病的前提也是先在细胞内寄生，因此抗病毒药物必须进入细胞内才能作用于病毒，想做到这一点就已经有一定的难度。

• 即便药物能够进入细胞内，对病毒的复制起到抑制作用，但是需要注意的是，这一过程不能对正常的细胞有伤害，而病毒在细胞内的复制与正常细胞内的生物合成过程是非常类似的，二者难以区分，因此要想找到只对病毒的复制起到抑制作用，而对正常细胞没有影响的药物也是非常困难的。

目前人类已经研制出的一些抗病毒药物，仍然具有很大的局限性，因为这些药物的靶点均是病毒复制周期中的某一个环节，那么对于那些不进行复制的潜伏的病毒感染，这些药物就没有任何的效果。还有就是对于复制突变率比较高的病毒，容易产生耐药，这一点很好理解，某一种药物的作用机制是固定的，而病毒是活的，可以随时发生变化。

总结

从以上可以看出，无论是从理论上研制抗病毒药物，还是从实际人们已经生产出来的抗病毒药物来看，都很难在短期内出现非常有效的抗病毒药。这主要和病毒本身的特点以及其感染方式有关系，但是我们应该有信心在未来能够找到很有效的抗病毒药。

岳文昌医生

1、细菌是微米级，病毒是纳米级，也就是说病毒普遍比细菌小1000倍左右。

2、细菌具有完整的细胞结构，而病毒只有核酸、核衣壳和包膜，有的病毒（朊病毒）甚至只是一个肽链。

3、细菌绝大多数存在于机体细胞外，可以用抗生素直接杀死细菌而不损伤机体细胞，病毒繁殖需要用细胞内的核酸和蛋白，所以只能细胞内繁殖（复制），要灭杀病毒，先要灭杀自身细胞。

飞舞的思绪010

病毒为什么不像细菌那样容易被杀死？要弄清这个问题，必须先弄清病毒与细菌的共同点与不同处！(一)，病毒与细菌(病菌)同属于微生物群体，这是两者之间的相同之处。它们的不同处是:①细菌属于一种没有茎叶和叶绿素的一类低等生物，如大肠杆菌，肺炎球菌，葡萄球菌，沙门杆菌等等。这些病菌(细菌)可寄生于人体各器官之中，进行繁殖，进而使人生病。细菌是有细胞的微生物。②病毒只是核酸包着蛋白质外壳的一种最微小的简单的生命体。病毒本身没有细胞，它的生存是借助动物或人体的细胞进行复制繁衍。(三)，人得病属于细菌感染的，确诊后只要用各类抗菌药就能控制或杀死细菌(摧毁细菌的细胞)！抗菌药有人们常用的青霉素，链霉素，氯霉素，金霉素，合霉素，阿奇霉素等很多种。△△病毒在空气中或着附于物体的表面时，我们用消毒液或酒精就能杀死它。但若病毒侵入人体脏腑中，它就会钻进人体的细胞之中，进行大量的快速的复制，进而给人体器官造成危害，若用药物杀死病毒，首先就得先破坏或损伤人体的细胞，这就给我们杀死病毒帶來很大的困难！弄不好，病毒没杀死，人体的器官先遭到破坏。或者是病毒杀死了但人体器官也被破坏了，由此产生不良后果！由此可知，要杀灭病毒又不伤害器官是有一定难度的！这就是在人体内，病毒比细菌难以杀灭的原因。

张永科38

病毒为什么不像细菌那样容易被杀死？

与抗病毒药物相比较而言，能杀死致病菌的药物则很多，从青霉素问世以来，抗生素的种类越来越多，抗菌谱越来越广，除了在我们ICU有时会见到多重耐药的细菌以外，大多数致病菌都能被抗生素杀死。但是抗病毒药却寥寥无几。

之所以出现这种现状，是因为细菌和病毒是完全不同的。细菌好歹有完整的细胞结构，而且与人体细胞不同的是细菌有细胞壁，所以我们就可以从细胞壁入手，抑制细菌细胞壁的合成，达到杀灭细菌但不伤害人体的目的。

病毒则不然。病毒没有细胞结构，只有小片段的核酸链和蛋白质外壳，侵入人体以后，它的核酸链会以不同的方式整合到人体细胞内，利用人体细胞内的物质，完成自我复制等生命活动。也就是说，它和人体细胞合二为一，这给抗病毒药物的研发带来了极大的困难。

不但如此，由于病毒进入细胞内会合成异体蛋白，使宿主细胞被人体免疫系统识别为“异己”而发生炎症反应，往往会造成不同程度的宿主细胞损伤及器官功能障碍。比如乙肝，比如当下的新型冠状病毒感染导致的肺炎。

在没有对抗病毒的特效药之前，全力维持人体器官功能，为人体免疫系统打赢这场硬仗，是我们应该且必须做的，但这并不是有些网友说的简单的去用激素、用呼吸机云云！新型冠状病毒的出现，再次给我们敲响了敬畏大自然的警钟！希望，最近处于观察期的人群结束医学观察后，疫情能得到全面控制！

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e医路同行

稍微懂一点医学常识的人都知，人是病死了的，病毒才60温度才能抑制，要杀死要22O度，跟油燃烧温度一样才能真正杀死，低温零下60度都冻不死，人出生自身上就带六十种病毒，只不过有些不发作，真的人身没有病毒，天底下就不会死人，或者每个至少都能活一百岁，。

风之雪23

你想想，如果没有艾滋病毒惩罚人类的错误性行为，肯定会有越来越多的人出现背叛配偶的。如果没有病毒对野生动物的保护，有些野生动物就灭绝了。病毒就应该比细菌强大。所以说不要幻想人类能研制出治疗癌症与传染病的药物，那是徒劳。人类能够左右的是不去招惹病毒，还有主动保健身心，提高身心防御能力

李愚公笑不死你740

简单地说。细菌是完整的生命体。是一个独立的细胞。学过高中都知道，细胞有细胞壁或者细胞膜，遗传物质，细胞核，细胞液等等。因为细菌比较完整，所以破坏其中一个部分就能破坏整个细菌。弱点比较多。而且细菌对于人体属于异物，不能伪装，容易被免疫系统攻击。一般细菌感染都会导致白细胞升高。

而病毒不同。病毒只有遗传物质和蛋白外壳，零件少，弱点少。在和人体细胞接触前，活性低。所以不容易被免疫系统发觉。如果没有抗体，连淋巴细胞也不会升高。只能在病毒泛滥的时候发烧。而病毒变异块。所以大部分情况只能靠自身来自愈。

闲来无事提笔忘字

细菌和病毒是两个不同概念。

细菌是有细胞结构，而且可以自我繁殖，比喻下就是细菌有生命，抗生素发现之前，细菌也是没有特效治疗方法！

病毒只是核苷酸和包裹核苷酸的蛋白质，可以比喻没有生命，只有病毒侵入细胞内

，细胞内转运RNA把病毒的遗传物质当成自己细胞的，从而开始复制病毒，，借用细胞帮他制造所需核苷酸和蛋白质！

所以说杀死一个有生命的肯定要比杀死一个连命都没的物质强，

我最近发个几个关于病毒的科普，可以在我的主页看看！

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