得了肝硬化一定会转为肝癌吗?还能活多久?

钮咕噜丁香


得了肝硬化不是一定都会转为肝癌的,只是会增加肝癌的风险。以乙肝病毒感染为例,如果是没有肝硬化的乙肝病毒感染者,肝癌的年发生率为0.5%~1%。



而乙肝肝硬化患者,肝细胞癌的年发生率为3%~6%。也就是说,所有的乙肝相关肝硬化患者,每年大概有3%~6%的人,可能会发生原发性肝细胞癌。

积极的抗病毒治疗和其他针对病因的治疗(比如戒酒等),能够降低肝硬化转进展为肝癌的风险。

发生肝癌的危险因素,对于乙肝病毒感染者来说,包括:年龄比较大的男性、发生e抗原血清学转换时年龄大于40岁、谷丙转氨酶持续升高、乙肝病毒DNA持续大于2000 IU/L以上、乙肝病毒e抗原持续阳性、乙肝病毒基因C型,等等。



合并丙肝、丁肝病毒和HIV感染,以及有长期饮酒史和肥胖者,也会增加肝癌的风险。

除了以上的因素之外,合并糖尿病,或直系亲属中有肝癌病史、血清乙肝表面抗原高水平,以及长期接触黄曲霉毒素,也和肝癌的发生有一定的关系。

无论是肝硬化,还是肝癌,都无法准确预测患者的寿命。相对来说,代偿期肝硬化在没有发生严重并发症和进入失代偿期的情况下,寿命和慢性乙肝差不多,只是稍微短一些。



而进入失代偿期的肝硬化,可能会因为一些并发症,如严重感染、上消化道出血和肝昏迷等,可加速患者的死亡,从而降低患者的预期寿命。

如果出现了肝癌,其寿命和所能采取的治疗方法有很大的关系。早期肝癌能够用手术切除的,术后五年肿瘤复发转移率可达到40%~70%。复发后的肝癌患者的生存期,这个就很难确定了。

也有很多患者带瘤长期生存的,具体的生存时间。说白了,更多的可能取决于是否有足够的经济和医疗条件,去接受各种各样的治疗,包括昂贵的靶向药物治疗等等。



总之,预测寿命是吃力不讨好的事情。而且,这种数据的提供,可能会给患者带来强大的心理压力。对晚期肝癌患者来说,最重要的是改善患者的生活质量,让患者在生命的最后一程,过得更轻松而有尊严一些!


龙大夫的肝病课堂


1.肝硬化一般都是慢性肝病发展的晚期阶段,一般都会出现病程比较隐匿,病程比较缓慢,短期主要以肝功能减退和门脉压增高,有关系最常见的各种并发症,我国最常见的还是病毒性肝炎为主要危险因素,



2.但是还有一部分是酒精性肝硬化,是长期饮酒,酒精对肝细胞的损伤导致的,非酒精性肝硬化一般见于脂肪肝,

3.胆汁淤积持续性的胆内淤积或者是肝外胆管梗塞的时候,这种情况胆红素可能会损伤肝细胞,也会引起原发性胆汁性肝硬化,继发性胆汁性肝硬化

4.肝静脉回流受阻,比如说慢性出血性心力衰竭,缩窄性心包炎肝静脉阻塞综合征也可以长期引起肝小静脉闭塞,出现肝脏长期淤血缺氧,诱发肝功能损伤,出现肝硬化。

5.一部分遗传代谢性疾病,比如说最常见的先天性的酶缺乏,比如说血色病,干豆状核变性这些疾病都会导致某些物质不能被正常代谢,使沉积在肝脏诱发肝脏损伤

6.自身免疫性肝病如果得不到良好的治疗,也会出现肝硬化

7.某些药物中毒长期接触,服用甲基多巴,甲氨蝶呤可以引起肝纤维化,这种对肝脏的药物性毒性肝病也会诱发出药物引起的肝硬化。

原发性肝炎引起的肝硬化的最主要临床表现,一般可能会出现早期的疲乏,肝区的疼痛感,肝区的肿大黄疸也会出现肝硬化的真相,比如说长期除了腹水以外可能会出现水肿,粘液性水肿,发热,晚期的话也会出现转移的病灶,比如说肺骨脑,淋巴结胸腔。至于寿命如果早期发现瘤体小于5厘米能够早期手术治疗,或者是癌肿包膜完整,没有癌栓也没有,转移或者是机体免疫力状态良好的情况下,这种愈后还是比较好的,但是如果合并了肝硬化或者是肝外转移出现了肝癌的破裂,消化道出血或者是转氨酶的持续升高,这种病人愈后比较差。积极预防病毒性肝炎,注意食物的清洁,预防食物粮食的霉变,改制引改变饮水,饮用的水质减少各种有害物质的接触,这种都是预防肝癌的关键。


汐炜医生


癌症,多么可怕,而肝癌则是更加可怕的,有的人因腹部不适、消瘦等等症状到医院确诊肝炎、肝硬化等肝部疾病时,有的人则会不免担心,这肝硬化是不是很严重了,是不是离肝癌不远了!

病毒性肝炎是肝癌最主要致病因素,而我国肝癌患者中乙肝的检出率高达90%,且多数是慢性乙型和慢性丙型肝炎发展成的肝硬化。肝癌的发展大部分情况下需要经历了“肝炎”-“肝硬化”-“肝癌”三部曲,所以,肝硬化确实是肝损伤较为严重的了。

那么,肝硬化又是如何发生的?而肝硬化后多久会变成肝癌呢?

我们看看什么是肝硬化?

肝硬化是指各种疾病和病症导致的慢性肝损伤,比如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、长期慢性肝脏疾病等,引起肝细胞坏死, 在细胞脱落处逐渐开始形成纤维,纤维逐渐增多,肝脏就会变硬,继而形成了肝硬化。

肝硬化导致肝癌,也是很多患者一直关注的问题,被查出来肝硬化是不是就代表马上患上肝癌了?

其实并不是这样的,肝硬化不是像传说中的那么可怕。相关数据显示,80%以上的原发性肝癌都源于肝硬化,而肝硬化导致的原发性肝癌大约只有2%,一般需要经过7-10年的时间,肝硬化才可以发展成肝癌。之所以肝硬化转变成肝癌只有2%,是因为肝硬化在转变成肝癌需要一个漫长的过程,而在这个漫长的过程中,我们有足够的时间来治疗肝硬化,让它逐渐好转,不再转变成肝癌。

所以,只要在肝硬化发展成肝癌的过程中,及时的采取干预措施,就可以阻止它继续发展。

而对于肝硬化的患者,首选需要确定致病因,比如酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、病毒性肝硬化,要从源头上阻止它的发展。比如戒酒、远离高脂肪高蛋白饮食、进行抗病毒治疗等。


美中嘉和肿瘤科普


实际上肝部硬化的出现与供养和恢复能力低下有这直接性的关系。

肝部硬化一般是两种原因。一、人体自身的修复能力下降。这和肝部供养能力有着直接性的关系。人体或是人体局部供养出现失衡问题。那么、再好的脏腑,修复能力再强。但在供养出现失衡,那么人体或是人体局部的修复能就会受到限制和拉低。这是必然。一般这种情况下,只要是供养不是严重失衡。硬化基本上不会改变或是非常的缓慢。但是一定不要吸烟和饮用酒品之类的东西。二、就是本身的修复能力下降或是低下。这一般是指气血本身就在人体运化弱。人体体质弱也是必然。即便不吸烟不饮酒也会有这种病的发生几率。如果已经出现肝硬化,那么这种疾病会发展的速度比较快(这是和第一种相比较)。也更容易癌变。

注意事项:禁烟酒、辛辣食品、肉类、禁输液、药物尽量选择毒副作用小的刺激小的。要多饮水(白水即可)

上面两种情况,皆有致癌几率。只是第二种致癌几率比较高。

我是道医,研究人体、中医基础医学、中医基础医学构架、疑难杂症、治疗、康复二十多年。咨询、交流、验证皆可,一路从实践中走来。有自己一套理论皆有几例或是数百例的痊愈者来佐证其理论的正确。

河北省泊头市渡生堂(宣)


绽放的生命310


肝癌三步曲:肝炎一一肝硬化一一肝癌。这是原发性肝癌所经历的路程。原发性肝癌是由肝脏本身病变形成,这些肝病迁延不愈的乙肝、丙肝,这两种肝病目前还不能根治。没有及时治疗的酒精肝、脂肪肝,都有发展成为肝硬化的条件,但大多数肝硬化都是由乙肝、丙肝发展而成。乙肝、丙肝患者,每年有2一10%发展为肝硬化。而肝硬化患者中每年有1一6的概率发展为肝癌,五年累程肝硬化发展为肝癌约有15一20%演变为肝癌。

从上面这些概率得知,肝硬化的根源是两种迁延不愈的肝炎(乙肝、丙肝),而肝癌是进行性,没有控制好的小部分肝硬化患者,不是所有肝硬化患者都会发展成为肝癌。肝硬化患者没有必要那么悲观,处理得好,调养得好,肝硬化患者也能长寿,但前提是控制调理好,使期平稳静止,一般都不会癌变。

预防肝癌,要从预防肝炎、肝硬化时就重视,得了肝炎要进行系统规范治疗,到了肝硬化(甚至肝癌)都不能悲观放弃。饮食清淡,保证营养,戒烟酒是主要的。适当锻炼,保持乐观,肝硬化演变为肝癌的机率就能极大地降低。


李昌平8


大家不要悲观,肝硬化也不是一定会转变为肝癌的!

肝硬化癌变的几率也不是说没有,有的肝硬化经过一定的时间,是会发展成肝癌的,但概率不高,这种癌变率大约为10%左右。有85%~90%的肝硬化病人不会发生癌变,肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。

其实只要肝硬化及时诊治,并且控制病情发展,是不会轻易转变成肝癌的。所以大家不要绝望,要积极配合医生治疗,以后还有很长的路要走呢!


医护有约


肝硬化是肝癌到来前一个重要的“把关口”,如果在敢硬化这个环节里没有把关好的话,那么肝癌可能随时说来就来了,说说我一个同事的故事吧!

以下为同事自述:

我爸肝硬化失代偿期,今年刚刚查出来的。在医院住了一段时间后,医生建议回家调养。今天我陪他去散步,看见广场上老头老太太在跳舞,我们看了一会儿,我和他说,爸爸,等你七八十了也和妈妈来这里跳舞好嘛,我给你们拍照。



我爸好一会儿没说话,过了大概可能只有一两分钟,但对我来说就像一个世纪的时间,他和我说了一个字,好,还点头了。

那一瞬间,我感觉特别特别安心。(ps :我爸今年46)

其实治疗是一方面心态是另一方面,不管是家人还是病人自己都不要给自己太大压力,积极一点,生活总是要继续。希望30年后,我真的能拍下我爸和我妈跳舞的照片。

我们知道,每一个患病的人,对于他本人和家庭都是十分不幸的。但是疾病已经“缠上”我们,不管是悲观和乐观,疾病都是已经存在。反之,如果可以紧急的对待,很多疾病反而可以好的比较快一些。即使一些严重的癌症,不能好的话,那么对于患者的生命时期也会起到延长的作用,因此心态很重要。而除了心态,一些日常的有效措施也十分重要。

那么,得了肝硬化的人,要如何养肝,才能避免肝癌?

这里推荐中医的一个食疗方——葛根枸杞发酵液。

取葛根、枸杞、决明子、荞麦米、大豆适量;把荞麦米和决明子小火炒到有香气,然后起锅,加入葛根、枸杞、大豆和适量水,熬煮1小时,起锅取汁饮用即可。三碗水煮至一碗,当天熬煮当天饮用,每天2次,可加入蜂蜜调味。

当然,这种葛根枸杞发酵液在市面上也有现成品,不管是有没有肝炎或者是肝病,养肝护肝都十分重要,有需求的人都可以自己熬煮或者购买参考服用。因为中药养肝护肝相对于西药而言更为平稳,即使是停药后也不会有什么副作用反弹,况且这些都是食材配方,服用起来也会更温和一些。


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肝脏是人体中最大的一个器官,也是身体中非常重要的一个器官,它负责人体解毒排毒等各项工作,而且肝脏也会影响到我们的寿命。我们在生活中有很多行为会伤害肝脏健康,近几年来肝癌的发病率正在呈逐年上升的趋势。大家知道肝癌是由肝炎到肝硬化再到肝癌一步步演化而来,所有很多肝硬化患者不免有些担心,患上了肝硬化是不是就会癌变。

肝硬化确实可能会转化为肝癌。肝硬化是由一种或多种原因长期、反复损害肝脏而引起的;而肝癌则是由多因素、多步骤、多基因、多突变之间的相互依存,共同作用,进而导致正常肝细胞发生变性、坏死,甚至癌变而引起的,所以说肝硬化与肝癌有着本质的区别,

虽然不是所有的肝硬化都会变成肝癌,但是也会大大增加患肝癌的风险。

这是因为患上肝硬化问题,那么就代表着我们的肝脏已经发生了病变,如若长期拖着不治疗的话,会使肝功能进一步恶化,这时就可能会引发癌变。

所以说当肝功能出现异常后,一定要定期去医院进行检查,而且要进行相应的治疗,以防恶化成肝癌。

此外,我们应该知道,不管肝硬化会不会发生癌变,肝硬化本身已经是一种肝病晚期的表现,是一种严重的肝病,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化往往是由其他的更常见而容易忽略的疾病转变、恶化造成的。比如慢性病毒性肝炎、慢性酒精中毒等都是引起肝硬化的主要原因。

需要注意的是,引起肝硬化高死亡率的原因是晚期会出现一系列非常严重的并发症。其中引发死亡率最高的是上消化道大出血和肝性脑病。其次,大约有50%的肝硬化患者发现时都是在晚期肝硬化。发生三次大出血的患者,死亡率在80%以上。 因此,如果能在早期发现肝硬化,通过正确正规的药物治疗,可降低肝硬化导致死亡发生的概率,也可大大延长患者的生存期,因此身体有任何不适,就要积极进行检查。一旦肝硬化在发生和确诊后,就要积极配合治疗并定期进行全面检查。

此外注意劳逸结合和平时的饮食调理,养成健康的生活方式,保持心态的稳定,正确看待肝硬化的问题。

希望对您有所帮助。


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