胃食道逆流,对于压力庞大的现代人来说应不陌生,这是一种在胃酸或胆汁反流回食道并刺激黏膜时会出现的慢性疾病。
也许你会纳闷:「食物怎会开倒车呢?」
事实上,在正常情况下(例如用餐后),胃袋中的物质是有可能短暂地流回食道,然而,这种情况却不会造成不适。
那么什么情况会出现胃食道逆流呢?
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造成胃食道逆流的原因
✪ 下食道括约肌异常
胃与食道交界处有一肌肉结构为「下食道括约肌」,若下食道括约肌不正常的开启时,胃的内容物就会倒流进入食道、咽喉、口腔或呼吸道等部位。
而如果胃酸反流和胃灼热一周发生两次以上,则表明可能是胃食管反流病。
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✪ 胃排空障碍
若是胃排空的速度缓慢,胃袋内的食物就会逐渐累积、增加腹压,最终向上压迫下食道括约肌、使它放松,胃部内容物因而容易反流回食道。
当胃袋进入胸腔,就可能影响下食道括约肌的正常收缩,因此胃部内容物就容易回流至食道。
✪ 高风险人群
有肥胖、吸烟、压力、怀孕、不良生活习惯、药物影响等都为胃食道逆流的高风险人群,都需要多加「防范」。
胃食道逆流症状
胸口闷痛(火烧心)是胃食道逆流的典型症状,患者会感到胸口有闷痛、灼热感,时间可持续数小时。
除此之外,还可能有以下情况:
胀气、打嗝;
恶心;
口腔散发酸苦味;
吞咽困难;
早晨声音沙哑;
喉咙疼痛、感觉有异物;
咳嗽、容易喘
胃部酸性物质回流至口腔
预防胃食道逆流的饮食原则
首先要了解清楚,可能会影响下食道括约肌运作、刺激胃酸分泌的饮食禁忌。
比如:酒精类饮料、吸烟、高脂肪餐、辛辣食物、甜食(例如巧克力)、西红柿及其制品、柑橘类水果、柠檬、大蒜、红薯、土豆、洋葱、碳酸饮料、咖啡、茶、含薄荷的食品等。
除了上述忌口饮食,还需要搭配正确的饮食习惯,才能有效预防疾病。
1.适量多餐
如果习惯三餐暴饮暴食,大量的食物容易囤积胃中,降低胃排空速率,会容易提升胃食道逆流机率,因此,适量多餐可避免胃部一下「装载」过多食物、影响消化过程。
2.以轻松的心情用餐
压力可能使胃酸过度分泌,容易让患者在餐后出现胃食道逆流症状,所以患者在用餐时应坐定、细嚼慢咽,甚至可以播放轻柔音乐放松心情。
3.餐后注意事项
不要急着做激烈运动,也不要立刻上床休息,应等候至少二至三小时再行动,如果有火烧心现象,可透过深呼吸来舒缓,此外这段时间还应减少弯腰动作。
胃食道逆流预防与保健
胃食道逆流并不是一项难以预防的疾病,只要调整饮食与生活习惯,就可减少患病机率,舒缓疾病造成的不适感。
除去改变不良饮食、戒烟禁忌等,其实只要睡得好,就能有效降低压力、降低患病机率。
特别是餐后不宜马上躺下,睡前2-3小时最好不要进食;如果晚上睡眠时容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高15-20厘米,都会有帮助的。
其他注意事项:
由于肥胖者的腹压较高,故减肥就是对抗疾病的方法之一。
另外,过紧的腰带与紧身裤也可能提升腹压。也许上述衣着能显瘦,但为了身体健康,还是放松一点比较好。
最后,无论患病与否,使用药物皆须在医护人员的指示下进行,切勿任意服药,以免伤身。
诊断胃食道逆流的方式
内视镜检查(胃镜检查)
内镜检查是诊断逆流性食管炎最准确的方法,并能判断逆流性食管的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作鉴别。
24小时食管pH监测
应用便携式pH记录仪在生理状况下对患者进行24小时食管pH连续监测,可提供食管是否存在过度W酸逆流的客观证据,目前已被公认为诊断胃食管逆流病的重要诊断方法
一般认为正常食管内pH为5.5-7.0,当pH<4时被认为是酸逆流指标。
不要小看胃食道逆流这个慢性疾病,它可导致巴瑞特氏食道(食道癌前奏)、食道炎、食道狭窄甚至气喘等并发症,如果发现自己或周围的人开始有捧心举动,或是恶心、反胃酸等症状,请记得,就医远比任何事重要。
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